| علم أمراض الأسنان المؤقتة |
مقدمة
السن المؤقتة لها عمر محدد بالزمن، وتطورها يخضع لظاهرة الامتصاص، والغرض منها هو استبدالها بسن دائم.
تتمتع الأسنان المؤقتة ببنية عامة مشابهة للبنية العامة للأسنان الدائمة.
ومع ذلك، فإن بعض الخصائص محددة لها ويمكن أن تؤثر على علاجاتنا المختلفة.
أولا- خصائص الأسنان المؤقتة:
I-1- الخصائص المورفولوجية مقارنة بالسن الدائمة
| سمات | التداعيات |
| تاج ذو مظهر كروي، وسطح تماس أكبر على مستوى الضرس | يعزز ظهور الآفات الحاجزية بين الأسنان والآفات التسوسية القريبة |
| جذور أكثر انحدارا وتباعدا على مستوى الأضراس، يحدث التفرع بالقرب من خط العنق | المشاركة السريعة والضرر الذي يصيب التفرع في حالة نخر اللب. |
I-2- الخصائص النسيجية مقارنة بالسن الدائمة
| سمات | التداعيات |
| المينا: أقل سمكًا وأقل تمعدنًا | يعزز ظهور الآفات التسوسية |
| العاج: أقل سمكًا وأقل تمعدنًا مع أنابيب ذات قطر أكبر | يعزز التقدم السريع للبكتيريا إلى اللب |
| اللب: ضخم، القرون بارزة جدًا، أرضية اللب بها العديد من القنوات اللبية اللثوية التي تتواصل مع الفراغ بين الجذور. | يعتبر إصابة اللب في الآفات التسوسية القريبة أمرًا شائعًا جدًا. |
| يعتبر تشريح القناة معقدًا ويحتوي على العديد من الثقوب القمية الواسعة. | أمراض اللثة الشائعة جدًا |
1-3- الخصائص الفسيولوجية
- مراحل الثوران:
II- أمراض تسوس الأسنان المؤقتة
II-1- التعريف:
تسوس الأسنان هو مرض معدي مزمن متعدد العوامل وقابل للانتقال يتميز بتدمير موضعي لأنسجة الأسنان بواسطة الأحماض الناتجة عن التخمير البكتيري للكربوهيدرات الغذائية.
II-2- الأشكال السريرية:
أ- التسوس النشط والتسوس المتوقف:
تعتبر الآفة التسوسية النشطة تقدمية وتتقدم بسرعة نحو اللب. يقع بشكل رئيسي على الأسطح القريبة للأسنان. ويؤدي سريعا إلى نخر اللب. إنه ذو مظهر غير لامع، لونه أصفر إلى بني وخلفية ناعمة.
آفة تسوسية يقال أنها متوقفة (غير نشطة) عندما تكون موجودة لفترة طويلة ولا تظهر أي تقدم. يقع بشكل تفضيلي على الأسطح الإطباقية للأضراس وعلى الأسطح الدهليزية والقريبة للقواطع والأنياب. إنه واسع جدًا على السطح، لكنه بشكل عام لا يصل إلى اللب. إنه يتميز بمظهر لامع، أسود اللون، مع قاعدة صلبة.
الخصائص السريرية للآفات التسوسية النشطة والمتوقفة.
| تسوس نشط | توقف التسوس | |
| بدون تجويف | مينا بيضاء طباشيرية، سطح خشن، موقع قريب من اللثة. | مينا الأسنان بيضاء أو بنية أو سوداء. سطح لامع، صلب، أملس. موقعه بعيدًا عن اللثة. |
| مع التجويف | يلتصق المجس بمنطقة التجويف. العاج الناعم. | أرضية التجويف صلبة، ويمكن الوصول إليها بسهولة عن طريق الفرشاة. |
ب- التسوس الأولي:
يشير مصطلح التسوس الأولي إلى اكتشاف الآفة في مرحلة مبكرة جدًا.
يتم فحص السن قبل وبعد التجفيف الجيد لتحديد مدى الضرر الذي لحق بالمينا. تصنيف ICDAS، نظام الكشف عن تسوس الأسنان وتقييمه الدولي، يجعل من السهل التمييز بين الآفات القابلة لإعادة التمعدن والآفات غير القابلة للإصلاح.
