الفشل في زراعة الأسنان
مقدمة :
على الرغم من ارتفاع معدلات النجاح والاستقرار لزراعة الأسنان، إلا أن الفشل قد يحدث. في حين أن الصدمة الجراحية وحجم العظام وجودتها تعتبر بشكل عام من أهم العوامل المسببة لفشل الزرع المبكر، فإن مسببات الفشل المتأخر أكثر إثارة للجدل.
يعد الكشف المبكر وعلاج فقدان العظام التدريجي المبكر حول الغرسات السنية عن طريق التنظيف الميكانيكي والعلاج بالمضادات الميكروبية والعلاج التجديدي من العوامل الأساسية لإنقاذ فشل الغرسة المبكر.
1. معايير تقييم نجاح التنفيذ:
وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب الأسنان 2003:
– غياب العلامات/الأعراض المستمرة مثل الألم والعدوى والاعتلالات العصبية والتنميل وانتهاك الهياكل الحيوية
– عدم قدرة الزرعة على الحركة
– لا يوجد شفافية إشعاعية مستمرة حول الزرع
– فقدان تدريجي طفيف للعظام (أقل من 0.2 مم سنويًا) بعد إعادة البناء الفسيولوجي خلال السنة الأولى من العملية
– رضا المريض/طبيب الأسنان عن الترميم المدعوم بالزرع
وفقا لبارتولوتشي ومانجانو:
يعتمد نجاح عملية الزرع على:
– النظافة الجيدة
– زراعة وجراحة عالية الأداء
– طقم أسنان اصطناعي يتكيف مع الإطباق المتوازن
– الظروف المحلية والعامة المواتية. الجدول 1. معايير تقييم نجاح الجدول 1. معايير تقييم نجاح
2. الفرق في الفشل والمضاعفات:
الفشل = إزالة الغرسة ولكن أيضا الفشل الجمالي أو الوظيفي.
المضاعفات = ظهور ظاهرة مرضية جديدة أثناء المرض أو الإصابة، وغالبًا ما تكون مؤقتة وقابلة للعكس.
3. عوامل الخطر لفشل زراعة الأسنان:
3.1. عوامل الممارس:
ما قبل الجراحة: خطأ في التخطيط…
أثناء الجراحة: تشير التقديرات إلى أن حوالي 3.6% من حالات فشل الزرع مرتبطة بصدمة جراحية، كما أن نخر العظام الحراري ظاهرة نادرة وأحد أسباب فشل الزرع المبكر.
بعد العملية الجراحية: يساهم التصميم والتوجيه السيئ للتاج في الفشل.
3.2. العوامل المتعلقة بالزرع:
مواد زراعة الأسنان وخصائص السطح:
معظم المواد السنية المستخدمة حاليًا في الطب السريري متوافقة حيويًا تمامًا في الأنسجة البشرية في تطبيقاتها السنية المحددة. عادةً ما تُصنع هذه الوصلات من التيتانيوم، والتيتانيوم والألومنيوم والفاناديوم (Ti-6Al-4V)، والكوبالت والكروم والموليبدينوم، وفي حالات نادرة من سبائك أخرى. أكثر أنواع الفشل شيوعًا هو سوء تخطيط العلاج و/أو سوء التنفيذ الجراحي. وقد تم تقدير معدل حدوث هذا النوع من الفشل بنحو 10%.
3.3. عوامل المريض :
العوامل المحلية:
3.3.1. جودة وكمية العظام: العامل المحلي الأكثر أهمية لنجاح علاج الزرع هو جودة وكمية العظام.
أفاد جافين وبيرمان،17 في تحليلهما الذي استمر لمدة خمس سنوات، أن 35% من حالات فشل الغرسة حدثت في عظام النوع الرابع
3.3.2. العظام المشعة : على الرغم من أن العلاج الإشعاعي ليس موانع مطلقة لعلاج الزرع، إلا أن معدل النجاح يبلغ حوالي 70% فقط.
3.3.3. التحميل البيوميكانيكي للإطباق :
يؤدي الحمل الميكانيكي العالي إلى ارتشاف العظام. تعمل الخلايا العظمية على زيادة إفراز الكولاجيناز-1 [ميتالوبروتيناز المصفوفة-1 (MMP-1)] عند التحميل الميكانيكي، مما قد يؤدي إلى ارتشاف العظام. يقوم MMP-1 بتحلل الكولاجين العظمي من النوع الأول والثالث، وهما الكولاجين البنيوي الرئيسي للعظام.
