لاهوت ريكيتس التقدمي الحيوي

لاهوت ريكيتس التقدمي الحيوي

العام الدراسي 2023 – 2024

يخطط

1- المقدمة

2- المبادئ الأساسية لتقنية ريكيتس

   2-1 استخدام القوى الخفيفة والأقواس المجزأة

   2-2 التثبيت 

   2-3 علاج بروز القواطع قبل إرجاع القواطع

   2-4 التصحيح الزائد 

3- الوسائل المستخدمة في تقنية التقدم الحيوي

   3-1 الأقواس 

   3-2 الأسلاك المستخدمة

4- أهم أنواع القوس المستخدمة في تقنية ريكيتس

   4-1 القوس الأساسي 

   4-2 اختلافات في القوس الأساسي 

خاتمة

المراجع الببليوغرافية  

1/ المقدمة

تنتمي تقنية ريكيتس التقدمية الحيوية، والتي كانت تسمى منذ فترة طويلة تقنية المربع الخفيف التقدمية، إلى مجموعة تقنيات الجيل الثاني المشتقة من تقنية Edgewise الكلاسيكية، والتي تختلف عنها في كثير من النواحي.

تتميز هذه التقنية بخصائص أساسية وهي:

-تقسيم الأقواس.

– أخذ النمو في الاعتبار

تم تطوير هذه التقنية من قبل روبرت ريكيتس في أوائل الخمسينيات من القرن العشرين، وفي عام 1965 نقل كارل جوجينو هذه التقنية إلى أوروبا.

وفقا لريكيتس: تقنية Bioprogressive ليست تقنية تقويم أسنان بسيطة، ولكنها تنطوي على فلسفة تقويم أسنان شاملة.

2/ المبادئ الأساسية لتقنية ريكيتس

2-1 استخدام القوى الخفيفة والأقواس المجزأة:

يسمح استخدام القوى الخفيفة بالحركة المثالية للوحدات السنية.

يضمن تقسيم القوس استقرار المحور الوجهي والتحكم الدقيق ثلاثي الأبعاد لحركات الأسنان. يسمح هذا التقسيم أيضًا بالتحكم بشكل أفضل في المستوى الإطباقي الأمامي من خلال جعل القطاع القاطع مستقلاً عن القطاعات الجانبية والاعتماد على هذه القطاعات الجانبية نفسها للدخول والخروج والتقدم أو تحريك القواطع للخلف.

2-2- التثبيت  :

• العضلات: وفقًا لريكيتس، يختلف التثبيت وفقًا لنوع الوجه

     من الصعب فتح المفصل في العضلة العضدية الوجهية (عضلات قوية)   

     ماسيترين)، في حين أنه من السهل جدًا الحصول على هذه النتيجة في 

     Dolichofacial في هذه الحالة يكون هذا التثبيت ضعيفًا بسبب التوتر  

     أقل عضلية            

• العظم القشري: يتكون من تحريك أسنان التثبيت ضد العظم القشري (عظم كثيف مع إمداد دموي قليل، مما يبطئ حركة الأسنان)

وفقا لغوغينو، فإن الضغط الذي يمارس على العظم القشري هو الذي يشكل التثبيت وليس الإزاحة الفعلية للجذور.

2-3 علاج بروز القواطع قبل إرجاع القواطع:

بالنسبة لريكيتس، من الضروري فتح سوء الإطباق من خلال البدء بعلاج عضة فوقية، وبالتالي تحرير نمو الفك السفلي. بعد ذلك، سيكون من الممكن تحريك القواطع العلوية للخلف إذا لزم الأمر. 

2-4 الإفراط في التصحيح لتقليل تكرار المشكلة:

يساعد على منع الميل إلى الانتكاس، حيث يضع ريكيتس الأسنان في مواضع مصححة بشكل مفرط. وبطبيعة الحال، يجب أن يؤخذ التصحيح المفرط في الاعتبار في جميع الاتجاهات المكانية الثلاثة.

3 / الوسائل المستخدمة في تقنية التقدم الحيوي

    3-1 الأقواس:

    تصور ريكيتس وزملاؤه دمج المعلومات في البداية   

    يتم وضعها على الأقواس من قبل الطبيب في الأقواس الملصقة بالأسنان. هذا 

    تعكس فكرة المعلومات المسبقة رغبة في تبسيط عمل الممارس من خلال 

    تقليل الوقت المستغرق في ثني الأسلاك، دون فقدان جودة النتائج     

    مُقتَنىً. 

لذلك فإن الأقواس في تقنية ريكيتس تكون مُعلمة مسبقًا بزاوية   

إمالة من الدرجة الثالثة وإمالة من الدرجة الثانية. 

    يبلغ عمق الحلق 0.030 بوصة، مما يسمح باستيعاب الأسلاك بسهولة.   

    ويسمح بتراكب سلكين إذا لزم الأمر. عرض الأخدود هو 

    من 0.018 بوصة.

    يتم تثبيت الأقواس بإحكام (أخدود مائل للرقم 11 و21 من 22 ⁰ ، و7 ⁰  للرقم 13   

    و 23 و 14 ⁰ لـ 12 و 22.

     الميل هو 5 ⁰ لأنابيب الأضراس السفلية والأنياب.

