علم أنسجة أعضاء الأسنان
المقدمة: يهدف علم أنسجة الأسنان إلى دراسة أنسجة الأسنان من وجهة نظر مورفولوجية وفسيولوجية.
التعريف: علم الأنسجة هو علم تكاملي لأنه يسمح لنا بالتعرف على الرابط الأساسي الموجود بين البنية الجزيئية للعضيات والتنظيم الخلوي.
علم أنسجة المينا:
شكل المينا: يتكون المينا من خلال تجاور منشورات أو قضبان معدنية ممتدة من تقاطع المينا والعاج إلى سطح التاج ومن خلال مادة بين المنشورات وهي معدنية أيضًا.
هناك نوعان من الخطوط؛ خطوط ريتزيوس وخطوط هنتر-شريجر.
يبلغ قطر كل منشور 4Ym، وهو عمودي على سطح التاج
التركيب الكيميائي: يتكون المينا من 96% من المعادن على شكل هيدروكسيباتيت، و4% من المواد العضوية والماء الموجود بين البلورات.
المعادن: تتكون بشكل أساسي من هيدروكسيباتيت (Ca10PO46H2O)، وأملاح الكالسيوم والفوسفور، وأيونات مختلفة (الاسترونشيوم، والمغنيسيوم، والرصاص، والفلور). الماء: إما أن يكون مرتبًا حول البلورات أو مدمجًا في البروتينات.
المصفوفة العضوية: تتكون من نواتج تحلل بروتينات المينا. بعد بزوغ الأسنان، يتم التخلص من جزء من المصفوفة إلى الخارج
الخصائص الجسدية:
مادة صلبة ولكنها هشة
مينا الأسنان عند البالغين شفافة، بيضاء مزرقة
أكثر نفاذية للأشعة السينية من الأنسجة المعدنية الأخرى
سمكها عرضة لهجوم الحمض
يختلف حسب التضاريس، وهو أكثر أهمية فيما يتعلق بالنتوءات والحافة القاطعة، وينخفض عند مستوى الرقبة
لديه عدد من الطيات
علم أنسجة الأسمنت؛ نسيج ضام صلب لاوعائي يبطن جذر السن. على الرغم من أنها واحدة من الأنسجة المعدنية الثلاثة للسن، إلا أنها تنتمي إلى أنسجة دواعم السن لأنها، مع العظم السنخي، تشكل نقطة ارتباط أساسية للرباط اللثوي.
يحتوي على 65% من الكالسيوم والفوسفات، وخاصة على شكل هيدروكسيباتيت، و23% من المواد العضوية، وخاصة الكولاجين، و12% من الماء. أقل تمعدنًا من المينا والعاج، وله نفس معدل التمعدن الموجود في العظام.
علم أنسجة الأسمنت:
التصنيف: هناك نوعان من الأسمنت:
الملاط اللاخلوي: الملاط الأولي أو الليفي
وهو أول ما يلامس عاج الجذر.
الأسمنت الثانوي أو الخلوي، له مظهر صفائحي ويتشكل بعد الأسمنت الأولي الذي يغطيه، وهو أكثر سمكًا من الأسمنت الأولي خاصة في المنطقة القمية.
2/ علاج لب الأسنان:
علم أنسجة مجمع اللب والعاج؛
أ- علم أنسجة العاج: العاج هو نسيج معدني يتكون من خلايا لبية متخصصة؛ الخلايا العاجية، التي تتواجد امتداداتها في الأنابيب العاجية الممتدة إلى تقاطع العاج والمينا.
على مسافة قصيرة من اللب، يشغل كل قناة امتداد عضلي،
مفصولة عن العاج داخل القناة بمساحة ربما تشغلها مصفوفة حول القناة
التركيب الكيميائي:
يتكون من 70% مادة معدنية و 20% مادة عضوية و 10% ماء.
تتكون المادة المعدنية من بلورات هيدروكسيباتيت، والتي تنضم إليها في بعض الأحيان كربونات الكالسيوم والكبريتات والفوسفات بالإضافة إلى آثار من Fe وCu وPb وZn وMg وNa وCl وF.
يحتوي الجزء العضوي على 90% من الكولاجين بالإضافة إلى السترات واللاكتات والبروتينات الفوسفورية،
البروتيوغليكان، الجليكوبروتينات، بروتينات البلازما، الفوسفوليبيدات، الجليكول، الكوليسترول والأحماض الدهنية الحرة.
الخاصية الفيزيائية والكيميائية: العاج عبارة عن نسيج معدني غير وعائي متصل بشكل دائم باللب عن طريق الخلايا المولدة للعاج.
العاج له لون مائل إلى الاصفرار قليلاً.
العاج أقوى من الأسمنت.
العاج نافذ في كلا الاتجاهين، من اللب ومن JED، تقل هذه النفاذية مع تقدم العمر
تعدين العاج؛ مظهر كروي للعقيدات المتكلسة والتي تفصلها مناطق غير معدنية
علم أنسجة اللب
لب الأسنان هو نسيج ضام متخصص فضفاض ذو قوام هلامي؛ من الناحية النسيجية، ينقسم اللب إلى منطقة محيطية تتضمن العناصر الموجودة في محيط العاج، ومنطقة مركزية تتضمن كل ما تبقى من النسيج الضام لللب، وتتكون بشكل أساسي من الجلوكوزبروتينات المائية والعديد من المستقلبات المنقولة من الدم إلى الخلايا؛ وأخيرًا، بالألياف، وخاصة ألياف الكولاجين والألياف غير النوعية الأخرى
المنطقة الطرفية، المسؤولة بشكل مباشر عن تكوين العاج، مقسمة بدورها إلى ثلاث مناطق:
الطبقة المكونة للعاج والتي تقع على محيط اللب؛ وتشمل الخلايا المكونة للعاج.
