مناهج تشخيصية جديدة

الملخص

مقدمة

أ/طرق التشخيص التقليدية

II/ مناهج تشخيصية جديدة في طب الأسنان

1. المساعدات البصرية
2. أجهزة التشخيص باستخدام نفاذية الضوء

1. الكاميرات الفموية التقليدية
2. كاميرا كافو: DIAGNOcam
3. إضاءة الألياف الضوئية
4. أجهزة التشخيص باستخدام الفلورسنت
   1. أنظمة الفلورسنت فقط

→ فلورسنت الليزر تحت الأحمر: DIAGNOdent

2. مزيج من الكاميرا ونظام الفلورسنت
   1. فلورسنت من نوع QLF
   2. كاميرات LED الفلورية داخل الفم III/طرق جديدة لتشخيص اللب
3. طرق تعتمد على استكشاف الأوعية الدموية في اللب
   1. قياس تدفق دوبلر بالليزر (LDF)
   2. قياس التأكسج النبضي

رابعا/ أهمية الصورة ثلاثية الأبعاد في تقنية التصوير المقطعي المحوسب باستخدام الحزم المخروطية (OCE) – الخاتمة

مقدمة

التشخيص في طب الأسنان المحافظ يعتبر علاج لب الأسنان أحد العناصر الأساسية ضمن المهام اليومية لأي طبيب أسنان.

إن التشخيص المبكر لآفات الأسنان له أهمية كبيرة، لأنه يسمح، إذا لزم الأمر

عند الاقتضاء، تنفيذ التدابير الوقائية المناسبة في الوقت المناسب.

اليوم أصبح من واجب المعالج أن يحدد 1/5 من الآفات التي تشكل أساس

إن الأمراض الجلدية التي تمثل آفات دون سريرية لا يمكن تشخيصها بالفحوصات التقليدية، ولتحقيق هذه الغاية، يتم تقديم أدوات تشخيصية جديدة. أ/طرق التشخيص التقليدية:

II/الأساليب التشخيصية الجديدة في طب الأسنان:

إن التشخيص الذي يتم إجراؤه بالطريقة الكلاسيكية هو فحص لا يسمح باكتشاف الآفات في مرحلة دون السريرية ولكنه يخاطر بإهمال الآفات الأولية من أجل الاحتفاظ فقط بآفات العاج المرئية. ومن ثم هناك حاجة حقيقية إلى أدوات تشخيصية جديدة للكشف عن الآفات في مراحلها المبكرة وتحسين تشخيص الآفات الأولية بشكل كبير. وينبغي أن تكون أدوات الكشف المبكر عن التسوس موضوعية، وكمية، وحساسة، وسهلة الاستخدام في العيادة، وبأسعار معقولة.

1. المساعدات البصرية:

هناك ثلاث فئات من المساعدات البصرية: العدسات المكبرة البسيطة، والعدسات المكبرة الثنائية، والمجهر الجراحي.

1. العدسة المكبرة البسيطة: هي أبسط نظام تكبير. يحتوي على عنصر تكبير واحد فقط لكلا العينين والذي يمكن أن يتراوح من × 0.7 إلى × 2، كما أن طوله البؤري قصير وبالتالي فإن مسافة العمل أيضًا (حوالي 12.5 سم)، وهو بالإضافة إلى الرؤية الأحادية، غير متوافق مع تمريننا
2. عدسة مكبرة ثنائية العين: عبارة عن مجهر ستيريو يوفر صورة ثلاثية الأبعاد ذات تكبير منخفض. ونتحدث أيضًا عن عدسة مكبرة عن بعد والتي تتوافق مع عدسة مكبرة مدمجة مع تلسكوب.

→ أنظمة بصرية من نوع جاليليو بتكبير يتراوح من x 2.5 إلى x 3.

→ نظام كيبلر: عدسة مكبرة من Heine Zeiss (x 2.5، مسافة العمل 42/34/52 سم) مع إضاءة LED مثبتة على عصابة رأس ولا تتداخل مع ارتداء العدسات التصحيحية.

