الانطباعات في المفصل الصناعي

الانطباعات في المفصل الصناعي

1- المقدمة: 

2- التعاريف: “الانطباع هو صورة سلبية لكل أو جزء من القوس والأنسجة المحيطة مما يسمح بالحصول على نموذج إيجابي، وهو نسخة طبق الأصل من الأنسجة المسجلة” ¹ .

“إعادة إنتاج الأبعاد الدقيقة لمناطق محددة من تجويف الفم أو المستحضرات المتعلقة بأعضاء الأسنان بشكل سلبي.”

الغرض من بصمات الأصابع هو تحديد:

• النماذج الوثائقية والوثائق الأرشيفية والجنائية،
• نماذج دراسية للمساعدة في التشخيص،
• نماذج العمل.

3- بصمات فيزيائية وكيميائية

1. مواد:

• ملكيات

• الاستقرار الأبعادي. 
• سلوك مرن يتميز بتشوه مرن عالي وتشوه بلاستيكي منخفض.
• السلامة للأنسجة.
• منحنى الضبط الذي يسمح بوقت عمل كافٍ ووقت ضبط قصير عن طريق الفم.
• التوافق مع مواد الصب.
• قوة ترطيب عالية.
• متوفر في درجات لزوجة مختلفة.
• سهل الاستخدام.
• المواد المستخدمة :

الجبس (للمطبوعات):

• ميزة :

• صلابة عالية جدًا.
• الاستقرار الأبعادي (وقت معالجة طويل).
• غياب تفاعل الأنسجة الثانوية.
• تكلفة منخفضة.
• العيوب:

• لا مرونة؛
• هش للغاية؛
• دقة تسجيل التفاصيل منخفضة للغاية؛
• طرق العلاج الدقيقة.

معاجين البلاستيك الحراري:  تسمى عادة معجون كير

ويأتي في ثلاثة أشكال:

• معجون أحمر: 55 درجة و 56 درجة؛
• معجون رمادي: 53 و 54 درجة؛
• المعجون الأخضر: 50 و 51 درجة

وفقا لمؤلفين مختلفين، فإن معجون كير الأخضر هو الأكثر الموصى به لتركيبات المفاصل.

• يستخدم بشكل أساسي للمطبوعات الفردية. 
• العيوب:

• لا يستخدم للتحضيرات ذات القطع السفلي؛
• تنكسر الطبعة بسهولة؛
• قابلة للتشوه بسهولة؛
• يؤثر على فسيولوجيا اللب.
• دواعي الإستعمال:

• التحضير للأسنان الخالية من اللب؛
• التحضير التاجي للبقايا التي لا يوجد لها حدود عنق الرحم المحددة؛
• التحضير التاجي الجذري.

الغرويات المائية:

• ميزة :

• بساطة وسرعة بروتوكول بصمة الإصبع.
• لا فقاعات، لا حاجة للخلط.
• دقة عالية.
• قدرة عالية على الترطيب، مادة محبة للماء.
• العيوب:

• صواني طباعة مخصصة لدوران المياه.
• مقاومة منخفضة للإجهاد.
• معالجة الطباعة الفورية.
• من المستحيل إزالة التلوث.

 الإيلاستومرات:

تنتمي إلى عائلة المطاط الصناعي، وهي مواد جزيئية كبيرة ذات خصائص مرنة.

العائلات الثلاث المستخدمة هي:

• بوليسولفيدات؛
• بولي إيثرات؛
• السيليكونات. 

البوليسلفيدات:

• فوائد :

• مدة استخدام طويلة؛
• الاستقرار الأبعادي المقبول؛
• مرونة عالية.
• العيوب:

• وقت ضبط طويل جدًا؛
• التعامل غير السار: الرائحة، الاتساق؛
• مقاومة منخفضة للإجهاد؛
• مادة كارهة للماء.

البولي إيثرات:

• فوائد :

• صلابة عالية؛
• تشوه دائم منخفض؛
• محبة للماء؛
• استقرار أبعادي ممتاز.
• العيوب:

• وقت استخدام قصير؛
• عدد قليل من اللزوجة المختلفة؛
• حساسة للامتصاص؛
• صلابة عالية، صعوبة إزالة النموذج، خطر كسر الجبس.