تحتوي الطبقة اللاخلوية لـ Weill، والتي يمكن رؤيتها بشكل خاص في اللب التاجي، على الألياف والأوعية.
الطبقة الداخلية غنية بالخلايا وتسمى أحيانًا بمنطقة هول.
تحتوي المنطقة المركزية على الخلايا والألياف والأوعية والمادة الأساسية.
تتكون الطبقة المكونة للعاج الموجودة على محيط اللب من خلايا محددة، حيث تصطف الخلايا المكونة للعاج في سياج منتظم من طبقة واحدة، حيث تتصل كل خلية مكونة للعاج بالخلايا المكونة للعاج المجاورة عن طريق اتصالات بين الخلايا، وهي في الغالب من النوع الدسمودونتالي؛
يصدر كل خلية عاجية وظيفية امتدادًا واحدًا على الأقل نحو العاج ويمكن أن يحتوي كل امتداد على فروع جانبية.
تلعب الخلايا المولدة للعاج دورًا أساسيًا في تركيب الكولاجين في مصفوفة ما قبل العاج.
إن طبقة وايل اللاخلوية الفارغة الموجودة في المستحضرات النسيجية العادية، فقيرة بالخلايا فقط، وتحتوي على ألياف عديدة:
ألياف الكولاجين من أصل عضلي؛
ألياف فون كورف.
تحتوي طبقة خلايا هوهل على خلايا شابة، الخلايا الليفية، هذه الطبقة غنية جدًا بالعناصر الشريانية الوريدية
تتكون كتلة اللب المركزية من نسيج ضام غني بالعناصر الخلوية، وأقل أليافًا من النسيج الضام الرخو الطبيعي، مما يعطي مظهرًا يذكرنا بالنسيج الضام الشاب.
تتكون الخلايا التي تمت ملاحظتها بشكل أساسي من الخلايا الليفية، وبعض الخلايا النادرة مثل الخلايا البلعمية والخلايا الهستيوسايتية.
تغمر هذه الخلايا مادة أساسية ذات تركيبة محددة مصحوبة بألياف الكولاجين التي يزداد عددها مع تقدم العمر، وضفيرة وعائية عصبية ولمفاوية مهمة للغاية.
1-هستولوجيا الدسمودونتيوم: نسيج ضام كثيف يحيط بجذور الأسنان ويربط الأسنان بشكل رئيسي بالنواتئ السنخية.
وقد يختفي عند كبار السن مما يسبب التصاق الأسنان.
أ- المادة الأساسية لها قوام وسيولة الهلام.
الخلايا البائية: نجد فيها الخلايا الليفية، والخلايا الليفية، وخلايا العظام والأسمنت، وخلايا الدفاع. وكذلك الخلايا الظهارية ممثلة ببقايا غمد هيرتوينج الظهاري.
ج- الألياف: وهي ألياف كولاجينية بشكل أساسي يبلغ قطرها 0.55 ملم موزعة في حزم سنخية سنية مقسمة إلى 5 مجموعات
مجموعة التلال السنخية
المجموعة الأفقية
المجموعة المائلة (هذه هي الأهم)
المجموعة القمية مرتبة بين القمة
وقاعدة السنخ.
المجموعة بين الجذور
وكذلك ألياف الأوكسيتالين والتي تكون موازية لسطح الجذور وعمودية على محور الحزم الكولاجينية.
د- يحدث التوعية عن طريق الأوعية التي تنشأ من فروع الجذوع الشريانية الوريدية السنية والسفلية.
هـ- التعصيب: ويتكون من ضفيرة يتداخل مسارها مع مسار الشبكة الوعائية.
2- نسيج العظم السنخي:
تركيب أنسجة العظام: المادة الأساسية تتكون من إطار عضوي وإطار غير عضوي.
يُطلق على المظهر الشعاعي لجدار السنخ اسم “الطبقة الصلبة”
التركيب النسيجي: تمتلك التربيقات العظمية مسارًا ملتويًا، وتتشكل من خلال تجاور الصفائح المتوازية
بينهم؛ تشغل الفراغات الإسفنجية أنسجة ليفية خلوية غنية بالأوعية الدموية
خاتمة
إن المعرفة التامة بالهياكل والهياكل الفائقة للأنسجة السنية قد تكون مفيدة للممارسين من خلال تذكيرهم بالبيانات الأساسية اللازمة لتنفيذ علاجاتهم، حيث تتطور هذه الأخيرة وتتقدم باستمرار.
إن فعالية علاجاتهم والسلوك التفاعلي للسن والتوافق الحيوي للمواد مشروطة بالبنية النسيجية للأنسجة السنية التي يتم تطبيقها عليها.
علم أنسجة أعضاء الأسنان
يمكن أن تؤدي أسنان العقل الخاطئة إلى إتلاف الأسنان المجاورة.
توفر التيجان الخزفية للأسنان نتيجة طبيعية.
قد يؤدي انحسار اللثة إلى كشف جذور الأسنان.
تعتبر التقويمات الشفافة بديلاً سريًا للتقويمات.
الحشوات المركبة أقل وضوحا من الحشوات الملغمة.
تساعد فرشاة الأسنان على منع مشاكل اللثة.
النظام الغذائي الغني بالكالسيوم يقوي الأسنان والعظام.