• في طب الأسنان، من المعتاد أن تكون التكبيرات بين ×3.2 و×7 ومسافات العمل من 250 إلى 450 ملم.
• يمكن تجهيز العدسات المكبرة بأنظمة إضاءة أمامية من نوع الضوء الأبيض (يمكن أن تكون من نوع الهالوجين أو الزينون أو مؤخرًا من نوع LED).
• التكبير ومسافة العمل التي يتم تحديدها في البداية وفقًا للمشغل.
• من عيوب هذه الأنظمة حجمها ووزنها وحرارتها، مما قد يسبب الصداع.
• تسبب العدسات المكبرة المزيد من إجهاد العين بسبب التكيف البصري المستمر.
• ويتطلب استخدامها التدريب لأن خطر الحصول على نتائج إيجابية كاذبة يزداد.

3. المجهر الجراحي: في عام 1978 دخل المجهر إلى مجال طب الأسنان على يد الأطباء دوكامين وبوسنز.

→ تكبير مجال التشغيل من x 4 إلى x 21؛

→ مسافة العمل من 200 إلى 300 ملم؛

→ الرؤية الثنائية المجسمة؛

→ مصدر الضوء مركّز في وسط مجال العمل (لا يوجد ظل)؛

→ إنتاج الضوء أكبر بمقدار 2 إلى 3 مرات من الإضاءة المركبة على العدسات المكبرة.

2. الأجهزة التشخيصية باستخدام نقل الضوء:

تتضمن عملية الإضاءة إرسال شعاع من الضوء عبر أنسجة أو جزء من الجسم، وذلك لفحصه بالشفافية.

يتم إضاءة الهياكل السنية بواسطة الكاميرا، ويتم تمثيل المناطق التي تعيق نقل الضوء (الآفات التسوسية) على شكل مناطق داكنة اللون.

1. الكاميرات الفموية التقليدية (VistaCam Digital):

هي كاميرا فلورية داخل الفم تسلط الضوء على الأسنان بالأشعة فوق البنفسجية (405 نانومتر) وتلتقط الضوء المنعكس كصورة رقمية.

يتم ترشيح هذا الضوء ويحتوي على الفلورسنت الأصفر والأخضر للأسنان الطبيعية بالإضافة إلى الفلورسنت الأحمر لمنتجات الأيض البكتيرية.

يتم تثبيت الكاميرا على السن، ويتم تسجيل الصور في برنامج خاص بناءً على قيم التسوس.

2. كاميرا كافو: DIAGNOcam (كافو دنتال):

ويعتمد النظام الجديد الذي طورته شركة كافو مؤخرًا أيضًا على مستوى عالٍ من الإضاءة الخلفية وطول موجة الأشعة تحت الحمراء القريبة. ومع ذلك، لم يتم إجراء سوى القليل من الأبحاث حتى الآن ويبدو أن النظام أكثر ملاءمة لتشخيص الآفات التسوسية القريبة مع نتائج واعدة.

يتم وضع DIAGNOcam مباشرة على السن، ويتم إرسال الضوء إلى سطح السن ويتم استرداد الصورة بواسطة البرنامج. يتم تسجيل الصور مباشرة، كما أنه من الممكن تسجيل الفيديو.

3.  إضاءة الألياف البصرية:

→ إضاءة الألياف الضوئية الفردية أو FOTI

يستخدم نظام FOTI ظاهرة تشتت الضوء في السن ويقوم بتضخيمها باستخدام الضوء الأبيض عالي الكثافة.

يتم توصيل الإضاءة عن طريق الألياف من مصدر ضوء الهالوجين الموضوع على سطح السن.

ينتقل الضوء إلى داخل السن وعندما يحدث تغيير هيكلي في مسار الضوء كما في حالة التسوس فإن هذا يسبب حيود الضوء والذي يظهر على شكل ظل في المينا أو العاج.

يتم استخدام FOTI على جميع أسطح الأسنان ويسمح بالكشف عن آفات العاج، لكنه غير موثوق به بالنسبة لتسوس مينا الأسنان.