التدخين كعامل خطر لفشل الزرع
إن معدل نجاح زراعة الأسنان لدى غير المدخنين أعلى بمرتين من المعدل لدى المدخنين. تعتبر الغرسة الفكية الأكثر تأثرا.
العادات غير الوظيفية وصرير الأسنان
ترتبط العادات غير الوظيفية أيضًا بزيادة فقدان العظام حول الزرع.
العوامل النظامية
العوامل الجهازية تؤثر على جودة العظام وكميتها. وتشمل هذه العوامل الجهازية مرض السكري الذي لا يتم السيطرة عليه بشكل جيد، وهشاشة العظام، وهشاشة العظام، والإشعاع، وبعض الأدوية المستمرة، وغيرها من الحالات أيضًا.
مرض السكري
وقد تم اعتبار مرض السكري أيضًا عامل خطر وأحيانًا حتى موانع لزراعة الأسنان. وفي الآونة الأخيرة، أفادت التقارير أن زراعة الأسنان لدى مرضى السكري كانت ناجحة، على الأقل في الأمد القريب.
هشاشة العظام
أظهرت الغرسات لدى المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام نتائج جيدة على المدى القصير، ولكن لم يتم الإبلاغ عن نتائج طويلة الأمد.
الأدوية والعلاج الإشعاعي
بعض الأدوية المستخدمة سريريًا تسبب فقدان العظام، وخاصة الجلوكوكورتيكوستيرويدات. العلاجات الكيميائية هي أدوية أخرى تحتوي على عوامل العلاج الكيميائي، مثل الدوكسوروبيسين والميثامفيتامين، مثل الدوكسوروبيسين والميثوتريكسات، والتي تمنع الخلايا العظمية وتقلل من تكوين العظام. ولم يكن للإشعاع أي تأثير على معدل نجاح عمليات الزرع على المدى القصير.
عمر
من الناحية النظرية، قد يعاني المرضى الأكبر سناً من مشاكل صحية جهازية، ولكن لا يوجد دليل علمي يربط بين التقدم في السن وفشل عملية الزرع.
4. فشل الزرع:
يمكن تصنيف الفشل إلى مراحل مختلفة:
– إعداد خطة العلاج
– المرحلة الجراحية
– مرحلة الشفاء
– مرحلة التركيب الاصطناعي
– وضع الزرعة موضع التشغيل.
- الفشل والمضاعفات التي حدثت أثناء تحضير العلاج:
تتعلق هذه الأخطاء بتاريخ غير كامل من صرير الأسنان، أو مرض جهازي (مرض استقلاب العظام، أو مرض السكري غير المنضبط) أو مرض نادر غير متوقع.
- الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء المرحلة الجراحية
هذه هي الإخفاقات الموضوعية.
إن التحضير للإجراء واستخدام تقنية جراحية دقيقة وغير مؤلمة وتحافظ على الأنسجة أمران في غاية الأهمية.
تمزق القناة الفكية السفلية
يجب أن نضع في الاعتبار دائمًا خطر تلف العصب السني السفلي، ولهذا السبب يتم إدخال مسافة أمان تبلغ 2 مم فوق القناة الفكية السفلية. في حالة ملاحظة أي كسر، يجب تصحيح وضع الزرعة على الفور.
تسخين العظم أثناء الحفر:
ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 47 درجة لمدة دقيقة واحدة يسبب تغليفًا ليفيًا عند واجهة العظم والزرع.
الضغط المفرط على العظام،
عدم وجود تعقيم أثناء الجراحة،
عيب الاستقرار الأساسي:
يؤدي الإفراط في حفر موقع الزرع إلى تقليل الاستقرار الأساسي.
عدم اكتمال تثبيت مسمار الغطاء أو دعامة الشفاء
قد لا يكون لهذا الحدث أي عواقب، لكنه قد يسبب أيضًا نخر الأنسجة أو عدوى موضعية.
فتحات أو فتحات غير مكتشفة:
لا يشكل عيب العظام في حد ذاته مشكلة إذا تم اكتشافه أثناء عملية الزرع لأن هناك تقنيات مختلفة متاحة لنا لملء نقص العظام (ترقيع العظام، تجديد العظام الموجه). ومن ناحية أخرى، إذا لم يتم التعرف عليه، فإنه قد يؤدي إلى تغليف ليفي.
