بيودنتین
مقدمة. أحدث أسمنت سيليكات الكالسيوم، Biodentine® (أول سيليكات ثلاثية الكالسيوم النقية تظهر في السوق) له خصائص ميكانيكية مماثلة للعاج.
بعد عشر سنوات من البحث، تم إنشاؤه للتغلب على عيوب هيدروكسيد الكالسيوم، “المعيار الذهبي” للمواد السنية.
- تعبير. مثل معظم المواد، يأتي Biodentine® في جزأين: مسحوق مغلف وسائل موجود في قارورة ذات جرعة واحدة.
- عرض المنتج. مختبرات Septodont™ و ATO Zizine™ تقوم بتسويق Biodentine™. العبوة تحتوي على ما يلي: 15 كبسولة من المسحوق و 15 جرعة من السائل بالإضافة إلى ملاعق بلاستيكية.
- تعليمات الاستخدام.
قم أولاً بضرب الكبسولة على سطح صلب لتحريك المسحوق.
افتح الكبسولة ثم ضع خمس قطرات من السائل بداخلها. قم بإغلاق الكبسولة ثم ضعها في جهاز الاهتزاز لمدة 30 ثانية بتردد يتراوح بين 4000 إلى 4200 اهتزازة في الدقيقة.
افتح المادة وأزلها باستخدام الملعقة.
بمجرد خلطه، يتصلب Biodentine® في 12 دقيقة.
يشبه قوام Biodentine® أسمنت أكسي فوسفات الزنك.
4. خصائص بيودنتاين.. 4.1. المقاومة الميكانيكية
بسبب محتوى الماء الأقل المستخدم في الخلط، فإن Biodentine أكثر كثافة من MTA وله مسام أقل. لديه مقاومة أفضل للضغط والانحناء.
ويبدو أن خصائصه الميكانيكية حساسة للعوامل البيئية الضارة مثل تبييض الأسنان.
4.2. الخواص الميكانيكية
وهي تشبه العاج الصحي وبالتالي يمكنها استبداله على المستوى التاجي والجذري، دون معالجة مسبقة للأنسجة المتكلسة.
4.3. خصائص مضادة للميكروبات
يتمتع Biodentine® بتأثير مضاد للبكتيريا لمدة 4 ساعات.
4.4. الاستقرار البعدي
يفقد العاج الحيوي بعض تماسكه عندما يتعرض للماء أثناء التثبيت، مما يؤدي إلى تغيير خصائصه الميكانيكية. ولهذا السبب فإن إنشاء مجال للعمليات الجراحية يعد ضروريًا كما هو الحال بالنسبة لأي رعاية ذات جودة عالية باستخدام مواد ترميمية.
على غرار MTA، يقوم Biodentine أيضًا بإنشاء رواسب بلورية تشبه الأباتيت تظهر على سطحه. تُسمى هذه الطبقة بهلام CSH وCaOH2، وهي تسمح بإغلاق مسامات المادة تدريجيًا، مثل الإصلاح الذاتي.
بعد 6 أشهر من الإقامة في الجسم الحي، لوحظت عيوب في الشكل التشريحي والتكيف الهامشي والاتصال القريب. قد يكون هذا بسبب انخفاض مقاومة التآكل.
4.5. سهولة التنفيذ
يُعتقد أن Biodentine يتمتع بوقت ضبط يبلغ 40 دقيقة، ولكن كما هو الحال مع أي أسمنت، يستغرق الأمر عددًا معينًا من الأيام حتى تستقر خصائصه.
ومع ذلك، فإن هذه الملاحظات تتناقض مع توصيات الشركة المصنعة التي توصي إما بإعادة التدخل في الأمد المتوسط أو الالتصاق بالمادة بعد 12 دقيقة من الانتظار.
إن مبدأ الاحتياط، في ضوء البيانات المكتسبة من العلوم، هو تنفيذ بروتوكول اللاصق على مسافة من مكان تركيب المادة.