→ إضاءة الألياف الضوئية باستخدام التصوير الرقمي أو DIFOTI

التطور هو نحو الإضاءة عن طريق الألياف الضوئية مع التصوير الرقمي أو DIFOTI (الإضاءة عن طريق التصوير الرقمي للألياف الضوئية).

تم الجمع بين إضاءة الألياف الضوئية وكاميرا CCD (جهاز اقتران الشحنة) وجهاز التقاط الصور الرقمية، وبالتالي تمكين أرشفة البيانات ومراقبتها بمرور الوقت.

يتم دمج كاميرا CCD والألياف البصرية مباشرة في القطعة اليدوية.

يُصدر جهاز DIFOTI ضوءًا أبيض، ينبعث من خلال السن، ثم تلتقطه كاميرا CCD. تُرسل الصور الملتقطة إلى الحاسوب الذي يُحللها باستخدام خوارزمية مُحددة. بهذه الطريقة سوف يصبح من الممكن تشخيص وتحديد مكان الآفة التسوسية. سيقوم النظام على الفور بإنشاء صورة رقمية عالية الدقة للسطح

تم تحليلها. وسوف يكون الممارس قادرًا على دراسة الصور عبر شاشة الكمبيوتر الخاصة بالجهاز، وبالتالي البحث عن الاختلافات في التباين.

وقد أظهرت الدراسات تفوق تقنية DIFOTI على التصوير الشعاعي في الكشف عن التسوس المبكر، سواء على الأسطح القريبة أو المطوية أو الملساء.

2.  الأجهزة التشخيصية باستخدام الفلورسنت:

تحدث ظاهرة الفلورسنت الضوئي (FL) في جميع المواد الطبيعية، بما في ذلك الأسنان. تنتج ظاهرة الضوء الفوتوفولتية عن امتصاص الضوء عالي الطاقة الذي يخترق جسمًا وينبعث ثانويًا عند طاقة أقل، داخل بنيته. تظهر الأسنان فلورية طبيعية أو فلورية ذاتية.

ترجع مشكلة تسوس الأسنان إلى عدة عوامل:

→ إلى المكون العضوي وليس الجزء المعدني وقد ينتج بشكل غير مباشر عن البروتينات التي يمتصها المينا.

→ التغيرات المورفولوجية في الأنسجة.

→ المستقلبات المشتقة من البكتيريا الموجودة في الأنسجة المتحللة.

→ الجير والبلاك وبعض التصبغات الخارجية بالإضافة إلى الراتنجات المركبة والجزيئات المتبقية من المعاجين الوقائية.

وهذه هي بالتالي عوامل مربكة لتفسير التشخيص. يمكن استخدام الفرق بين درجات الفلورسنت الإشعاعي للأنسجة السنية السليمة أو منزوعة المعادن للكشف عن التسوس وقياسه في مينا الأسنان والعاج.

1.  أنظمة الفلورسنت فقط:

→ فلورسنت الليزر تحت الأحمر: DIAGNOdent

• تم تطويره للكشف عن التسوس غير التجويف.
• الجهاز عبارة عن صمام ثنائي ليزر بطول موجي 655 نانومتر.
• يتم نقل الضوء المنبعث عن طريق الألياف الضوئية الهابطة التي تجمع أيضًا الفلوريسنت الداخلي (في منطقة تبلغ مساحتها حوالي 2 مم تحت السطح)؛ ثم يتم نقل هذه الإشارة عن طريق الألياف الصاعدة إلى الصمام الضوئي للكاشف، بعد تصفية الإشارة التي يتم تعديلها وتضخيمها بحيث توفر قيمة (بين 1 و99) قابلة للتفسير من قبل المشغل وتشير إلى درجة إزالة المعادن بدرجة أكبر أو أقل أهمية للموقع الذي تم اختباره.