التصنيف: النظام الدولي لكشف وتقييم تسوس الأسنان (ICDAS)
0: مينا الأسنان صحية
1: أول تغيير ملحوظ في المينا بعد تجفيف السطح
2: تغير واضح في مينا الأسنان دون جفاف
3: فقدان سلامة المينا، وعدم ظهور العاج
4: ظل رمادي في العاج (لا يوجد تجويف في العاج)
5: تجويف صغير مع عاج مكشوف
6: التجويف الكبير مع العاج المكشوف
علم أمراض الأسنان المؤقتة
ج- تسوس الأسنان التقدمي:
التسوس التقدمي هو عبارة عن آفات تسوس متعددة ونشطة تحدث في نفس المريض وتمثل أحد الأشكال السريرية الرئيسية للتسوس عند الأطفال بسبب رقة مينا الأسنان، وخاصة في الثلث العنقي من الأسطح القريبة.
تسوس الأسنان التوأمي هو التعبير الأكثر شيوعًا للتسوس التقدمي. تقع على الوجه البعيد للضرس المؤقت الأول وعلى الوجه الأوسط للضرس المؤقت الثاني،
المظهر السريري: آفة تسوسية صغيرة، تنتشر بسرعة في العمق.
التطور: تتطور هذه الآفات نحو انهيار التلال الهامشية مما يعزز ضغط الطعام وضغط الحليمة: وهذا هو متلازمة الحاجز (ألم حاد جدا يتفاقم بعد تناول الطعام).
تنتشر بسرعة في العمق، وغالبًا بدون عاج تفاعلي، مما يؤدي إلى نخر اللب، والذي غالبًا ما يكون بدون أعراض.
د- تسوس الأسنان الناتج عن الإشعاع أو الأدوية السكرية:
وهي عبارة عن آفات تسوسية متعددة تنتشر على شكل ورقة. تتواجد غالبًا على الأسطح الملساء. يؤدي الإشعاع إلى انخفاض تدفق اللعاب.
تعمل الأدوية السكرية التي يتم تناولها في المساء بعد تنظيف الأسنان على تعزيز احتباس السكر في تجويف الفم. يؤدي هذان العاملان إلى زيادة خطر ظهور الآفات التسوسية.
هـ- تسوس الأسنان في مرحلة الطفولة المبكرة:
تعريف :
يتميز تسوس الأسنان في مرحلة الطفولة المبكرة بوجود آفة تسوس واحدة أو أكثر (مجوفة أو غير مجوفة)، أو أسنان مفقودة (بسبب التسوس)، أو أسطح أسنان مملوءة في الأسنان المؤقتة عند طفل يقل عمره عن 6 سنوات (0 – 71 شهرًا).
كان يُطلق على CPE سابقًا: تسوس أسنان زجاجة الأطفال، ومتلازمة زجاجة الأطفال، وتسوس الفك العلوي الأمامي، وما إلى ذلك.
في الوقت الحاضر، يتم استخدام مصطلح “تسوس الطفولة المبكرة”، والذي يعكس بشكل أفضل العملية السببية متعددة العوامل لهذا المرض.
يتم وصف CPE الشديد (CPE-S) عند الأطفال:
الأطفال تحت سن 3 سنوات والذين تظهر عليهم أي علامة من علامات تسوس الأسطح الملساء (تجويفية أو غير تجويفية).
من سن 3 إلى 5 سنوات ولديهم سن أو أكثر في الفك العلوي الأمامي مسوسة (آفات تجويفية)، أو مفقودة بسبب التسوس أو مملوءة بـ caod (مؤشر cao بأحرف صغيرة على الأسنان المؤقتة) ≥ 4 إلى 3 سنوات، ≥ 5 إلى 4 سنوات، ≥ 6 إلى 5 سنوات
السبب:
ترتبط هذه التجاويف بالاستهلاك المتكرر للمشروبات التي تحتوي على الكربوهيدرات، وخاصة استهلاك الزجاجات قبل النوم، أو الرضاعة الطبيعية لفترات طويلة (بين سنة وسنتين) مع أوقات رضاعة طويلة جدًا.
مراحل التطور المختلفة: تم وصف 04 مراحل:
المرحلة الأولية 01: إزالة المعادن من الأسطح الملساء (قابلة للعكس) (10-20 شهرًا)
المرحلة 02 من تلف العاج: عاج أصفر ولين (16-24 شهرًا)
المرحلة 03: الإصابة العميقة: وجود تهيجات لبية (20-36 شهرًا)
المرحلة الرابعة من الإصابة الرضحية: كسر نخري في تاج السن (30-48 م).
