علاج مرض السكري
أهداف العلاج
– تأسيس وظيفة الإطباق الثابتة والديناميكية المثالية.
– تحسين مظهر الوجه والأسنان.
– تعزيز صحة اللثة.
العلاج الوقائي:
وهو يتمثل في منع حدوث الشذوذ.
– الوقاية نفسها :
- الرضاعة الطبيعية تسمح بدفع الفك السفلي، والتطور الطبيعي للأقواس، والأداء الطبيعي للبلع والتنفس؛
- لذلك فإن الوقاية تتكون من الفحص المبكر، وتصحيح السلوك اللغوي، وعلاج عضلات الشفاه، المرتبط بإزالة النباتات التضخمية واللوزتين من سن الخامسة والقضاء على الاضطرابات والاختلالات الوظيفية؛
- العناية المبكرة بالأسنان وخاصة تسوس الأسنان القريب؛
- تجنب الخلع المبكر لأسنان الأطفال؛
- وضع حافظات المسافة، للحفاظ على مساحة الأسنان المستخرجة (مؤقتًا).
أ. علاج مرض اعتلال اللثة باستخدام تقنية طب الأسنان الماكرو :
- 1-العلاج المحافظ :
- يجب أن يتم إجراؤه في الأسنان المختلطة وإكماله في الأسنان الدائمة؛
- قد يظهر مؤشر خلع ضرس العقل في نهاية الاحتفاظ به؛
- – سيتم محاولة العلاج عندما يكون العجز في المساحة أقل من إمكانيات التوسع والابتعاد عن الأضراس.
– دواعي الاستعمال:
- ضوء DDM أقل من 5 مم؛
- DDM يمكن التنبؤ به تقريبًا صفر؛
- نوع نمو الفك السفلي الأمامي؛
- مقطع جانبي مقعر أو مستقيم؛
- في حالة قصر الفك.
– الهدف : هو الحصول على زيادة في محيط القوس.
- الوسائل العلاجية
– أجهزة ثابتة متعددة الملحقات توضع على الأضراس الأولى للبالغين والأضراس الثانية للأطفال والقواطع (النسخة الدهليزية)؛
-الأجهزة المساعدة:
- FEB على الحلقات الموجودة في الفك العلوي؛
- المصد (مصد الشفة) في الفك السفلي؛
- الأقواس اللسانية والحنكية (الحفاظ على مساحة الانجراف الأوسط)؛
- رباعي الحلزون في الفك العلوي.
- حلزون ثنائي في الفك السفلي.
- -اسطوانة بلاتينية ذات حركة عرضية.
- -القوس عبر الحنك.
- -قاطع الدائرة الحنكية من نوع HYRAX.
- -قاطع الدائرة ذو الأربع حلقات.
- -البندول.
- -القوس اللساني.
2- العلاج شبه المحافظ:
يتم ذلك عن طريق توسيع الأقواس على مستوى الضرس والضرس الأول وعن طريق طحن الوجوه القريبة لبعض الأسنان الدائمة الأمامية (التجريد)، مما يسمح باكتساب مساحة تتراوح من 2 إلى 3 مم. يسمح المكسب في الاتجاه العرضي بالحصول على 3 إلى 4 مم في محيط القوس.
3-العلاج بالاستخراج :
-الدواعي:
- DDM أكبر من 5 مم؛
- شكل محدب؛
- منحنى السرعة معكوس؛
- تسوس الضرس الأمامي والضرس العلوي؛
- انسداد الشفة أكبر من 5 مم؛
– تسلسل العلاج حسب العمر:
1- في الأسنان المؤقتة :
-لا تتدخل (امتنع)؛
-قد يكون الازدحام مؤقتا
2- في الأسنان المختلطة : لدينا ثلاثة مواقف علاجية :
– الامتناع عن الأكل حتى ظهور جميع الأسنان الدائمة؛
– عمليات الاستخراج المدفوعة دون معالجة فورية؛
– عمليات الخلع التجريبية مع العلاج التقويمي المبسط.