يعتبر DIAGNOdent نظامًا موثوقًا به لتشخيص آفات الحفر والشقوق الأولية والأسطح الملساء، مع إمكانية إعادة إنتاج جيدة وحساسية أفضل من الأدوات التقليدية (الفحص البصري والتصوير الشعاعي) وخصوصية مقبولة. يمكن لهذه الأداة أيضًا أن تسمح للممارس بتقييم نتائج الإجراءات الوقائية (إعادة تمعدن المواقع المتحللة) من خلال أخذ القياسات كل بضعة أشهر.

للحصول على قياسات أكثر موثوقية، يجب وضع طرف DIAGNOdent على أسطح نظيفة وجافة تمامًا ولكن ليس على أسطح مجففة.

بالنسبة للكشف عن تسوس الأسنان القريب، قد يتداخل وجود ترميم مجاور مع القياس.

→ قلم DIAGNOdent: عرض جديد لهذا النظام الذي تتشابه موثوقيته وأدائه مع النظام السابق. يتميز بـ:

• عدم وجود الحبل البصري.
• تم تجهيز القطعة اليدوية بنوعين من أطراف الياقوت المشطوف، أحدهما أسطواني للكشف عن تسوس الأسنان والآخر مسطح للكشف عن تسوس الأسنان القريب.

2.  مزيج من الكاميرا ونظام الفلورسنت

أ) فلورسنت نوع QLF:

تستخدم تقنية QLF (الفلورسنت الضوئي الكمي)، في شكل كاميرا صغيرة داخل الفم، أنظمة إصدار الضوء المنتشر التي يتم إنتاجها إما بواسطة ليزر الأرجون في المنطقة الزرقاء الخضراء أو بواسطة قوس الزينون في المنطقة الزرقاء. يتم نقل الضوء بواسطة الكابلات الموصلة للسوائل؛ تقوم الأسنان التي تم اختبارها بالتقاط الإشعاع، والذي يتم إرجاعه بعد الترشيح عند 370 نانومتر، وذلك للقضاء على اللون الأزرق وإعطاء صور خضراء وحمراء فقط. يتم تسجيل هذه الصور بواسطة كاميرا فيديو، وتحليلها بواسطة برنامج وعرضها للمراقبة على الشاشة.

مع هذه العملية:

→ يمكن رؤية إزالة المعادن من مينا الأسنان على شكل بقع داكنة تتناقض مع اللون الأخضر للمينا الصحية.

→ تكتشف الطريقة تسوس المينا الأولي على عمق 500 ميكرومتر.

→ الكشف عن الآفات الأولية للأسطح الملساء أو الوجوه الإطباقية.

→ تم اقتراحه للكشف عن التسوس حول أقفال تقويم الأسنان ومراقبة عمليات إزالة المعادن / إعادة المعادن.

ب. كاميرات LED الفلورية داخل الفم

تمثل كاميرات LED داخل الفم الجديدة، المستمدة من أنظمة QLF وDIAGNOdent، باستخدام الفلورسنت، أحدث ابتكار بين الأنظمة البصرية للمساعدة في الكشف عن تسوس الأسنان والبلاك السني. تعمل هذه الأنظمة البصرية على تسليط الضوء على الأسنان وإرجاع صور الفلورسنت التي تم تحليلها بواسطة برامج معالجة الصور.

المبدأ هو ملاحظة الاختلافات في التألق الذاتي لمناطق مينا الأسنان والعاج المتحللة مقارنة بالمناطق الصحية لنفس السن.

→ كاميرا Vista Proof، المجهزة بمصباح LED ينبعث منه ضوء أزرق بنفسجي مكثف (405 نانومتر):

• يبدو المينا الصحي باللون الأخضر.
• يمتص المينا المسامي الإشارة الواردة باللون الأزرق.
• أما الآفات العميقة، والتي تصل إلى العاج، فتعطي إشارة أكثر تعقيدًا باللون الأحمر أو البني الداكن.

→ في الآونة الأخيرة، تم اقتراح كاميرا LED تجريبية، وهي كاميرا Sopro-Life fluoLED، لتشخيص الآفات التسوسية الأولية والسيطرة على التسوس أثناء كحت العاج

.