علم أمراض الأسنان المؤقتة
III- أمراض اللب واللثة للأسنان المؤقتة:
III-1- متلازمة الحاجز الأنفي:
التعريف: هو أحد مضاعفات تسوس الأسنان الذي يصيب الأسطح القريبة من الأضراس المؤقتة الأولى والثانية (تسوس الأسنان التوأمي) ويرتبط بانهيار التلال الهامشية. وهو مرض شائع عند الأطفال.
العلامات السريرية:
-يشكو الطفل من آلام حادة وعفوية تتخللها أوقات تناول الطعام، وهو ما يرتبط بضغط الطعام.
-تتعرض الحليمة اللثوية بين الأسنان للتهيج والوذمة والالتهاب نتيجة ضغط بقايا الطعام.
– يلاحظ في بعض الأحيان تدمير العظم الهامشي.
التشخيص التفريقي: يتم مع متلازمة اللب.
III-2- التهاب لب الأسنان المؤقتة
أ- عكسي: وهو التهاب مزمن يقتصر على حجرة اللب بسبب تسوس عميق.
ب- غير قابل للعكس: العلامة المميزة لالتهاب اللب غير القابل للعكس هي الألم الحاد العفوي الذي يوقظ الطفل، وغالبًا ما يكون قصير المدة ويستجيب للمسكنات.
III-3- نخر اللب دون مضاعفات اللثة:
-هذا هو المرض الأكثر شيوعًا في الأسنان المؤقتة المتسوسة غير المعالجة.
-غالبًا ما يكون غير مؤلم، ويمكن أن يؤثر على كل أو جزء من اللب الجذري ويكون مسؤولًا عن مرض مختلط يجمع بين علامات التهاب اللب وعلامات النخر.
III-4- نخر اللب مع مضاعفات اللثة:
– وهي من أكثر المضاعفات تعقيداً وخطورة بسبب تداعياتها المحتملة على الحالة العامة للطفل وعلى بذرة السن الدائمة التي تنمو تحته.
– الشكل الحاد غالبا ما يتم ملاحظته على مستوى السن في المرحلة الثانية.
العلامات السريرية هي نفسها كما هو الحال في الأسنان الدائمة (الخراج القمي الحاد): الألم وتدهور الحالة العامة التي قد تكون مرتبطة بالتهاب النسيج الخلوي.
يسمح لنا الفحص بالأشعة السينية بتقييم مدى تدمير العظام في المناطق بين الجذور وحول الذروة.
– الشكل المزمن أكثر شيوعا في المرحلة الثالثة؛ قد يُلاحظ احمرار اللثة، أو وذمة، أو خراج، أو ناسور.
– تورط التفرع:
هو مرض مميز يصيب الأسنان المؤقتة. يؤدي رقة أرضية حجرة اللب ووجود العديد من القنوات اللبية اللثوية إلى حدوث أضرار متكررة جدًا في المنطقة بين الجذور، والتي يتم تدميرها تدريجيًا.
في المرحلة المتقدمة، يعتبر ظهور الباركيوم هو العلامة السريرية. نحن نتحدث عن خراج بارولي.
يظهر الخراج البارولي على شكل تورم موضعي متقلب مليء بالصديد على مستوى اللثة المتصلة. يقع مقابل منطقة التفرع.
إن الألم المصاحب متغير، وقد يكون غائبا أو على العكس من ذلك، كبيرا جدا.
هذا الألم هو ألم ضغط، يحدث بسبب انتقال القيح من منطقة ما بين الجذور إلى اللثة. في هذه المرحلة يكون الألم في أغلب الأحيان حادًا وهو أيضًا السبب الرئيسي للاستشارة.
– التهاب النسيج الخلوي: في بعض الأحيان، يمكن أن يصبح نخر اللب معقدًا بسبب التهاب النسيج الخلوي. غالبًا ما تصاب الأضراس المؤقتة الثانية بهذا المرض أكثر من الأضراس الأولى.
يُلاحظ وجود حالة حمى وضعف ووجود تضخم الغدد.
يتكون الإجراء العلاجي الطارئ من إجراء تصريف عبر القناة ووضع السن المتضرر في وضع جزئي.
رابعا- إصابات الأسنان المؤقتة:
– أسنان الطفل أوسع وأكثر وعائية من أسنان البالغ.
– التربيكولا ليست كثيفة جدًا، والتمعدن ضعيف، والقشور الخارجية ليست سميكة جدًا تضاريس هشة
الأسباب الرئيسية للصدمة في مرحلة ما قبل المدرسة هي:
– تعلم المشي ومن ثم اكتساب السرعة، الاصطدامات، النشاط الرياضي، حوادث المرور، الخ.