السيليكونات:

اعتمادًا على طريقة البلمرة، يمكن التمييز بين نوعين من إلاستومرات السيليكونية:

• الجيل الأول من السيليكونات، الترابط المتبادل عن طريق تفاعل التكثيف: قاعدة بولي ثنائي ميثيل السيلوكسان (سيليكون C).
• الجيل الثاني من السيليكونات، الترابط المتبادل عن طريق تفاعل الإضافة: قاعدة بولي ديفينيل السيلوكسان. (السيليكون أ).

السيليكونات المتشابكة بالتكثيف أو السيليكونات C

• فوائد :

• العديد من اللزوجة؛
• أخذ سريع؛
• متوافق مع جميع مواد الصب؛
• يسمح بجميع تقنيات الطباعة.
• العيوب:

• استقرار أبعاد ضعيف؛
• مسعور؛
• خطر ظهور الفقاعات عند خلط اللزوجة المنخفضة.

السيليكونات المتشابكة الإضافية أو السيليكونات A

• متوافق مع الطاقة المائية (للجيل الجديد).

3-2 تقنيات الطباعة :

3-2-1 الانطباع الفردي: وهو الانطباع الخاص بالأسنان المحضرة فقط.

3-2-2- بصمات الموقف :

الغرض من نموذج MPU الإيجابي الوحدوي الذي تم الحصول عليه من خلال البصمة الوحدوية هو التكامل مع بقية الممرات، وسوف تسمح بصمة الوضع بهذا التكامل.

يتم ذلك من خلال عمليتين مختلفتين:

• عملية نقل البصمة.
• عملية النقل. 

3-2-3 الانطباعات الشاملة: تتيح لك الحصول على تسجيل الاستعدادات وتحضيرات الأسنان أو القطاعات المجاورة في نفس الوقت، ويمكن أن تتعلق هذه الانطباعات بكل أو جزء من القوس السني.

مع التوجيه الموحد:

• المزيج الثلاثي:

طبعة واحدة في مزيج مزدوج + على الطبعة

• المواد المستخدمة في أنابيب النحاس: مادة ثقيلة مبطنة بمادة سائلة.
• يتم عادةً تصنيع الطباعة الفوقية باستخدام مادة ذات لزوجة متوسطة.

     دواعي الإستعمال:

انطباعات شاملة للتحضير التاجي والجذري التاجي المحيطي مع الطابع تحت اللثة.

قوالب معدنية راتنجية:

خذ انطباعات فردية ذات طابع تحت اللثة، متبوعة بطباعة علوية.

مخطط الانطباع:

استخدم ذراع التسوية المصنوع من راتينج البوليمر الذاتي المخبوز لتغطية التحضير وإنشاء فاصل باستخدام

 من توقف الإطباق يسمح الأخير بما يلي:

• تحديد غرق PE؛
• لتسجيل العلاقات الإطباقية للأسنان المتقابلة عن طريق إضافة راتينج ذاتي البلمرة؛
• لتكثيف مادة الطباعة على محيط التحضير، باتجاه أسفل الثلم اللثوي.
• لتقليل الضغوط الانضغاطية.
• لاستيعاب مادة الطباعة بسمك موحد 

بدون توجيه موحد:

مطبوعات هيدروكولويد قابلة للعكس:

انطباع الاختيار خاصة للمرضى الذين يعانون من انخفاض في أنسجة اللثة. مخصص لـ:

• انطباعات عن الاستعدادات التاجية الطرفية؛
• انطباعات عن الاستعدادات لتركيب القشرة الحشوية.

الغسيل الفني: في خطوتين

تتضمن تقنية الغسيل أخذ الانطباعات على مرحلتين واستخدام مادتين مختلفتين في اللزوجة واحدة تلو الأخرى.

الإشارة:

• للحالات السريرية التي تتطلب سحبًا قليلًا جدًا في وقت الإزالة (باستثناء الأسنان الموضوعة بشكل سيئ، والجذور المكشوفة، وتسوس الأسنان غير الممتلئة، وما إلى ذلك).