III/الأساليب الجديدة لتشخيص اللب : طرق تعتمد على استكشاف الأوعية الدموية في اللب

تهدف طرق استكشاف الأوعية الدموية إلى الكشف عن وجود تدفق الدم. قد يستمر تكوين الأوعية الدموية في اللب دون استجابة عصبية يمكن اكتشافها.

يتم استخدام تقنيتين حاليًا في الممارسة السريرية: قياس تدفق دوبلر بالليزر وقياس التأكسج النبضي:

1.  قياس تدفق دوبلر بالليزر (LDF):

يقوم مقياس تدفق الليزر دوبلر بقياس تدفق خلايا الدم داخل الأنسجة دون التسبب في أي تغيير فيها.

يصدر شعاع الليزر الهيليوم النيون الساقط شعاعًا أحادي اللون (أحمر) بطول موجي يتراوح من 600 نانومتر إلى 800 نانومتر على سطح السن، وينتقل عبر المينا إلى اللب.

يتم توصيل هذا الشعاع إلى خلايا الدم والأنسجة الساكنة في نسيج اللب. يتغير التردد عندما يمر شعاع الليزر عبر خلايا الدم المتحركة ولكنه يبقى كما هو عندما يمر الشعاع عبر الأنسجة الثابتة. ويسمح بالتشخيص المبكر لنخر اللب.

ومع ذلك، فهي تقنية قابلة للتحسين وتتطلب وقت تسجيل طويل، يصل إلى ساعة، وهي مكلفة للغاية.

خطوات التشغيل:

• وضع مجال جراحي لعزل السن عن اللعاب ومنع انتشار الضوء إلى الأنسجة الأخرى.
• تثبيت المجس بواسطة حامل المجس الملصق بمركز السطح الدهليزي للسن، على مستوى أطراف الحليمات اللثوية، باستخدام أسمنت زجاجي أيونومر، وذلك لضمان ثبات وضع المجس.
• يتم تشغيل الجهاز وقراءة النتائج خلال مدة تتراوح بين دقيقة و30 ثانية وساعة حسب الدراسات، بمتوسط ​​15 دقيقة/سن.
• يتم عرض البيانات على الشاشة، ويمكن معالجتها وتسجيلها بواسطة الكمبيوتر لمزيد من التحليل والأرشفة.

اهتمامات التقنية:

→ إنها طريقة جيدة لمراقبة تطور لب الأسنان المصابة،

→ إنها طريقة موثوقة لتحديد حيوية السن الذي تضررت الضفيرة العصبية فيه أو أصيبت بصدمة ولكنها احتفظت بتدفق الدم الوظيفي.

→ إنه غير مؤلم وطبيعته غير الجراحية تساعد على تعزيز التعاون من قبل المريض الصغير.

→ كما تم التعرف على فعاليته أيضًا على الأسنان ذات القمم غير الناضجة.

ومع ذلك، فإن استخدام ليزر دوبلر في طب الأسنان يعوقه عدة معايير:

→ تكلفة كبيرة للاستخدام في المكتب.

→ عدم القدرة على إعادة الإنتاج بسبب صعوبات المعايرة حيث لم يتم وضع معيار حقيقي لقياس تدفق الدم في الأنسجة.

→ تتداخل العديد من المعلمات مع تسجيل التدفق: سمك الأنسجة الصلبة، وقدرتها على نقل الضوء، ووجود تسوس وحجم اللب هي عوامل تحد من سعة الإشارة (النتائج السلبية الكاذبة).

→ بسبب تشتت الضوء، قد يؤدي تدفق الدم اللثوي إلى تلويث القياسات (إيجابية كاذبة).

2.  قياس التأكسج النبضي

يعتمد مبدأ قياس التأكسج النبضي على حقيقة أنه يمكننا معرفة تركيز مادة مذابة غير معروفة (هنا، الهيموجلوبين) في مذيب معروف (هنا، الدم)، وذلك بفضل امتصاص الضوء لهذه المادة المذابة.