سوء وضع الزرعة:
يتم وضع الغرسة في موضع يحدده وجود العظم المتاح وليس الاحتياجات الاصطناعية. يمكن دمجها عظميا ولكنها لا تلبي المتطلبات الجمالية، وموضعها وسطي للغاية، أو بعيد للغاية، أو دهليزي للغاية، أو حنكي للغاية بالنسبة لمحور السن المعاد تأهيله.
4.3. الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء مرحلة الشفاء
وتشكل هذه الإخفاقات الموضوعية أيضًا أحد أسباب الإخفاقات الأولية.
القوى غير المنضبطة المطبقة على الغرسة
يمكن أن يحدث هذا عندما يتم تطبيق ضغط قهري متكرر باللسان أو عندما يتم إدخال الطعام الصلب بسرعة كبيرة بعد الجراحة.
عدوى
المرحلة الأولى، التهاب الغشاء المخاطي، قابلة للعكس؛ فهي لا تؤثر على العظم المحيط بالزرعة. ومن ناحية أخرى، يؤدي التهاب المنطقة المحيطة بالزرعة إلى فقدان العظام.
4.4. الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء مرحلة التركيب الاصطناعي
في نهاية فترة الشفاء، تبدأ المرحلة الاصطناعية. يمكن أن تؤدي الأخطاء خلال هذه المرحلة إلى الفشل أو المضاعفات.
أخذ انطباعات غير دقيقة يؤدي إلى عدم السلبية
يتم فرض ضغوط عالية على الغرسات المقسطة، مما يؤدي إلى ارتشاف العظام حول الغرسة.
ختم اصطناعي باستخدام صاروخ أسمنتي في الثلم
يؤدي وجود الأسمنت إلى تهيج مزمن للعظام أو اللثة، وقد يتطور التهاب حول الزرعة.
العناصر مشدودة بعزم دوران منخفض للغاية
التحميل الزائد للإطباق
يؤدي الخداج إلى تركيز الضغوط العالية في نقطة واحدة، مما يؤدي إلى تحلل العظام مما قد يؤدي إلى فقدان الزرعة.
نسبة التاج/الزرع السريرية غير المناسبة
ويعد مخطط الإطباق وتصميم الأطراف الاصطناعية وعدد الغرسات أيضًا من بين المعايير التي يجب مراعاتها لتقليل معدل المضاعفات الاصطناعية.
4.5. الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء وظيفة الزرع
فك أحد المكونات
يمكن أن يؤثر فك البراغي على جميع المكونات المثبتة في جهاز إعادة التأهيل، سواء كانت دعامة أو برغي دعامة أو برغي إطباقي. يؤدي إعادة تثبيت الدعامة إلى مكانها إلى القضاء على سبب حدوث الحلقة المعدية الموضعية.
كسر الزرع:
هذا هو الفشل الأكثر رعبًا لأنه يجب إزالة الغرسة. يرتبط في كثير من الأحيان بتحلل العظام في القمة. يتم عادة إزالة العظم باستخدام المثقب، وهو إجراء جراحي دائمًا.
كسر المادة التجميلية أو البنية التحتية الاصطناعية
تعتبر الكسور الخزفية نادرة جدًا، إلا أنها قد تؤثر على ما يصل إلى 15% من الأطراف الاصطناعية. يتم تصنيفها إلى كسور بسيطة وكسور كبيرة.
العيوب الجمالية:
تندمج الغرسات عظميًا، لكن النتيجة الجمالية مخيبة للآمال. يمكن للتحليل الدقيق للأطراف الاصطناعية قبل الزرع أن يساعد في تجنب هذه المشكلة: نماذج الدراسة، وشمع التشخيص، وتقييم حجم العظام.
خاتمة
أفضل طريقة لإدارة الفشل هي تجنبه، ويتم تحقيق ذلك من خلال تطبيق التدابير الوقائية التي تنطوي على تقييم كامل قبل الزرع، وخطة علاج مدروسة بعناية، والتدريب الجيد للممارس وقدرته على تقييم مستوى مهاراته بدقة، والصيانة الصارمة. الفشل في زراعة الأسنان
مقدمة :
على الرغم من ارتفاع معدلات النجاح والاستقرار لزراعة الأسنان، إلا أن الفشل قد يحدث. في حين أن الصدمة الجراحية وحجم العظام وجودتها تعتبر بشكل عام من أهم العوامل المسببة لفشل الزرع المبكر، فإن مسببات الفشل المتأخر أكثر إثارة للجدل.
