منصة تقنية في زراعة الأسنان
مقدمة
- تطور ممارسة زراعة الأسنان
- الشروط الفنية الواجب توافرها لوضع الغرسات
- تخطيط المبنى
- ظروف العمل
- عملية التعقيم
- الأجهزة
يخطط
- الإدارة والتخطيط قبل الجراحة
- معالجة المواد الطبية الحيوية
- تنظيم المباني
- تنفيذ مواد محددة في مجال زراعة الأسنان
- الإجراءات الجراحية أثناء الجراحة
- إجراء ما بعد الجراحة
- الميزانية العمومية – التخطيط
- لا ينبغي أن يتم التحضير للتدخل الجراحي في اللحظة الأخيرة؛ من الأفضل التحقق من كل شيء قبل أسبوع حتى تتمكن من تقديم طلب إلى المورد.
- إذا كان من المقرر وضع عدة غرسات خلال أسبوع واحد، فيجب أن تكون المعدات اللازمة لجميع الإجراءات متاحة.
- سيقوم المساعد بالتأكد من أن كل ما هو ضروري للتدخل جاهز:
- ماسح الأسنان (ملف المريض)
- الغرسات المختارة
- مجموعة زراعة الأسنان
- مجموعة الأدوات الجراحية لزراعة الأسنان
- المعدات اللازمة للإجراء (المصل الفسيولوجي، الزاوية المعاكسة، مواد الحشو، الغشاء، الخيوط، الشفرات)
- الحقول والأغلفة المعقمة
- ضمادة معقمة للجراح والمساعد
- تلبيس المريض
- مستوى معالجة الأجهزة الطبية
- تصنيف سبولدينج:
- الفئة الحرجة: الاستخدام الفردي أو تعقيم الأجهزة الطبية متعددة الاستخدامات
- الفئة شبه الحرجة: التطهير على المستوى المتوسط
- الفئة غير الحرجة: التطهير منخفض المستوى
- الفئة الحرجة
- يتعلق بأي مادة أو جهاز طبي يخترق الأنسجة أو التجاويف المعقمة أثناء استخدامه (بعد اختراق الغشاء المخاطي أو العظام)
- تم تصنيفها على أنها عالية الخطورة لانتقال العدوى
- للاستخدام مرة واحدة أو تعقيمها بعد كل استخدام
- في زراعة الأسنان، يمكن أن يشمل ذلك المثاقب والمشارط وما إلى ذلك.
- فئة شبه حرجة
- بعض الأدوات التي تلامس الغشاء المخاطي للفم واللعاب
- المخاطر المتوسطة؛ التطهير على المستوى المتوسط
- مطهر أو عملية مبيدة للبكتيريا والفطريات
- ومن الممكن أيضًا تطبيق مستوى أعلى من المعالجة عليهم
- في جراحة الأسنان، الأدوات في هذه الفئة هي في أغلب الأحيان قابلة للتعقيم بالبخار، مثل مرآة الفحص.
- في زراعة الأسنان، يمكن أن تكون هذه خراطيش التخدير، أو المرايا الضوئية أو المجاذيف، أو فيلم الأشعة السينية أو جهاز الاستشعار، وما إلى ذلك.
- فئة غير حرجة
- بدون ملامسة مباشرة للمريض (تجويف الفم) أو ملامسة الجلد السليم.
- ليس حرجًا لأن خطر الإصابة المباشر منخفض
- لكن تلوث هذه المادة يمكن أن يسهل انتقال العدوى
- إنها منتجات تطهير منخفضة المستوى ذات تأثير مبيد للبكتيريا والفطريات.
- يمكن استخدام منتج منظف مطهر في هذه الحالة
- في طب زراعة الأسنان، قد يكون هذا عبارة عن عربة تشغيل، أو محرك، أو كاميرا، وما إلى ذلك.
- تعقيم
- لكي تكون إجراءات التعقيم والتطهير فعالة، فإنها تتطلب عمليات أولية مثل: التفكيك، والتطهير المسبق، والشطف، والتنظيف، والتغليف.
