انزعاج وفقدان الوعي .
الحالة السريرية: امرأة تبلغ من العمر 42 عامًا؛ الإصابة بمرض السكري المعتمد على الأنسولين لمدة أربع سنوات؛ يتكون علاجه المعتاد من 20 وحدة من الأنسولين بطيء الإطلاق صباحًا ومساءً.
في خلفيته؛ تم ملاحظة الالتهاب الرئوي، والذي تم علاجه منذ عام.
أثناء العلاج بالأسنان: يشعر المريض بعدم الراحة مثل الدوخة؛ تعرق؛ ضبابية بصرية؛ ضيق التنفس؛ انخفاض ضغط الدم؛ بطء القلب
يتم ملاحظة العودة إلى الوضع الطبيعي بعد دقيقتين، لكن يستمر الألم في الصدر والضعف الشديد.
- ما هي فرضيات التشخيص الخاصة بك؟
- ما هو دعمك الأولي؟
الوعكة الصحية: الإغماء.
1. النقاط الرئيسية
- فقدان الوعي هو توقف وظيفة المخ لمدة وبداية متفاوتة.
- الإغماء: فقدان الوعي لفترة وجيزة؛ قاسِي؛ مكتمل ؛ انخفاض تدفق الدم إلى المخ؛ حالة الموت الظاهرية: غياب النبض؛ أصوات القلب؛ انقطاع التنفس؛ شحوب. يتم حلها تلقائيًا، قابلة للعكس. من بضع ثوانٍ إلى دقيقة أو دقيقتين. السقوط: الصدمة
- شلل النوم: الشعور بالإعياء دون فقدان الوعي: الشعور بالإغماء؛ انطباع بوجود فراغ؛ فقدان التوازن؛ الهبات الساخنة؛ اضطرابات بصرية؛ الاكتئاب التنفسي؛ ضعف كبير؛ القلق المفاجئ.
– الأسباب: صدمة عاطفية؛ يخاف؛ الألم؛ أجواء محصورة.
– حادث بسيط.
-يمكن أن تبقى الليبوثيميا معزولة أو تسبق فقدان الوعي.
– يشير مصطلح شلل العضلات بشكل عام إلى الأعراض التي تسبق الإغماء والتي ترتبط بالشعور بالضيق العام؛ دوخة؛ ضبابية بصرية
- الإغماء وفقدان الوعي لديهما نفس الأسباب؛ لكن الأصل القلبي لمرض الليبوتيميا يظل استثنائيا.
- سبب شائع للاستشارة: ما يقرب من 10% من المرضى.
- استجواب المريض وأي شهود؛ إن الفحص السريري الدقيق وتخطيط القلب سوف يسمحان بتشخيص فوري أو التخطيط لمزيد من التحقيقات.
- إن استمرار الأعراض بعد الحدث (ضيق التنفس، ألم الصدر أو البطن، الاضطرابات العصبية، الحالة المعدية، إلخ) يقع خارج هذا الإطار ويجب أن يؤدي إلى تحقيق سببي.
2. التشخيصات السببية:
أ. الإغماء ذو المنشأ القلبي: – ما يسمى بالإغماء (آدامز ستوكس): مريض في حالة موت ظاهر: كتلة أذينية بطينية انتيابية.
-الإغماء عند بذل مجهود: اعتلال عضلة القلب.
– اضطرابات نظم القلب.
ب. الإغماء ذو المنشأ الوعائي:
وعائي مبهمي: فقدان الوعي الناتج عن منشأ وعائي مبهمي هو السبب الأكثر شيوعًا.
– الظروف المواتية.
– فقدان الوعي (بضعة دقائق).
-مرحلة التعافي.
– هذه الانزعاجات المبهمة عادة ما تكون حميدة؛ لكنها مزعجة أحيانًا بسبب تواترها.
ج. انخفاض ضغط الدم الانتصابي: عدم الراحة في الوضع؛ خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي.
د. الإغماء الناتج عن نقص الأكسجين: الانسداد الرئوي.
هـ. أصول أخرى: -الأيض: نقص سكر الدم ↔ عدم الراحة في أي مريض سكري معالج.
-سامة:
– نفسي جسدي: موضوع شاب؛ فقدان واضح للوعي.
3. في الممارسة العملية
يتم تقديم ثلاثة سيناريوهات رئيسية:
- إغماء مبهم كلاسيكي تمامًا. لا ينصح بإجراء المزيد من الفحوصات: التدابير الوقائية؛ معلومة.
- لا يوجد دليل على إغماء العصب المبهم: التقييم القلبي.
- المريض: عوامل الخطر القلبية الوعائية: تقييم القلب : الاستشفاء: الموت المفاجئ
انزعاج وفقدان الوعي .
يمكن أن تسبب أسنان العقل العدوى إذا لم تتم إزالتها.
تعمل التيجان السنية على استعادة وظيفة ومظهر الأسنان التالفة.
غالبًا ما تكون اللثة المتورمة علامة على مرض اللثة.
يمكن إجراء علاجات تقويم الأسنان في أي عمر.
الحشوات المركبة هي حشوات سرية ومتينة.
الحشوات المركبة هي حشوات سرية ومتينة.
تقوم فرشاة ما بين الأسنان بتنظيف الأماكن الضيقة بشكل فعال.
إن زيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر تمنع حدوث مشاكل الأسنان.