يعد الكشف المبكر وعلاج فقدان العظام التدريجي المبكر حول الغرسات السنية عن طريق التنظيف الميكانيكي والعلاج بالمضادات الميكروبية والعلاج التجديدي من العوامل الأساسية لإنقاذ فشل الغرسة المبكر.
1. معايير تقييم نجاح التنفيذ:
وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب الأسنان 2003:
– غياب العلامات/الأعراض المستمرة مثل الألم والعدوى والاعتلالات العصبية والتنميل وانتهاك الهياكل الحيوية
– عدم قدرة الزرعة على الحركة
– لا يوجد شفافية إشعاعية مستمرة حول الزرع
– فقدان تدريجي طفيف للعظام (أقل من 0.2 مم سنويًا) بعد إعادة البناء الفسيولوجي خلال السنة الأولى من العملية
– رضا المريض/طبيب الأسنان عن الترميم المدعوم بالزرع
وفقا لبارتولوتشي ومانجانو:
يعتمد نجاح عملية الزرع على:
– النظافة الجيدة
– زراعة وجراحة عالية الأداء
– طقم أسنان اصطناعي يتكيف مع الإطباق المتوازن
– الظروف المحلية والعامة المواتية. الجدول 1. معايير تقييم نجاح الجدول 1. معايير تقييم نجاح
2. الفرق في الفشل والمضاعفات:
الفشل = إزالة الغرسة ولكن أيضا الفشل الجمالي أو الوظيفي.
المضاعفات = ظهور ظاهرة مرضية جديدة أثناء المرض أو الإصابة، وغالبًا ما تكون مؤقتة وقابلة للعكس.
3. عوامل الخطر لفشل زراعة الأسنان:
3.1. عوامل الممارس:
ما قبل الجراحة: خطأ في التخطيط…
أثناء الجراحة: تشير التقديرات إلى أن حوالي 3.6% من حالات فشل الزرع مرتبطة بصدمة جراحية، كما أن نخر العظام الحراري ظاهرة نادرة وأحد أسباب فشل الزرع المبكر.
بعد العملية الجراحية: يساهم التصميم والتوجيه السيئ للتاج في الفشل.
3.2. العوامل المتعلقة بالزرع:
مواد زراعة الأسنان وخصائص السطح:
معظم المواد السنية المستخدمة حاليًا في الطب السريري متوافقة حيويًا تمامًا في الأنسجة البشرية في تطبيقاتها السنية المحددة. عادةً ما تُصنع هذه الوصلات من التيتانيوم، والتيتانيوم والألومنيوم والفاناديوم (Ti-6Al-4V)، والكوبالت والكروم والموليبدينوم، وفي حالات نادرة من سبائك أخرى. أكثر أنواع الفشل شيوعًا هو سوء تخطيط العلاج و/أو سوء التنفيذ الجراحي. وقد تم تقدير معدل حدوث هذا النوع من الفشل بنحو 10%.
3.3. عوامل المريض :
العوامل المحلية:
3.3.1. جودة وكمية العظام: العامل المحلي الأكثر أهمية لنجاح علاج الزرع هو جودة وكمية العظام.
أفاد جافين وبيرمان،17 في تحليلهما الذي استمر لمدة خمس سنوات، أن 35% من حالات فشل الغرسة حدثت في عظام النوع الرابع
3.3.2. العظام المشعة : على الرغم من أن العلاج الإشعاعي ليس موانع مطلقة لعلاج الزرع، إلا أن معدل النجاح يبلغ حوالي 70% فقط.
3.3.3. التحميل البيوميكانيكي للإطباق :
يؤدي الحمل الميكانيكي العالي إلى ارتشاف العظام. تعمل الخلايا العظمية على زيادة إفراز الكولاجيناز-1 [ميتالوبروتيناز المصفوفة-1 (MMP-1)] عند التحميل الميكانيكي، مما قد يؤدي إلى ارتشاف العظام. يقوم MMP-1 بتحلل الكولاجين العظمي من النوع الأول والثالث، وهما الكولاجين البنيوي الرئيسي للعظام.
التدخين كعامل خطر لفشل الزرع
إن معدل نجاح زراعة الأسنان لدى غير المدخنين أعلى بمرتين من المعدل لدى المدخنين. تعتبر الغرسة الفكية الأكثر تأثرا.
العادات غير الوظيفية وصرير الأسنان
ترتبط العادات غير الوظيفية أيضًا بزيادة فقدان العظام حول الزرع.
