علم الأوبئة والإحصاء الحيوي
علم الأوبئة
تعريف-I
علم الأوبئة هو أحد التخصصات العلمية التي تهدف إلى دراسة توزيع المشاكل الصحية في السكان ودور العوامل التي تحدد ذلك.
علم الأوبئة يدرس مجموعات من الناس، وليس الأفراد. ويشمل التحليل الأفراد الأصحاء والأفراد المصابين بالمرض.
II-أهداف علم الأوبئة
يسمح لنا علم الأوبئة بجمع المعلومات المتعلقة بالمشاكل الصحية وتفسيرها واستخدامها. أهدافها هي تعزيز الصحة وتقليل المشاكل الصحية. للقيام بذلك، يجب عليك:
1- اكتشاف وباء،
* التعرف على مرض جديد،
* وصف المخاطر التي يتعرض لها السكان في بيئة معينة.
2-البحث عن أسباب الحالات،
3- تقييم أهمية المشكلة،
4- صياغة الفرضيات والتحقق منها،
5- تقييم الرعاية (تقنيات التشخيص والفحص والعلاج وبرامج الصحة العامة)،
6- تقييم التقدم المحرز من خلال انخفاض معدلات الوفيات أو الأمراض.
II-1- علم الأوبئة الوصفي
الغرض من علم الأوبئة الوصفي هو وصف ظاهرة صحية في
السكان (التردد والاختلافات) بناءً على خصائص هذا السكان
والمعلمات مثل الزمان والمكان.
من الضروري قياس أهمية المشكلة الصحية ورفعها
الفرضيات السببية (عوامل الخطر لحدوث هذا المرض).
مثال: نريد دراسة تطور معدل الوفيات بسرطان الثدي بين عامي 1980 و2012 في الجزائر.
II.2 علم الأوبئة التحليلي أو السببي أو السببي
ويهدف إلى البحث في أسباب الأمراض والعوامل أو العلامات التي تشير إليها.
المخاطر التي تؤثر على حدوثها داخل السكان. وهذا يجعل من الممكن إنشاء
العلاقات السببية بين التعرض لعامل أو علامة خطر والمرض.
يتم تعريف المخاطر على أنها احتمال وقوع حدث معين.
عوامل الخطر تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض.
ومع ذلك، فمن الممكن التصرف عند التعرض لعوامل الخطر التالية:
مثال: التبغ، الكحول…
II-3- علم الأوبئة التقييمي
تدرس المسوحات التقييمية إجراءات الوقاية أو العلاج.
مثال: تقييم حملة التطعيم السنوية ضد الأنفلونزا داخل المركز
مستشفى X مع متخصصين صحيين يعملون في مجال الأمومة.
ثالثا- أنواع الدراسات الوبائية المختلفة
هناك نوعان رئيسيان من الدراسات اعتمادًا على ما إذا كانت دراسة تجريبية أم
لا.
III.1 الدراسات التجريبية
يتدخل الباحث في حالة التعرض للموضوعات. يمكنه التدخل في
● عامل(عوامل) التعرض،
● وقت التعرض،
● الأشخاص المعرضين للخطر.
أولاً، سيتم مراقبة المجموعات ومن ثم مقارنتها مع بعضها البعض.
وفي الممارسة العملية، غالبا ما يكون إجراء الدراسات التجريبية محدودا بسبب القيود الأخلاقية.
- مبدأ العشوائية
يقال أن الدراسة عشوائية إذا تم توزيع المشاركين على مجموعة أو أخرى بشكل عشوائي. ومن ثم فإن الصدفة هي التي تحدد عضوية الشخص في مجموعة ما. وهكذا، يبدو أن المجموعة التي ينتمي إليها الأشخاص هي وحدها القادرة على التمييز بين الأشخاص عن بعضهم البعض.
تساعد العشوائية في الحد من تحيز الدراسة
الدراسات أو التجارب العشوائية مؤهلة:
-يفتح عندما يكون العلاج معروفًا للجميع،
-أعمى واحد عندما يكون المرضى فقط هم الذين لا يدركون طبيعة العلاج،
-مزدوجة التعمية عندما لا يكون المرضى والأطباء على دراية بطبيعة العلاج.
III-.2 الدراسات غير التجريبية
وتسمى أيضًا بالدراسات الرصدية.
يمكن أن تكون ذات غرض وصفي أو سببي. وسوف يلاحظ الباحث الواقع
دون التدخل في شروط تعرض الأشخاص.
الدراسات الوصفية هي:
III.2.1 دراسات الانتشار
تسمح لنا دراسات الانتشار بمراقبة تواتر حدوث
ظاهرة صحية في مجموعة سكانية في وقت محدد. هذه هي الاستطلاعات
مستعرض. يتم جمع المعلومات خلال فترة قصيرة، “في يوم معين”.
إن مفهوم مراقبة المرضى على مدار الوقت غير موجود. هذا مؤشر “ثابت”
من الأمراض.
3.2.2 دراسات التأثير
تتطلب دراسات الإصابة مراقبة حالة واحدة أو أكثر على مدى فترة زمنية معينة
مجموعات من المواضيع لقياس التغيرات في الحالة الصحية للسكان. هذا هو
دراسات طولية.
دراسات المجموعة الرابعة
المجموعة هي مجموعة من الأشخاص الذين يتم متابعتهم على مدار الوقت. تُسمى دراسات المجموعة أيضًا بالدراسات المكشوفة/غير المكشوفة. في الممارسة العملية، تم إنشاء مجموعتين:
المواضيع المعرضة لعامل الخطر
سيتم متابعة المجموعتين (دراسات طولية) ومن ثم مقارنتهما ببعضهما البعض.