4.6. خصائص العزل المائي ومقاومة التسربات الدقيقة
يتمتع Biodentine® بسلوك مماثل من حيث مقاومة التسلل مثل أسمنت الأيونومر الزجاجي عند الواجهة مع المينا والعاج والمواد اللاصقة
4.7. العضوية
إن التصاق البيودنتيني بالعاج هو من نوع كيميائي وميكروميكانيكي. هناك نوعان من الواجهات: منطقة انتشار بلورية داخل الأنبوب، بسبب اختراق المادة للقنوات (العلامة المعدنية) ومنطقة تسلل معدنية بين الأنابيب. ويتبع ذلك تكوين طبقة تشبه الطبقة الهجينة النموذجية لأنظمة الالتصاق.
4.8. التوافق الحيوي
تظهر لنا اختبارات ISO التي تدرس سمية Biodentine على الخلايا الليفية أن هذه المادة يمكن اعتبارها غير سامة للخلايا، على عكس هيدروكسيد الكالسيوم الذي يسبب رد فعل أقل ملاءمة على الخلايا الليفية. هناك العديد من الدراسات التي تدعم ذلك.
بالإضافة إلى التوافق الحيوي للمادة، فإن Biodentine معروف بنشاطه الحيوي. إنه في الواقع قادر على تحفيز تكوين هيدروكسيباتيت عند التلامس ولكن أيضًا تحفيز إصلاح اللب بدرجة مساوية أو أكبر من MTA وفقًا للدراسات.
كما تم إثبات بقاء خلوي حقيقي طويل الأمد عند وضعه على اتصال مع دواعم الأسنان، وتكوين رباط دواعم الأسنان مقابل الأسمنت، وتحفيز نشاط الخلايا الأسمنتية وتثبيط نشاط الخلايا الناقضة للعظم.
4.9. الجماليات
وفقا لغالبية المؤلفين، يتمتع Biodentine بثبات لوني جيد جدًا. ورغم ذلك فإن لونه أصفر وغير جذاب ويتطلب الالتزام بقواعد معينة خاصة فيما يتعلق بالسمك للحصول على نتائج جمالية مرضية.
- دواعي استعمال بيودنتاين
يمكن استخدام العاج في كل من التاج والجذور كبديل للعاج.
في طب الأسنان اللبي، يمكن استخدامه لإصلاح ثقوب جدران أو أرضية القناة، ولملء الامتصاصات الخارجية أو الداخلية، ولإجراء تحديد قمة الأسنان غير الناضجة في زيارة واحدة ولإجراء حشوات قناة خلفية في جراحة طب الأسنان اللبي.
باختصار، Biodentine® هو عاج بديل وأسمنت يهدف إلى الحفاظ على حيوية اللب وتحفيز تكوين الأنسجة المتكلسة (العاج التفاعلي أو العاج الترميمي).
تشير الشركة المصنعة إلى العديد من التطبيقات لـ Biodentine™ (Septodont.
Biodentine™: تعليمات الاستخدام:
بديل العاج وتغطية اللب غير المباشرة
تغطية اللب المباشر
استئصال اللب
إصلاح الثقوب والامتصاصات
التَّقَدُّم
حشوة الجذر الرجعية
خاتمة. إن تطوير Biodentine™، الذي يحتوي على تركيبة مشابهة لـ MTA ولكن بدرجة نقاء أكبر، يجمع بين مزايا أسمنت سيليكات الكالسيوم مع انخفاض كبير في عيوبها. وبالتالي فإن الجمع بين وقت التثبيت القصير وسهولة الاستخدام والاستقرار اللوني والخصائص الميكانيكية الجيدة يسمح بالوضع في جلسة واحدة وملء كامل ارتفاع السن.
بيودنتین
قد تتطلب أسنان العقل المتأثرة إجراء عملية جراحية.
تعتبر تيجان الزيركونيا قوية وجميلة.
قد يشير نزيف اللثة إلى التهاب دواعم الأسنان.
أصبحت علاجات تقويم الأسنان غير المرئية تكتسب شعبية متزايدة.
أصبحت علاجات تقويم الأسنان غير المرئية تكتسب شعبية متزايدة.
حشوات الأسنان الحديثة أصبحت متينة وغير ظاهرة.
تعتبر فرشاة الأسنان بين الأسنان مثالية للمساحات الضيقة.
تؤدي نظافة الأسنان الجيدة إلى تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.