-القيادة
الخلع التجريبي هو خلع بعض الأسنان المؤقتة (الناب والضرس المؤقت الأول ) قبل تاريخ خروجها الطبيعي، يتبعه استئصال جرثومة الأسنان أو خلع الضرس الطاحن الأول بمجرد ظهوره على القوس السنية.
موانع الاستعمال
– الملف الشخصي المقعر
– النمو الأفقي
– سوبراكلوسيا
– تراجع الحويصلات الهوائية السفلية
– نقص نمو الفك
3- في الأسنان الدائمة
بالنسبة للعديد من المؤلفين، هذا هو الوقت المفضل للعلاج لتقصير المدة. يتم العلاج بعد نمو الضواحك الثانية أو الضواحك الدائمة. الجهاز المستخدم هو التقنية الثابتة بعد الاستخراج.
-المراقبة بعد العلاج :
لا يمكن اعتبار العلاج التقويمي كاملاً إلا عندما تصبح جميع الأسنان الدائمة في وضع وظيفي.
لكن من الضروري مراقبة تطور ضروس العقل، لأنه في بعض الحالات يصبح من الضروري خلعها لتجنب الانتكاس.
ب- علاج صغر حجم الأسنان النسبية :
تتميز هذه الشذوذ بوجود العديد من الفراغات بين الأسنان؛ ولا يبدو أن هذه الفراغات تزيد بشكل خاص من احتمالية الإصابة بتسوس الأسنان أو أمراض اللثة.
غالبًا ما يكون الضرر جماليًا، والخطر الذي يكمن في انتظار صغر حجم الأسنان هو بروز القواطع والذي يمكن أن يكون شديدًا إذا كان النوع الهيكلي مناسبًا لذلك.
– إذا كان المظهر متناغمًا، فمن الأفضل ترك الفراغات بين الأسنان بدلاً من تحريك القواطع للخلف (سيكون المظهر أكثر تحدبًا)؛
– إذا كان الضرر الجمالي كبيرًا عند البالغين، يمكن شد القواطع والأنياب والأضراس الصغيرة وتوفير جسر على مستوى المساحة التي تم إنشاؤها؛
– إذا كانت الأسنان صغيرة جدًا، يمكن تركيب طقم أسنان مشترك (تاج مصبوب) على كل سن.
الخلاف:
يمكن أن يكون التقييد قابلاً للإزالة أو ثابتًا. تتأثر
مدة الاحتفاظ
بالبيانات المورفولوجية: – سيؤدي التداخل الجيد إلى تقليل وقت الاحتفاظ.
– تميل الدورات إلى العودة قليلاً إلى موضعها الأولي.
– من المعروف أن انتكاسة الأسنان السفلية المزدحمة جدًا أمر شائع.
عادة، قد يكون من الضروري إبقاء المثبت في مكانه لمدة 4 إلى 6 أشهر على الأقل بعد العلاج النشط ، ويمكن تمديد المدة إذا كان هناك تناوب.
خاتمة :
يرغب كل معالج في معرفة فرص نجاح استراتيجية العلاج التي يفكر فيها، سواء كانت علاجًا محافظًا أو استئصاليًا.
ويمكننا أن نستنتج أن طرق قياس عدم التناسق بين الأسنان والفكين تسمح لنا باتخاذ قرار دقيق بشأن العلاج بالخلع أم لا، وبالتالي القضاء على أي خطر للتكرار.
علاج مرض السكري
قد تكون هناك حاجة لخلع ضرس العقل إذا لم يكن لديه مساحة كافية.
يؤدي سد الأخاديد إلى حماية أضراس الأطفال من التسوس.
يمكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بمشاكل الأسنان أو اللثة.
يمكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بمشاكل الأسنان أو اللثة.
تعمل قشور الأسنان على تحسين مظهر الأسنان الملطخة أو التالفة.
يمنع التنظيف المنتظم تراكم طبقة البلاك على الأسنان.
يمكن علاج الأسنان الحساسة باستخدام معاجين أسنان مخصصة.
الاستشارة المبكرة تساعد على اكتشاف مشاكل الأسنان في الوقت المناسب.