التاج الدهليزي

التاج الدهليزي

ملخص:

1. مقدمة
2. تعريف
3. فوائد 
4.  العيوب
5. دواعي الاستعمال 
6. موانع الاستعمال
7. إعداد الجذوع
8. خاتمة
9. المراجع الببليوغرافية
10. المقدمة  : ^[1-3]

وقد دفعت متطلبات بعض المرضى الأطباء إلى البحث عن طرق لتحسين مظهر الأغطية المعدنية، ومنحها مظهرًا أكثر طبيعية وانسجامًا مع بقية الأسنان. 

الوضع المثالي للمنطقة المرئية من الأقواس السنية هو أن يُنظر إليها على أنها سليمة وصحية. يختلف مدى انتشارها حسب المريض، وفي الغالب تشمل جميع الأسنان الأمامية، الضواحك العلوية والأضراس الأولى، والضواحك السفلية. 

2. تعريف التاج الدهليزي : ^[1] 

هناك ثلاثة أنواع من أغطية التاج: التاج المعدني، والتاج الخزفي، والتاج الخزفي المعدني، ويشمل الأخير التاج المضمن والذي يتم تعريفه على النحو التالي: 

وهو عبارة عن تاج ذو تغطية كاملة، مصنوع من المعدن المصبوب، مع عنصر تجميلي على وجهه الدهليزي: راتينج أكريليك أو سيراميك.

التاج الدهليزي

3. مميزات التاج الدهليزي : ^[1]

• فهو يمتلك قوة التاج المغطى بالمعدن. 
• ويسمح باستعادة الجمالية. 

4. عيوب التاج الدهليزي الراتنجي  : ^[1]

• عدم التصاق المادة التجميلية، ومن ثم خطر الانفصال.
• تغير لون الراتينج عن طريق التسلل.
• تآكل الراتينج تحت تأثير الفرشاة وخطاف الطرف الاصطناعي الجزئي المرفق. 

5. دواعي تركيب التاج الدهليزي ^{: [1-3-4]} 

• مخصص للمنطقة المرئية من القوس.

• مخصص للترميم الفردي أو المتعدد كمرساة للجسر.
• يُنصح به للأسنان المتسوسة التي بها لب أو خالية من اللب.
• مخصص للأسنان غير المستقيمة.
• يُشار إليه عندما يكون الانسداد محكمًا.

6. موانع استخدام التاج الدهليزي:

• أسنان متضررة بشدة.
• حركة كبيرة للأسنان.
• آفة قمة غير معالجة. 

7. إعداد التثبيت  : ^[1-2-3]

الوجه الدهليزي  :

يتميز التحضير بانخفاض كبير في السطح الدهليزي بمقدار 1 إلى 1.2 مم للراتنج CIV و 1.2 إلى 1.4 مم للسيراميك CIV، للسماح بتثبيت البنية التحتية المعدنية والطبقة التجميلية.

يتم إجراء هذا التخفيض على مستويين: عنقي وإطباقي لتجنب أي آفة لبية وللحصول على سمك متساوٍ للمادة الاصطناعية على كامل الوجه.

لاحترام المستويين، يتم عمل أخاديد التوجيه الدهليزي العنقي والقواطع الدهليزية الأخرى باستخدام مثقاب ماسي أسطواني مخروطي ذو نهاية مسطحة، ويتم التخلص من المادة السنية المتبقية بين الأخاديد. يمتد انخفاض الوجه الدهليزي من زاوية قريبة إلى أخرى، 1 مم لساني من نقاط الاتصال. 

يتم قطع الحد العنقي في نفس وقت تصغير هذا الوجه بعرض 1.2 مم وهو كتف، مستوى الحد العنقي تحت اللثة من 0.5 مم إلى 0.6 مم.       

التاج الدهليزي

الوجه القريب:

يتم الوصول إلى الوجوه القريبة باستخدام مثقاب ماسي طويل ورفيع ومخروطي الشكل لتقليل خطر حدوث الشقوق على الوجوه القريبة المجاورة.           

  يتم الحصول على خلوص الوجوه القريبة أولاً باستخدام مثقاب الماس المخروطي ذو النهاية المسطحة. ثم يتتبع مثقاب الماس الحد العنقي للوجوه القريبة. 

يؤدي الحصول على هاتين المسطحتين الأوسطية والبعيدة إلى إنشاء اتحاد الوجوه القريبة مع الوجوه الدهليزية واللسانية.

الوجه الحنكي: 

أولا الجزء الحزامي أي الثلث العنقي يجب أن يكون على شكل حلقة أسطوانية باستخدام مثقاب أسطواني ذو طرف مدور، يتم تثبيته موازيا للجزء العنقي وفي نفس الوقت نقوم بعمل الحد العنقي وهو عبارة عن شريحة تمتد على الوجه القريب حتى تلتقي بالكتف.

يتم بعد ذلك تقليل تقعر الحنك باستخدام مثقب عجلة أو مثقب كرة كبير لتوفير مساحة كافية لسمك المعدن؛ ويعتمد السمك المراد تقليله على العلاقات الإطباقية مع الأسنان المقابلة.

التاج الدهليزي

الحافة الحرة:

في نهاية القطع، يجب أن تكون الحافة الحرة مسطحة ومائلة في اتجاه الحنك للأسنان العلوية وفي اتجاه الدهليزي للأسنان السفلية.

يجب أن تكون جميع الزوايا والحواف مستديرة.

8. النتيجة: ^[1]

إن فكرة تطبيق الوسائل الجمالية للتطعيم على فننا الاصطناعي ليست جديدة، بل تعود إلى أقدم العصور، وقد تم تعديل تصميمها وفقًا للراتنجات التي تتكيف بشكل أفضل وأفضل مع البيئة الفموية. بدا لنا أن عودة قشور البورسلين والجسور عالية الجودة، بالإضافة إلى وصول مواد معدنية سيراميكية جديدة، أوقف استخدام الراتنجات الأكريليكية في التركيبات الثابتة، إلا أن سعر أغطية الحشوات البورسلين يجعل استخدامها اليومي باهظ التكلفة. 

التاج الدهليزي

9. المراجع الببليوغرافية  :

1. L ROUCOULES تقنيات حديثة لبناء العناصر التاجية الداخلية والخارجية. الطبعة الثالثة 1972
2. هربرت شيلينبرج: الأساس الأساسي في الأطراف الصناعية الثابتة الطبعة الثالثة 1997
3. مبادئ تحضير الأطراف الصناعية الثابتة SHILLINGBURG/JACOBI/BRACKETT والتطبيق السريري: إصدار SHILLINGBURG/JACOBI/BRACKETT CDP
4. فرونسوا أونجر، فيليب لو مايتر، آلان هورنايرت، طبعة طب الأسنان الصناعية الثابتة والطب اللثوي

التاج الدهليزي

  يمكن أن تسبب أسنان العقل الألم إذا تم وضعها بشكل سيئ.
الحشوات المركبة لها جمالية ومتانة.
قد يكون نزيف اللثة علامة على التهاب اللثة.
تعمل العلاجات التقويمية على تصحيح سوء محاذاة الأسنان.
توفر زراعة الأسنان حلاً ثابتًا للأسنان المفقودة.
يؤدي التنظيف بالفرشاة إلى إزالة الجير ومنع أمراض اللثة.
تبدأ نظافة الأسنان الجيدة بتنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا.
 

التاج الدهليزي