- هذه الخطوات ضرورية
- التطهير المسبق:
- يحمي الموظفين ويسهل التنظيف اللاحق عن طريق خفض مستوى التلوث
- غمر جميع الأدوات المستخدمة في الفم مباشرة بعد استخدامها في محلول منظف مطهر
- خزان غمر كبير مع غطاء
- تنظيف
- سيتم شطف المواد المطهرة مسبقًا والتي تم إزالتها من الصندوق جيدًا
- يجب تفكيك جميع المعدات المكونة من أجزاء قابلة للفصل
- عملية التنظيف هي فيزيائية (حرارية)، وكيميائية، وميكانيكية
- يتم استخدام محلول منظف أو مطهر
- توجد تقنيات مختلفة: التنظيف اليدوي بالفرشاة، أو التنظيف بالموجات فوق الصوتية، أو التنظيف بالآلات
- الشطف والتجفيف
- الشطف الكامل أمر ضروري بعد عملية التنظيف
- يتم الشطف تحت الماء الجاري
- بعد خطوة الشطف، يتم تجفيف الجهاز الطبي
- التعبئة والتغليف
- التغليف باستخدام عبوات قابلة لإعادة الاستخدام أو للاستخدام مرة واحدة
- أكياس مختومة بعرض ختم أدنى يبلغ 8 مم
- يوصى بالتغليف المزدوج لأنه يطيل العمر الافتراضي ويجعل من السهل إعداد المعدات.
- تعقيم
- التعقيم بالبخار، عملية معيارية اليوم
- يتطلب درجة حرارة 134 درجة مئوية يتم الحفاظ عليها لمدة 18 دقيقة
- التحكم في الحمل في نهاية التعقيم (سلامة العبوة، وغياب الرطوبة في الحمل، والتسجيل الرقمي أو الرسومي للدورة)
- يحفظ في مكان جاف
- إمكانية التتبع
- يجب تعقيم الأدوات الجراحية المستخدمة في الإجراء في أكياس مزدوجة مع إجراء اختبار فيزيائي كيميائي للتأكد من الوصول إلى جميع المعايير اللازمة لتعقيم المنتج، وسيتم وضع اختبار ثانٍ في جهاز التعقيم بالبخار.
- ويجب أرشفة هذه الشهادات في سجل داخل العيادة وكذلك في ملف المريض لضمان إمكانية تتبع الجودة داخل العيادة.
- تعتمد مدة تعقيم الأداة على طريقة تعبئتها وطريقة تخزينها.
- تتمتع الأداة الموجودة في كيس واحد والمخزنة في مكان غير مغلق بفترة تعقيم تصل إلى شهر واحد.
- إن الأداة الموجودة في حقيبة بسيطة مخزنة في مكان مغلق (درج خزانة) لها مدة صلاحية تتراوح من شهرين إلى ثلاثة أشهر.
- أداة في كيس مزدوج ويتم تخزينها في مكان مغلق لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أشهر.
- هندسة المباني
- يجب تحديد تصميم الغرف في ضوء مخاطر التلوث المحتملة، وهي:
- المناطق الإدارية: الاستقبال، المكتب، منطقة انتظار المرضى
- المناطق “الملوثة” المحتملة: منطقة معالجة المواد، ومنطقة تخزين النفايات، ومنطقة المعدات المنزلية، والمراحيض
- ما يسمى بالمناطق “المحمية”: مناطق الفحص والعلاج، ومناطق التعبئة والتعقيم وتخزين المعدات والأدوية المعقمة
- دوران المرضى والأجهزة
- يجب على المريض اتباع دائرة بسيطة ودقيقة من الدخول إلى الخروج
- يتم تخزين الأدوات المعقمة بالقرب من غرفة العمليات
- في نهاية الإجراء، يجب أن تكون دائرة الأدوات المتسخة قصيرة
- مفهوم “المسيرة إلى الأمام” أو “التطهير التقدمي”
- غرفة الإجراءات والمعدات
- ومن خلال خفض مستوى التلوث البيئي، تعد الصيانة إحدى حلقات سلسلة الوقاية من خطر العدوى.