العوامل النظامية
العوامل الجهازية تؤثر على جودة العظام وكميتها. وتشمل هذه العوامل الجهازية مرض السكري الذي لا يتم السيطرة عليه بشكل جيد، وهشاشة العظام، وهشاشة العظام، والإشعاع، وبعض الأدوية المستمرة، وغيرها من الحالات أيضًا.
مرض السكري
وقد تم اعتبار مرض السكري أيضًا عامل خطر وأحيانًا حتى موانع لزراعة الأسنان. وفي الآونة الأخيرة، أفادت التقارير أن زراعة الأسنان لدى مرضى السكري كانت ناجحة، على الأقل في الأمد القريب.
هشاشة العظام
أظهرت الغرسات لدى المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام نتائج جيدة على المدى القصير، ولكن لم يتم الإبلاغ عن نتائج طويلة الأمد.
الأدوية والعلاج الإشعاعي
بعض الأدوية المستخدمة سريريًا تسبب فقدان العظام، وخاصة الجلوكوكورتيكوستيرويدات. العلاجات الكيميائية هي أدوية أخرى تحتوي على عوامل العلاج الكيميائي، مثل الدوكسوروبيسين والميثامفيتامين، مثل الدوكسوروبيسين والميثوتريكسات، والتي تمنع الخلايا العظمية وتقلل من تكوين العظام. ولم يكن للإشعاع أي تأثير على معدل نجاح عمليات الزرع على المدى القصير.
عمر
من الناحية النظرية، قد يعاني المرضى الأكبر سناً من مشاكل صحية جهازية، ولكن لا يوجد دليل علمي يربط بين التقدم في السن وفشل عملية الزرع.
4. فشل الزرع:
يمكن تصنيف الفشل إلى مراحل مختلفة:
– إعداد خطة العلاج
– المرحلة الجراحية
– مرحلة الشفاء
– مرحلة التركيب الاصطناعي
– وضع الزرعة موضع التشغيل.
- الفشل والمضاعفات التي حدثت أثناء تحضير العلاج:
تتعلق هذه الأخطاء بتاريخ غير كامل من صرير الأسنان، أو مرض جهازي (مرض استقلاب العظام، أو مرض السكري غير المنضبط) أو مرض نادر غير متوقع.
- الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء المرحلة الجراحية
هذه هي الإخفاقات الموضوعية.
إن التحضير للإجراء واستخدام تقنية جراحية دقيقة وغير مؤلمة وتحافظ على الأنسجة أمران في غاية الأهمية.
تمزق القناة الفكية السفلية
يجب أن نضع في الاعتبار دائمًا خطر تلف العصب السني السفلي، ولهذا السبب يتم إدخال مسافة أمان تبلغ 2 مم فوق القناة الفكية السفلية. في حالة ملاحظة أي كسر، يجب تصحيح وضع الزرعة على الفور.
تسخين العظم أثناء الحفر:
ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 47 درجة لمدة دقيقة واحدة يسبب تغليفًا ليفيًا عند واجهة العظم والزرع.
الضغط المفرط على العظام،
عدم وجود تعقيم أثناء الجراحة،
عيب الاستقرار الأساسي:
يؤدي الإفراط في حفر موقع الزرع إلى تقليل الاستقرار الأساسي.
عدم اكتمال تثبيت مسمار الغطاء أو دعامة الشفاء
قد لا يكون لهذا الحدث أي عواقب، لكنه قد يسبب أيضًا نخر الأنسجة أو عدوى موضعية.
فتحات أو فتحات غير مكتشفة:
لا يشكل عيب العظام في حد ذاته مشكلة إذا تم اكتشافه أثناء عملية الزرع لأن هناك تقنيات مختلفة متاحة لنا لملء نقص العظام (ترقيع العظام، تجديد العظام الموجه). ومن ناحية أخرى، إذا لم يتم التعرف عليه، فإنه قد يؤدي إلى تغليف ليفي.
سوء وضع الزرعة:
يتم وضع الغرسة في موضع يحدده وجود العظم المتاح وليس الاحتياجات الاصطناعية. يمكن دمجها عظميا ولكنها لا تلبي المتطلبات الجمالية، وموضعها وسطي للغاية، أو بعيد للغاية، أو دهليزي للغاية، أو حنكي للغاية بالنسبة لمحور السن المعاد تأهيله.
4.3. الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء مرحلة الشفاء
وتشكل هذه الإخفاقات الموضوعية أيضًا أحد أسباب الإخفاقات الأولية.