يستخدم قياس التأكسج النبضي خصائص الهيموجلوبين في الضوء الأحمر والأشعة تحت الحمراء: يمتص الأوكسي هيموجلوبين المزيد من الضوء في الأشعة تحت الحمراء مقارنة بالديوكسي هيموجلوبين، والعكس صحيح في الضوء الأحمر المرئي.

وبالتالي فإن التغيرات النبضية في حجم الدم تؤدي إلى اختلافات في الضوء الممتص مما يجعل من الممكن تحديد تشبع الأكسجين في الدم.

ويستخدم جهازًا باعثًا يتكون من ثنائيين يصدران الضوء عند 660 نانومتر (أحمر) و900-940 نانومتر (أشعة تحت الحمراء)، بالإضافة إلى مستقبل ضوئي ومعالج دقيق يقيسان معدلات الضوء الممتص. ثم يقوم الكمبيوتر بحساب معدل تشبع الأكسجين في الدم باستخدام منحنيات الامتصاص المسجلة مسبقًا.

شروط الاستخدام:

• يجب على المريض أن يبقى ساكنًا أثناء التسجيل.
• يجب أن يتناسب المستشعر مع تشريح السن الذي يتم اختباره وأن يتم تثبيته بشكل آمن.
• يجب أن تكون الثنائيات الباعثة للضوء والمستقبل الضوئي متوازيين طوال عملية القياس حتى لا يتم فقدان أي انبعاث للضوء.
• ويجب أيضًا عزل السن بسد مطاطي لتجنب تدخل أنسجة اللثة.
• يجب أن يكون المستشعر موجودًا في الثلث الأوسط من التاج.
• تتم قراءة النتائج بعد حوالي 30 ثانية. تشير القيمة الأكبر من أو تساوي 75% إلى وجود سن حيوي.

→ إنها طريقة غير جراحية وموضوعية وتعتبر فعالة في تحديد حيوية اللب.

→ يوفر نتائج موثوقة وقابلة للتكرار والمقارنة بين قياسين.

→ يسمح بقياس دوران اللب من خلال المينا والعاج، بغض النظر عن دوران اللثة.

→ تبدو هذه الطريقة مناسبة للاستخدام لدى الأطفال لأنها لا تسبب أي إحساسات غير سارة ويتم إجراء القياس بسرعة إلى حد ما.

→ كما أنها تنطبق أيضًا على الأسنان المؤقتة وغير الناضجة التي يؤدي تعصيبها غير الكامل إلى تقليل فعالية الطرق الأخرى.

→ يكون مفيدًا في حالات الإصابة حيث يظل الدورة الدموية سليمة ولكن النهايات العصبية تالفة.

ومع ذلك، هذه التقنية لها حدود:

• شذوذ هذا التدفق سوف يعطي نتائج خاطئة،
• قد تؤدي التشوهات الخارجية أو المتعلقة بالمريض إلى خلط النتائج.
• يتم تطبيقه فقط على بنية الأسنان الطبيعية، حيث تقوم الترميمات التاجية بتشتيت الضوء وتوزيعه على الأنسجة المحيطة. وبالمثل، فإن البقع الموجودة على الأسنان قد تؤدي إلى تشويه النتائج.
• يجب أن يكون مصدر الإشارة كبيرًا لأن التدفق المنخفض جدًا لا يسمح بإجراء قياسات موثوقة.
• من الممكن أن تظهر بعض النتائج السلبية الكاذبة على الأسنان غير الناضجة أو المتكلسة أو المصابة بصدمة.
• وأخيرا، تبقى هذه التقنية في مرحلة البحث ضمن إطار طب الأسنان.

رابعا/ أهمية الصورة ثلاثية الأبعاد في المحيط: الشعاع المخروطي

على مر السنين، كان التقدم في التصوير السني الفكي، من التصوير الشعاعي التقليدي إلى التصوير المقطعي المحوسب، كبيرًا.

وكان الهدف هو التغلب على قيود التصوير، والتي كان عيبها الرئيسي هو الافتقار إلى الدقة.

في الوقت الحالي، تم تطوير ما يسمى بأداة “ثورية” من بين إجراءات التصوير ثلاثي الأبعاد، والتي تمثل بديلاً للأجهزة التقليدية للحالات السريرية المتعددة: التصوير المقطعي المخروطي الشعاعي (CBCT).

