الترميمات الملتصقة (الترصيع، الترصيع العلوي، التراكب العلوي)
- تعريف :
التيجان ذات التغطية الجزئية أو الحشوات المبطنة والطلاءات المغطية هي قطع اصطناعية مصنوعة من السبائك أو السيراميك.
وهي تتكون من جزء داخل التاج: “Inlay” وجزء إضافي تاجي يغطي جزئيًا التاج السني: “Onlay”.
الطبقة المتراكبة هي امتداد للطبقة المتراكبة مع تغطية كاملة للقمة.
- دواعي الإستعمال:
- أسنان متماسكة ذات تشريح أسنان مناسب (واسع، مرتفع، ضخم) وفي وضع جيد على القوس.
- انخفاض حجم اللب
- علاقة إطباقية مواتية
- النظافة الجيدة
- يُستخدم كوسيلة تثبيت للجسور ذات الامتداد الصغير
- مجمع الأسنان واللثة الصحي.
- ميزة :
- اقتصاد الأنسجة (تقليل تشويه الأسنان)
- حدود عنق الرحم يمكن الوصول إليها وعلى مسافة من الغشاء المخاطي اللثوي.
- العيوب
- تعتبر التحضيرات أكثر صعوبة في الأداء، حيث تتطلب مهارة أكبر من تلك التي تتطلبها تحضيرات تغطية كاملة.
- أقل احتفاظًا من التحضير المحيطي الكامل
- احتياطي للحالات السريرية التي تسمح بذلك.
- الحشوات الحشوات على الأسنان الخلفية: (التيجان 4/5):
إن المستحضرات مخصصة لإعادة التكوين مرة واحدة أو عدة مرات.
يتضمن التصميم أخاديد وصناديق وخطوط وحفر عاجية
- الأسنان النابيّة في الفك العلوي:
– تقليل السطح الإطباقي: (1.5 مم على قمة الدعم و1.0 مم على قمة التوجيه و0.5 مم من الحافة الدهليزية الإطباقية).
- شطب المنحدر الخارجي لقمة الدعم.
تصغير وجه الحنك:
- تقليل عمق 0.5 مم
تصغير الوجوه القريبة:
- إزالة نقطة الاتصال
- تجنب الوجه الدهليزي أثناء رد الوجه القريب خاصة إذا كان ذلك هو PM الأول.
تشطيب الوجوه المحورية:
يتم تشطيب الوجوه المحورية باستخدام قاطع شرائح كربيد التنغستن.
يجب أن تكون الإجازة واضحة ومتواصلة.
إنتاج الأخاديد القريبة والتي يجب أن تكون متوازية وتتوقف على مسافة 0.5 مم من الشريحة.
- التحضير للتيجان الجزئية على الأسنان النابيّة في القوس الفكي السفلي:
- يتم حجز التاج لإعادة بناء الضرس الثاني والأضراس السفلية .
- يتم استخدامه كوسيلة لترسيخ الجسور
- في المرحلة الأولى السفلية من MP، تكون التيجان نادرة بسبب محيط التاج والجماليات.
- تقليل السطح الإطباقي
- شطب المنحدر الخارجي لقمة الدعم.
- تصغير الوجه اللساني
- تقليل الوجوه القريبة
- تشطيب الوجوه المحورية
- إنشاء الأخاديد القريبة
- حافة الدهليزي
- الترميمات الملتصقة (الترصيع، الترصيع العلوي، التراكب العلوي)
الجسر الملصق:
كان روشيت أول من ذكر هذا النوع من الجسور في عام 1963، وهو عبارة عن قطعة صناعية ملتصقة بالركائز ومخصصة للأسنان الأمامية والخلفية المحدودة.
ويُطلق عليه أيضًا اسم جسر “الفراشة” أو “ماري لاند”.
دواعي الاستعمال وموانع الاستعمال:
- مريض متحمس مع خطر تسوس منخفض.
- التسنين المحدود: جسر مكون من 3 عناصر (الوضع المثالي).
- دعامات بدون تسوس أو إعادة بناء كبيرة .
- حالة اللثة جيدة.
- الدعامات التقويمية المركزية: لتجنب الأسنان المائلة أو غير المستقيمة.
- الإطباق: تعمل وظائف الفقرة على إعطاء قوى أفقية ضارة بترابط الجزء الاصطناعي، مما يؤدي إلى إطباق محكم.
الغراء والترابط:
- تغليف البريد الإلكتروني:
يضمن الالتصاق الجيد للترميم بالمينا ثبات اللون الأمثل عند الحواف.
سوف يسمح التكييف بإنشاء راحة دقيقة.
- تجهيز العاج:
يعد الالتصاق بالعاج أكثر صعوبة من الالتصاق بالمينا لأن العاج يحتوي على رطوبة داخلية وبنية دقيقة أنبوبية ومحتوى عضوي عالي.
الترميمات الملتصقة (الترصيع، الترصيع العلوي، التراكب العلوي)
قد تكون هناك حاجة لخلع ضرس العقل إذا لم يكن لديه مساحة كافية.
يؤدي سد الأخاديد إلى حماية أضراس الأطفال من التسوس.
يمكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بمشاكل الأسنان أو اللثة.
يمكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بمشاكل الأسنان أو اللثة.
تعمل قشور الأسنان على تحسين مظهر الأسنان الملطخة أو التالفة.
يمنع التنظيف المنتظم تراكم طبقة البلاك على الأسنان.
يمكن علاج الأسنان الحساسة باستخدام معاجين أسنان مخصصة.
الاستشارة المبكرة تساعد على اكتشاف مشاكل الأسنان في الوقت المناسب.