القوى غير المنضبطة المطبقة على الغرسة
يمكن أن يحدث هذا عندما يتم تطبيق ضغط قهري متكرر باللسان أو عندما يتم إدخال الطعام الصلب بسرعة كبيرة بعد الجراحة.
عدوى
المرحلة الأولى، التهاب الغشاء المخاطي، قابلة للعكس؛ فهي لا تؤثر على العظم المحيط بالزرعة. ومن ناحية أخرى، يؤدي التهاب المنطقة المحيطة بالزرعة إلى فقدان العظام.
4.4. الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء مرحلة التركيب الاصطناعي
في نهاية فترة الشفاء، تبدأ المرحلة الاصطناعية. يمكن أن تؤدي الأخطاء خلال هذه المرحلة إلى الفشل أو المضاعفات.
أخذ انطباعات غير دقيقة يؤدي إلى عدم السلبية
يتم فرض ضغوط عالية على الغرسات المقسطة، مما يؤدي إلى ارتشاف العظام حول الغرسة.
ختم اصطناعي باستخدام صاروخ أسمنتي في الثلم
يؤدي وجود الأسمنت إلى تهيج مزمن للعظام أو اللثة، وقد يتطور التهاب حول الزرعة.
العناصر مشدودة بعزم دوران منخفض للغاية
التحميل الزائد للإطباق
يؤدي الخداج إلى تركيز الضغوط العالية في نقطة واحدة، مما يؤدي إلى تحلل العظام مما قد يؤدي إلى فقدان الزرعة.
نسبة التاج/الزرع السريرية غير المناسبة
ويعد مخطط الإطباق وتصميم الأطراف الاصطناعية وعدد الغرسات أيضًا من بين المعايير التي يجب مراعاتها لتقليل معدل المضاعفات الاصطناعية.
4.5. الفشل والمضاعفات التي بدأت أثناء وظيفة الزرع
فك أحد المكونات
يمكن أن يؤثر فك البراغي على جميع المكونات المثبتة في جهاز إعادة التأهيل، سواء كانت دعامة أو برغي دعامة أو برغي إطباقي. يؤدي إعادة تثبيت الدعامة إلى مكانها إلى القضاء على سبب حدوث الحلقة المعدية الموضعية.
كسر الزرع:
هذا هو الفشل الأكثر رعبًا لأنه يجب إزالة الغرسة. يرتبط في كثير من الأحيان بتحلل العظام في القمة. يتم عادة إزالة العظم باستخدام المثقب، وهو إجراء جراحي دائمًا.
كسر المادة التجميلية أو البنية التحتية الاصطناعية
تعتبر الكسور الخزفية نادرة جدًا، إلا أنها قد تؤثر على ما يصل إلى 15% من الأطراف الاصطناعية. يتم تصنيفها إلى كسور بسيطة وكسور كبيرة.
العيوب الجمالية:
تندمج الغرسات عظميًا، لكن النتيجة الجمالية مخيبة للآمال. يمكن للتحليل الدقيق للأطراف الاصطناعية قبل الزرع أن يساعد في تجنب هذه المشكلة: نماذج الدراسة، وشمع التشخيص، وتقييم حجم العظام.
خاتمة
أفضل طريقة لإدارة الفشل هي تجنبه، ويتم تحقيق ذلك من خلال تطبيق التدابير الوقائية التي تتضمن تقييمًا كاملاً قبل الزرع، وخطة علاج مدروسة بعناية، والتدريب الجيد للممارس وقدرته على تقييم مستوى مهاراته بدقة، والصيانة الصارمة .
الفشل في زراعة الأسنان
يمكن أن تؤدي التسوسات غير المعالجة إلى ظهور خراجات مؤلمة.
يمكن أن تؤدي التسوسات غير المعالجة إلى ظهور خراجات مؤلمة.
تعمل قشور الأسنان على إخفاء العيوب مثل البقع أو الفراغات.
يمكن أن تؤدي الأسنان غير المستقيمة إلى حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي.
تعمل زراعة الأسنان على استعادة وظيفة المضغ وجمال الابتسامة.
تعمل غسولات الفم المحتوية على الفلورايد على تقوية مينا الأسنان ومنع التسوس.
يمكن أن تؤثر أسنان الأطفال المتسوسة على صحة الأسنان الدائمة.
تحمي فرشاة الأسنان ذات الشعيرات الناعمة مينا الأسنان واللثة الحساسة.