كان هذا الأخير مخصصًا في الأصل لمجال زراعة الأسنان، لكن مؤشراته توسعت بشكل متزايد لضمان الرعاية متعددة التخصصات.

لقد تم إنشاء هذه التقنية منذ سنوات في عالم تصوير الأسنان، وهي مخصصة بشكل خاص للمجال الفموي الوجهي، وبالتالي تعزيز تقنيات التصوير المقطعي والسماح بالوصول إلى البعد الثالث (3D) الذي نفتقر إليه مع الصور ثنائية الأبعاد.

تسمح أحدث تقنيات التصوير هذه بالحصول على صور رقمية كاملة أو محدودة للفكين وتقدم مجموعة متنوعة من عمليات إعادة البناء المسطحة أو المنحنية في الاتجاهات التاجية والسهمية والمائلة والبانورامية بالإضافة إلى عمليات إعادة البناء ثلاثية الأبعاد مما يسمح بمسح الحجم بالكامل بدقة واحدة، بينما تكون اقتصادية من حيث جرعة الإشعاع، وهي ميزتها الرئيسية على الماسح الضوئي.

مبدأ التشغيل

يعتمد التصوير المقطعي المخروطي المخروطى على مولد يصدر شعاعًا مفتوحًا ومخففًا من الأشعة السينية المخروطية ذات العرض الثابت والتي تعبر الحجم التشريحي المراد استكشافه.

سيقوم هذا النظام بإجراء دورة واحدة من 180 إلى 360 درجة حول رأس المريض، مما يسمح بمسح كامل حجم المنطقة المعنية، وبالتالي يتم تنفيذ عدة مئات من التحليلات (اللقطات أو الصور الفوتوغرافية أو الإسقاطات) في مستويات مختلفة من الفضاء، تليها عملية الحصول على البيانات الخام في مستويات مختلفة من الفضاء.

وبعد ذلك، سيتم نقل هذه البيانات الرقمية إلى جهاز كمبيوتر لإعادة بناء حجم الكائن.

الإشارة:

• عندما لا تكون المعلومات المقدمة من العيادة والأشعة ثنائية الأبعاد كافية للوصول إلى تشخيص دقيق.
• للبحث وتحديد موقع قناة الجذر الإضافية.
• للتقييم حول الذروة أو ما قبل الجراحة، وخاصة في منطقة الفك العلوي الخلفي أو في منطقة الثقبة الذقنية.
• في حالات الصدمات السنخية السنخية.
• لتقييم أمراض الجذور ونوع الكسر والامتصاص الداخلي والخارجي وحول القمة أو الجذري الجانبي.

خاتمة :

لقد أصبح تطوير تقنيات الكشف عن آفات الأسنان مصدر قلق كبير.

وتظهر كافة الدراسات فعالية الأدوات المختلفة إذا ما تم استخدامها بحكمة، وبقيم حساسية وخصوصية تجعل من الممكن تجنب الإفراط في العلاج . ومن أجل تحسين التشخيص، من الممكن الجمع بين العديد من هذه التقنيات.

مناهج تشخيصية جديدة

  يمكن أن تسبب أسنان العقل العدوى إذا لم يتم إزالتها في الوقت المناسب.
تحمي التيجان الأسنان الأسنان الضعيفة بسبب التسوس أو الكسور.
يمكن أن تكون اللثة الملتهبة علامة على التهاب اللثة أو التهاب دواعم الأسنان.
تعمل أجهزة تقويم الأسنان الشفافة على تصحيح الأسنان بشكل سري ومريح.
تستخدم حشوات الأسنان الحديثة مواد متوافقة حيوياً وجمالياً.
تعمل فرشاة الأسنان على إزالة بقايا الطعام الموجودة بين الأسنان.
يساعد الترطيب الكافي على الحفاظ على صحة اللعاب، وهو أمر ضروري لصحة الأسنان.

مناهج تشخيصية جديدة