3-2 الخيوط المستخدمة  :

في إطار الاهتمام الدائم بتبسيط الأمور وتوفير الوقت في الكرسي، يتم استخدام سبائك ذات خصائص خاصة تتفوق على خصائص الفولاذ في تقنية ريكيتس التقدمية الحيوية، وهذه هي حالة: 

• اليلجيلوي  : وهو عبارة عن سبيكة من الكروم والكوبالت والنيكل، ويمكن أن يكون مربع المقطع 

(.016 × .016) المستخدمة في بداية العلاج، أو المستطيلة (.018 × .030)، يوجد على مستوى الإيلجيلوي حد تلقائي للقوى المبذولة في الواقع يشكل الحد المرن المنخفض أمانًا في التنشيطات.

يتم استخدام اللون الأزرق والأصفر فقط في تقنية التقدم البيولوجي.

• TMA (سبائك التيتانيوم والموليبدينوم)، تتميز بأنها ذات معامل مرونة أقل من الفولاذ.

يمكن لحامها باستخدام آلة اللحام الكهربائية، مما يسمح بتثبيت الخطافات والمساعدات. 

4 / أهم أنواع القوس المستخدمة في لعبة ريكيتس

4-1 القوس الأساسي  : 

يتم إدخاله في الأنابيب اللثوية للأضراس وفي أقواس القواطع، جانبيًا على مستوى الأنياب والضواحك يلتف حول اللثة.

     يحتوي هذا القوس على انحناءات مختلفة: عزم لساني، وانحناء للخلف، وانحناء للداخل،          

     يمكن أيضًا وضع ملفات في الجزء العلوي من كل زاوية   

     زيادة مرونة الخيط.

     يمكن تقسيم القوس الأساسي إلى قطعة ضرس وقطعة لثوية جانبية و  

     قطعة قاطعة.

• يبلغ قياس القطعة الطاحنة 6 مم، ويتم وضعها في أنابيب الطاحنة 
• يتم وضع القطعة الأمامية أو القاطعة في أقواس القواطع 
• الجزء الجانبي أو اللثوي منحني عند مستوى نتوء الكلب
• الحركة الأساسية للقوس:

                       على مستوى القواطع

مكون الدخول أو الخروج

أحد مكونات النسخة الدهليزية أو النسخة اللغوية للشريان التاجي

الانغراس: ويحدث نتيجة تأثير الطرف الخلفي للخلف (انحناء من الدرجة الثانية)، وذلك بإدخال القطعة الخلفية إلى أنابيب الضرس، ويرتفع قسمها الأمامي في اتجاه الدهليز مما يسبب حركة القواطع رأسياً.

لاهوت ريكيتس التقدمي الحيوي

الخروج  : ويحدث نتيجة تأثير الطرف الخلفي للأمام، وذلك بإدخال القطعة الخلفية في أنابيب الضرس، فينزل الجزء الأمامي مما يسبب حركة القواطع رأسياً.

على مستوى الأضراس

لكل قوة انزلاقية سابقة يوجد مكون انزلاقي خلفي.

يتم التخلص من هذه الحركة من خلال تأثير قوة الجر العالية FEB أو ربط الضرس الثاني .

يتم التخلص من الحركة الإكليلية الطرفية للضرس بسبب انحراف الطرف للخلف عن طريق إدخال إصبع القدم إلى الداخل.

على مستوى القطاعات الخلفية

ولمنع جزء القوس الحر من الدخول بشكل كبير في الدهليز، يتم إعطاء عزم دوران جانبي.

4-2 أنواع القوس الأساسي:

• قوس قاعدة التوسع

يحتوي على 4 حلقات داخلية مبنية أطول من القوس، وكما يوحي اسمه فإن هذا القوس يسمح بتوسيع القوس.

• قوس قاعدة الانكماش

تحتوي على 4 حلقات خارجية مستديرة مبنية أمام أنابيب الأضراس للسماح للقواطع بالتحرك للخلف.

لاهوت ريكيتس التقدمي الحيوي

5 / مزايا التجزئة

تسمح التجزئة بالتنفيذ المبكر للعلاج عند الأطفال من أجل اعتراض الخلل في النمو والسماح للنمو بالتعبير عن نفسه بحرية.

بالإضافة إلى ذلك، تسمح الميكانيكا الحيوية لتقنية ريكيتس باستخدام قوى محدودة، من خلال استخدام الأقواس المجزأة.

الاستنتاج  : تقدم تقنية ريكيتس ميزة رئيسية من خلال تقسيم الأقواس: إمكانية الإدارة المبكرة للتشوهات الخلقية للسماح بحرية النمو الفسيولوجي. 

المراجع الببليوغرافية:

1- Lejoyeux E، Flageul F جراحة العظام الوجهية والفكين نهج تقدمي حيوي. الجوهر الدولي باريس 1999، 12-15

2- فيلوبي ج. تاريخ تقويم الأسنان إصدارات SID 2003 152-153

3- ريكيتس ر. حكمة الفلسفة التقدمية الحيوية. ندوات في تقويم الأسنان، المجلد 4، العدد 4، 22-24 ديسمبر 1998

لاهوت ريكيتس التقدمي الحيوي

  يمكن أن تسبب أسنان العقل الألم إذا تم وضعها بشكل سيئ.
الحشوات المركبة لها جمالية ومتانة.
قد يكون نزيف اللثة علامة على التهاب اللثة.
تعمل العلاجات التقويمية على تصحيح سوء محاذاة الأسنان.
توفر زراعة الأسنان حلاً ثابتًا للأسنان المفقودة.
يؤدي التنظيف بالفرشاة إلى إزالة الجير ومنع أمراض اللثة.
تبدأ نظافة الأسنان الجيدة بتنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا.
 

لاهوت ريكيتس التقدمي الحيوي