وسنتحدث عن مجموعة تاريخية إذا كان التعرض للعامل أو العوامل والمرض قد حدث بالفعل في الوقت الذي يبدأ فيه الباحث تحقيقه.
دراسات الحالة
سيتم مقارنة مجموعتين من المواضيع:
● المرضى: “الحالات”
● الأشخاص غير المرضى: “الشهود”
إن جمع المعلومات في هذه الحالة يكون دائما بأثر رجعي. المجموعات هي بعد ذلك
مقارنة. ينبغي اختيار الحالات والضوابط من نفس السكان. ال
يجب أن تكون خصائص المجموعة “الضابطة” قريبة قدر الإمكان من خصائص المجموعة “الحالة”
“. من الناحية النظرية، يجب أن يكون الاختلاف الوحيد الملحوظ بين المجموعات هو غياب
علامات المرض.
الاحصائيات الحيوية
تعريف-I
يتضمن الإحصاء الحيوي تطبيق المعالجة الإحصائية على البيانات البيولوجية. إنه مجال متعدد التخصصات يجمع بين علم الأحياء وعلوم الكمبيوتر والرياضيات الإحصائية.
في البحث السريري، يشمل الإحصاء الحيوي تصميم البروتوكولات، وتجميع البيانات المجمعة وتحليلها، وتفسير النتائج.
II-أهداف علم الإحصاء الحيوي
* اكتساب وإتقان المعرفة بالمفاهيم الرئيسية المتعلقة باستخدام
الأساليب الإحصائية،
*حل الأسئلة التجريبية من خلال استخدام الاختبارات الإحصائية،
* إتقان واستكمال المفاهيم الأساسية للإحصاء بهدف تطبيقها على أمثلة خاصة بالعلوم البيولوجية، مأخوذة بمعناها العام (علم الأحياء، الطب، الصيدلة، علم البيئة، إلخ.)
* تطبيق هذه المفاهيم والأساليب على البيانات البيولوجية باستخدام برامج بسيطة
* استخدام البرامج الإحصائية وتعلم كيفية قراءة نتائجها.
ثالثا-الإحصاء
الهدف من الإحصاء هو استخراج المعلومات ذات الصلة من قائمة الأرقام التي يصعب تفسيرها عن طريق القراءة البسيطة. يتم استخدام نوعين رئيسيين من الأساليب اعتمادًا على الظروف. لا يوجد ما يمنع من استخدامهما بالتوازي في مشكلة ملموسة، ولكن يجب ألا ننسى أنهما يحلان مشاكل ذات طبيعة مختلفة تمامًا.
1-الإحصاء الوصفي
الإحصاء الوصفي هو مجموعة من الأساليب لوصف وتحليل الظواهر التي يمكن حصرها وتصنيفها. غرضه الكتابة وليس الشرح.
1-1-المفاهيم الأساسية
الملاحظات هي مصدر المعلومات الإحصائية. قبل البدء بالدراسة لا بد من حفظ مجموعة الدراسة ومعايير الوصف العددي
.*. المجموعات التي تمت دراستها تسمى السكان.
*. تُسمى عناصر السكان بالأفراد أو الوحدات الإحصائية.
.*. مجموعة فرعية من السكان هي عينة وحجمها يتوافق مع عدد عناصرها
*. المعايير التي تمت دراستها تشكل الخصائص؛ وتسمح إحدى الحروف بتحديد قسم من السكان. مثال
نلخص المفاهيم المختلفة في هذا المثال:
-السكان: جميع العاملين في المصنع.
– الفرد : كل موظف في المصنع .
– الشخصية: الراتب، الحالة الاجتماعية، عدد الأطفال، الخ.
– حالات الشخصية: متزوج، أعزب، مطلق، أرمل هي حالات الحالة الاجتماعية، على سبيل المثال
2-الإحصاء الرياضي
يعد هذا الفرع من الرياضيات، والذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالاحتمالات، ضروريًا للتحقق من صحة الفرضيات أو النماذج التي تم تطويرها في الإحصاء الاستدلالي. تقوم نظرية الاحتمالات الرياضية بصياغة الظواهر العشوائية. الإحصاء الرياضي متخصص في دراسة الظواهر العشوائية التي نعرفها من خلال بعض إنجازاتها.
3-الإحصاء في العلوم الاجتماعية
تُستخدم الإحصائيات في أغلب العلوم الاجتماعية . إنهم يقدمون منهجية مشتركة، مع بعض الخصوصيات التي تعتمد على تعقيد موضوع الدراسة.
.
علم الأوبئة والإحصاء الحيوي
قد تتطلب التجاويف العميقة علاج قناة الجذر.
تعمل قشور الأسنان على تصحيح الأسنان المكسورة أو المتغيرة اللون.
يمكن أن تؤدي الأسنان غير المستقيمة إلى تآكل غير متساوٍ.
تحافظ زراعة الأسنان على بنية عظام الفك.
تساعد غسولات الفم المحتوية على الفلورايد على منع تسوس الأسنان.
يمكن أن تؤثر أسنان الأطفال المتسوسة على موضع الأسنان الدائمة.
تعمل فرشاة الأسنان الكهربائية على تنظيف المناطق التي يصعب الوصول إليها بشكل أكثر فعالية.