البروتوكول السريري:

• يتم تغليف صينية الطباعة بمادة لاصقة.
• يتم توفير الوصول إلى هوامش عنق الرحم عن طريق سلك سحب أو مادة سحب.
•  تسجل صينية الطباعة المحملة بالقاعدة (المعجون أو المعجون الناعم) النقوش البارزة.
• يتم تثبيت الطبعة الأساسية على حامل الشفرة لإنشاء فتحات التهوية.

• يتم ترسيب اللزوجة المنخفضة (خفيفة أو خفيفة للغاية) بواسطة حقنة أو مسدس في صينية الطباعة وعلى المستحضر.
• تم إزالة الحبل أو مادة الفاصل.
• تمت إعادة وضع الطبعة الأساسية.
• بعد أن يتم ضبط المادة، تتم إزالة الانطباع الثانوي.

تقنية المزج المزدوج: تقنية الخطوة الواحدة

تتوافق تقنية الخلط المزدوج مع أخذ الانطباع في المرة الواحدة ولكن باستخدام مادتين لهما نفس اللزوجة. ستتعارض هاتان المادتان مع بعضهما البعض في قوامهما، حيث تكون إحداهما ذات لزوجة أعلى (معجون، ناعم)، بينما تكون الأخرى ذات لزوجة أقل (متوسطة أو خفيفة).

– يتم عمل الطبعة باستخدام اثنين من الإيلاستومرات ذات اللزوجة المختلفة والتي تقدم نفس حالة اللدونة.

البروتوكول السريري:

• يتم تغليف صينية الطباعة بمادة لاصقة.
• يتم تحقيق فصل اللثة عن طريق سلك مزدوج أو مادة فاصلة.
• يتم ملء صينية الطباعة بلزوجة متوسطة.
• يتم تحميل المسدس أو المحقنة ذاتية الخلط بلزوجة منخفضة.
• يتم ترسيب الحبل الجاذب الثاني أو مادة الفاصل.
• يتم تغليف المستحضرات بمواد ذات لزوجة منخفضة (متوسطة أو خفيفة).
• يتم توزيع المادة الزائدة ذات اللزوجة المنخفضة على صينية الطباعة.
• يتم إدخال صينية الطباعة والإمساك بها حتى تجف المادة .
• افصل الجهاز وتحقق من التسجيل، وتحقق من وجود فقاعات.

4- المطبوعات البصرية:

لقد كنا نصنع انطباعات فيزيائية كيميائية تقليدية لعقود من الزمن، وفي السنوات الأخيرة بدأ الانطباع البصري داخل الفم في الظهور ويحاول إثبات نفسه.

يعد الانطباع البصري داخل الفم الذي يتم إجراؤه باستخدام الكاميرا خطوة أساسية في التصميم والتصنيع بمساعدة الكمبيوتر.

   ويتدخل أثناء مرحلة الاستحواذ المباشر وشبه المباشر على CAD/CAM.

يعتمد الانطباع البصري داخل الفم على ثلاثة تسجيلات منفصلة: القوس المصاب، والقوس المقابل، والتسجيل الدهليزي في وضع التداخل الأقصى الذي يسمح بتغطية القوسين.

   تعتمد مزايا الطباعة الضوئية على الدقة وعدم القابلية للتغيير وغياب الرسم و

 بروتوكول التطهير.

هذه التقنية تولد قدرًا أقل من التوتر والخطوات المملة.

قد تتطلب التجاويف العميقة علاج قناة الجذر.
تقوم فرشاة الأسنان بالتنظيف بين الأسنان بشكل فعال.
يمكن أن تؤدي الأسنان غير المستقيمة إلى حدوث مشاكل في المضغ.
يمكن أن تنتشر عدوى الأسنان غير المعالجة إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يتم استخدام صواني التبييض للحصول على نتائج تدريجية.
يمكن إصلاح الأسنان المتشققة باستخدام الراتنجات المركبة.
يساعد الترطيب المناسب على الحفاظ على صحة الفم.
 

الانطباعات في المفصل الصناعي