حدود عنق الرحم
- مقدمة :
- لتلبية جميع الشروط واحترام مبادئ تحضير التثبيت، من المهم للغاية معرفة وإتقان أنواع العلاقات المختلفة بين الطرف العنقي لإعادة البناء ونهاية التحضير من جهة، وعلاقتهما مع اللثة السطحية من جهة أخرى.
- تذكير تشريحي بالمساحة البيولوجية:
– أي إصابة ناجمة عن تدوير الأدوات أو إعادة تشكيلها بعد الولادة قد تؤدي إلى إتلاف سلامة المساحة البيولوجية.
- تعريف حد عنق الرحم:
- وهو خط النهاية الذي يفصل الأنسجة المحضرة (أ)
وغير المستعدين (ب) لا يزالون قريبين
محيط اللثة. أو حتى المكان الذي يجب أن يكون فيه
توقف عن تحضير الأشكال التفصيلية
وسائل تثبيت الأطراف الاصطناعية.
- أدوار حدود عنق الرحم:
- تم ضمان الوصل المثالي بين إعادة الإعمار والجزء غير المجهز.
- يضمن إغلاقًا محكمًا ضد الماء عن طريق منع إذابة الأسمنت المانع للتسرب.
- يوفر القوة لإعادة البناء بسبب سمك المعدن من خلال دعم قوى المضغ.
- يسمح برؤية وقراءة أفضل للمخطط المحيطي للتحضير في العيادة والمختبر.
- تصنيف حدود عنق الرحم:
- – بحسب الحالة: يمكن أن تكون فوق اللثة أو فوق اللثة ، أو مجاورة للثة، أو تحت اللثة، وذلك وفقاً لعدة معايير:
– الاعتبارات الجمالية: وضع الأسنان، عمر المريض.
– الاعتبارات البيولوجية: صحة اللثة، ومستويات تحفيز المريض.
– اعتبارات بيوميكانيكية: تشريح الأسنان (ارتفاع وعرض التاج)
- الحد فوق اللثة أو فوق اللثة: لا يوجد أي تماس مع دواعم السن الهامشية، التي تقع فوق حافة اللثة، على مسافة 1 مم.
– دواعي الاستعمال: الأسنان الخلفية ، ارتفاع التاج الكافي ، النظافة الجيدة
الخدي
-الميزة: انخفاض خطر تهيج اللثة ، رؤية جيدة ، سهولة التعديل
والتشطيب، اقتصاد الأنسجة السنية ، سهولة الوصول إلى التنظيف.
– موانع الاستعمال: ابتسامة الأسنان، ارتفاع التاج غير كافي، سوء نظافة الفم.
– العيوب: خطر التسوس بسبب تعرض المفصل السني الاصطناعي ، غير جمالي
- الحد العنقي المجاور للثة: هذا الحد يكون على نفس مستوى الحافة الهامشية للثة، دون أن يتجاوزها من الناحية القمي؛ إنه يقدم نفس المعايير تقريبًا مثل السابق، باستثناء تأثيره المحتمل على الأسنان الأمامية والتي يمكن أن تصبح عيبًا بمرور الوقت مع الانتقال إلى الوضع فوق اللثة بسبب الثوران السلبي للأسنان.
- الحد تحت اللثة أو داخل الثلم: يقع خط النهاية في الثلم، والحافة العنقية للتحضير ليست على اتصال مباشر مع البيئة الفموية، ويجب ألا يتجاوز هذا الحد نصف عمق الثلم، ويجب احترام المساحة البيولوجية.
– دواعي الإستعمال: قد تتأثر جميع الأسنان، وخاصة الأسنان الأمامية ، ارتفاع تاجي غير كافي، دواعم الأسنان صحية ومستقرة.
– المميزات: يحافظ على الجمالية ، يحسن الثبات من خلال زيادة مساحة التلامس ، الحد الوقائي.
– العيوب: التنفيذ الدقيق ، خطر تلف اللثة السطحية ،
صعوبة في إنهاء وتلميع المفصل.
– موانع الاستعمال: اللثة الهامشية الرقيقة ، التصاق الطقم بسبب السوائل
اضطرابات اللثة وتوقف النزيف وخطر النزيف الشديد.
- وفقا للشكل : هناك عدة أنواع من خطوط التشطيب يتم اختيارها وفقا لعدة معايير:
– تحسين جودة مفصل الأسنان الصناعية .
– نوع المرساة
– البنية التحتية سواء كانت معدنية أو مواد تجميلية
– إمكانية التسجيل بشكل أفضل عند الطباعة
– تحسين سيولة المعدن
- الحافة الطويلة: أو حد عنق بسيط (أ، ب) مصنوع باستخدام نتوء مخروطي.
- الميزة : أفضل المزايا: تحضير أقل تشويهًا، سهولة التنفيذ، ختم أفضل
- العيوب: هشاشة حافة إعادة البناء على مستوى عنق الرحم، لا تسمح باستخدام المواد التجميلية، صعوبة الرؤية في الفم ، صعوبة القراءة على وحدة المعالجة المركزية غير مقروءة على النموذج، إمكانية الإفراط في تحديد محيط إعادة البناء
- دواعي الاستعمال: حالة التاج المصبوب (المعدن)، على الوجوه اللسانية للأسنان النابية
- الكتف: الحد العنقي هو رصيف يحدد التحضير، مصنوع من مثقب مخروطي ذو نهاية مسطحة.