- معالجة المياه/الهواء
- ومن ثم فإن هناك حاجة إلى أنواع مختلفة من المياه اعتمادًا على الاستخدامات:
- المياه المتسربة لغسل اليدين الجراحي
- مياه معقمة للري الجراحي
- المياه التقنية لمختلف الأجهزة: الأوتوكلاف، الغسالات، الخ.
- مياه الشرب لاستخدامات أخرى
- لذلك فإن المعالجة الخاصة للهواء ليست ضرورية لإجراء جراحات الزرع، ولكن التحكم في ثلاثة معايير (تجديد الهواء، تطهير الأسطح، دوران المشغلين) يجعل من الممكن التحكم في الهواء في غرفة العمليات.
- مريض
- يتضمن بروتوكول تحضير المريض قبل جراحة الزرع خمس خطوات:
- تطهير الفم باستخدام غسول الفم باليود أو البيغوانيد
- ارتداء ثوب غير معقم وأحذية وشبكة شعر
- تركيب المريض في غرفة العمليات
- تطهير الجلد بمطهر كحولي
- تغطية المريض بالأغطية الجراحية والمعقمة
- ممارس/مساعد
- يتضمن بروتوكول إعداد الممارس ومساعدي التشغيل قبل جراحة زراعة الأسنان أربع مراحل:
- ارتداء ملابس غير معقمة محددة بما في ذلك سترة وسراويل علاجية
- ارتداء الأحذية الخشبية، وقناع جراحي، وشبكة شعر أو قناع للوجه، ونظارات أو عدسات مكبرة
- غسل اليدين الجراحي أو التطهير الجراحي عن طريق الاحتكاك
- ارتداء رداء معقم أو خوذة وقفازات جراحية
- الأجهزة
- صينية الفحص: مرآة، ملقط، مسبار وملعقة فموية
- مسبار اللثة
- مشرط ذو شفرات للاستخدام مرة واحدة
- متلازمة موتوم المستقيم والمنجلي
- الراقصات
- كسارة
- الفواصل المعدنية
- المصاعد
- مكحت، مكحت
- زوج من الخدوش
- مشبك مخلب
- مجموعة خياطة: حامل إبرة، خيط خياطة ، مقص
- كمادات
- قنيات الشفط الجراحية، أنابيب الشفط
- أكياس السوائل الفسيولوجية وأنابيب الري
- زوج من الكماشة للتعامل مع الأدوات
- التخدير
- حقنة التخدير
- إبر مختلفة حسب التخدير المستخدم
- عدد كافٍ من خراطيش التخدير
- إعداد الموقع
- دليل جراحي إذا لزم الأمر
- كرة الفراولة
- الأدوات الجراحية: مقص العظام، المكحتة، الخ.
- مجموعة جراحة الزرع تحتوي على مجموعة من المثاقب والصنابير إذا لزم الأمر وقضبان التوازي وما إلى ذلك.
- نظام ري بمياه معقمة
- محرك، زاوية معاكسة، قطعة يدوية
- وضع الزرع
- نظام قبضة الزرع
- غرسة أو برغي غطاء أو برغي شفاء
- مفتاح ربط بنظام عزم الدوران
منصة تقنية في زراعة الأسنان
يمكن أن تسبب أسنان العقل العدوى إذا لم يتم إزالتها في الوقت المناسب.
تحمي التيجان الأسنان الأسنان الضعيفة بسبب التسوس أو الكسور.
يمكن أن تكون اللثة الملتهبة علامة على التهاب اللثة أو التهاب دواعم الأسنان.
تعمل أجهزة تقويم الأسنان الشفافة على تصحيح الأسنان بشكل سري ومريح.
تستخدم حشوات الأسنان الحديثة مواد متوافقة حيوياً وجمالياً.
تعمل فرشاة الأسنان على إزالة بقايا الطعام الموجودة بين الأسنان.
يساعد الترطيب الكافي على الحفاظ على صحة اللعاب، وهو أمر ضروري لصحة الأسنان.