- العيوب : تشويه كبير للأنسجة ، ضعف تدفق المعدن، ضعف تدفق الأسمنت مما يؤدي إلى ضعف مفصل الأسنان الاصطناعية وبالتالي عدم تغطية كافية لسطح الكتف.
- الميزة: سهولة القراءة في الفم وعلى النموذج الإيجابي الموحد ”MPU”، مقاومة حواف الأطراف الاصطناعية
- دواعي الاستعمال: تاج سيراميك ، تاج تطعيم دهليزي ”CIV”، تاج سيراميك معدني ”CCM”
– الكتف المشطوف : المشطوف عبارة عن حافة مائلة مصنوعة على
الكتف، مما يعطي حافة اصطناعية حادة، وختم اصطناعي جيد للأسنان، وتدفق جيد للأسمنت
– كتف بزاوية داخلية مستديرة: تحسين السيولة،
يتم الحصول عليها باستخدام قاطع التشطيب المصنوع من كربيد التنغستن.
– كتف مشطوف بزاوية داخلية مدورة
- الإجازة: حد عنق الرحم في ربع دائرة مصنوعة باستخدام مثقاب تحضيري ذو نهاية مستديرة
- المزايا: حد تشويه أقل ، توزيع أفضل للقيود ، قابلية القراءة ، مقاومة البنية التحتية، تدفق أفضل للأسمنت ، سيولة أفضل للمعدن
- دواعي الاستعمال: تاج معدني، تاج مع تطعيم دهليزي
- عمليات الوصول إلى حدود عنق الرحم: وهي مجموعة من التقنيات والمعدات والمواد التي تسمح بإزالة اللثة من أجل تسهيل إعداد حدود عنق الرحم وتسجيلها.
- العمليات الميكانيكية : تعمل هذه العمليات على تحرير محيط اللثة من خلال الوسائل التالية:
- طوق حلقي: أو غطاء راتنجي يستخدم لأخذ الانطباعات
- الحبال الجافة: مصنوعة من الحرير أو القطن، وتأتي بأشكال وأقطار مختلفة، يتم إدخالها في أخدود اللثة باستخدام ملعقة خاصة تسمح بانحراف اللثة مؤقتًا. يعتمد الاختيار بين تقنية الحبل المفرد أو الحبل المزدوج على الحالة السريرية وأمراض اللثة لدى المريض.
- طقم أسنان مؤقت.
- العمليات الكيميائية:
- مفهوم Expasyl: يتضمن استخدام عجينة تعتمد على الكاولين المحتوي على كلوريد الألومنيوم، وهي عملية تتكون من حقن العجينة في الثلم باستخدام حقنة ثم الشطف بعد التثبيت.
- الحبال المبللة : تتكون من وضع حبل مشبع بمحلول كيميائي في التلم، وهو قابض (كلوريد الألومنيوم أو الشبة)، أو مرقئ (كبريتات الحديديك)، أو مضيق للأوعية الدموية (الأدرينالين)، أو كاوي (حمض الكبريتيك)، مما يسمح بـ: السيطرة على النزيف ، والحد من الوقت الذي يظل فيه الحبل في مكانه.
- الإجراءات الجراحية: باستخدام المشارط الكهربائية تحت تأثير التخدير الموضعي (يحدث الشفاء بعد 10 إلى 15 يومًا) أو أثناء الكحت الدوار.
- العمليات الميكانيكية : تعمل هذه العمليات على تحرير محيط اللثة من خلال الوسائل التالية:
- خاتمة
إن الإشارة الجيدة لكل نوع من أنواع LC وفقًا للبيانات السريرية تتطلب إتقانًا جيدًا لأنواع LC المختلفة، وتدعم نجاح الترميمات الاصطناعية.
حدود عنق الرحم
فهرس:
- دليل أطقم الأسنان الثابتة EXBRAYAT
- الأسس الأساسية في الأطراف الصناعية الثابتة
- حجز أطقم الأسنان الثابتة وتقويم الأسنان فرانسوا أونجر
حدود عنق الرحم
تتفاعل الأسنان الحساسة مع الأشياء الساخنة أو الباردة أو الحلوة.
تتفاعل الأسنان الحساسة مع الأشياء الساخنة أو الباردة أو الحلوة.
تحاكي التيجان الخزفية مظهر الأسنان الطبيعية بشكل مثالي.
العناية المنتظمة بالأسنان تقلل من خطر الإصابة بمشاكل خطيرة.
يمكن أن تسبب الأسنان المتأثرة الألم وتتطلب التدخل.
تساعد غسولات الفم المطهرة على تقليل البلاك.
يمكن إصلاح الأسنان المكسورة باستخدام التقنيات الحديثة.
يعمل النظام الغذائي المتوازن على تعزيز صحة الأسنان واللثة.