IV-1- تصنيف الصدمات التي تصيب الأسنان المؤقتة
وفقًا لتصنيف ANDREASEN (1981)
صدمة للأنسجة الصلبة للأسنان
الكسر: كسر غير كامل للمينا دون فقدان أنسجة المينا.
كسر المينا: كسر كامل للمينا (فقدان أنسجة المينا).
كسر مينا الأسنان والعاج: كسر تاجي يشمل مينا الأسنان والعاج مع فقدان بنية الأسنان، دون كشف اللب.
كسر تاجي مع تعرض اللب.
كسر إكليلي جذري بدون كشف اللب: كسر يشمل مينا الأسنان والعاج والأسمنت بدون كشف اللب.
كسر تاجي جذري مع تعرض اللب.
كسر الجذر: هو الكسر الذي يصيب الملاط والعاج واللب في الثلث القمي أو الأوسط أو العنقي.
علم أمراض الأسنان المؤقتة
الصدمات التي تصيب أنسجة اللثة والعظام
الكدمة: صدمة بسيطة بدون إزاحة الأسنان أو حركتها.
الخلع الجزئي: صدمة خفيفة حركة منخفضة دون إزاحة الأسنان.
البثق: إزاحة جزئية للسن خارج تجويفه، في اتجاه محوري.
الخلع الجانبي: تحرك السن في اتجاه الحنك/اللسان أو في اتجاه الشفة.
الانضغاط: سن غير متحرك، منزاح محوريًا في العظم السنخي.
الطرد: هو خروج السن بشكل كامل من تجويفه.
الكسر السنخي: يشمل العظم السنخي وقد يمتد إلى العظم القاعدي المجاور. تتحرك كتلة الأسنان وتصبح قابلة للتحرك.
IV-2- عواقب الصدمة على الأسنان المؤقتة
مضاعفات اللب
-الامتصاص الالتهابي الداخلي
-خلل في الرؤية
– نخر اللب ومضاعفاته: التهاب النسيج الخلوي أو تلف التفرع.
– سد القناة.
مضاعفات اللثة
-الامتصاص الالتهابي الخارجي: يصعب أحيانًا التمييز بينه وبين التحلل الجذري.
– الالتصاق: خاصة بعد الصدمة.
فقدان الأسنان المؤقتة مبكرًا.
علم أمراض الأسنان المؤقتة
V- ضرر التآكل على الأسنان المؤقتة
تعريف V-1:
تآكل الأسنان هو فقدان الأنسجة غير التسوسية المرضية بسبب عملية متعددة العوامل من الاحتكاك والتآكل والتآكل والتفتت.
-إن البحث عن السبب الرئيسي يجعل من الممكن تسليط الضوء على بعض السلوكيات الضارة، مثل الاستهلاك المتكرر للمشروبات الحمضية أو بعض الأنشطة غير الوظيفية، مثل صرير الأسنان أثناء اليقظة و/أو النوم.
V-2- الأشكال الرئيسية للتآكل عند المرضى الصغار:
أ- التآكل: التآكل الكاشط، ويحدث بسبب التلامس السني – السني.
السبب: خاصة في المرضى الصغار الذين يعانون من اضطراب اليقظة و/أو صرير الأسنان أثناء النوم.
التشخيص: على المستوى الإطباقي يكون فسيولوجيًا عندما يكون التمثيل ضعيفًا.
يرتبط هذا بشكل أساسي بالبلع وبعض حالات المضغ غير المنتظمة.
عندما يسود، فإنه يتميز بأوجه تآكل ناعمة، لامعة، حادة الزوايا. ثم تصبح أطراف الأسنان والحواف الحرة للقواطع مسطحة
تتصادم الجوانب وتتوافق.
ب- التآكل: التآكل الناتج عن التآكل
هو تدمير الأنسجة الصلبة عن طريق العمليات الكيميائية أو الكهربائية باستثناء جميع البكتيريا بسبب الأحماض الخارجية مثل تلك التي توفرها تناول الحمض، وبعض الأدوية (حمض الأسكوربيك، وحمض الساليسيليك)، وبعض الأطعمة (العصائر والمشروبات، وما إلى ذلك) وكذلك الأحماض الداخلية من الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، والتقيؤ والتجشؤ.
التشخيص: عندما يسود التآكل، فإنه يعزز التآكل العنقي والإطباقي بسبب التنظيف بالفرشاة، مما يخلق مناطق تآكل مقعرة ومدورة. عدم تطابق أسطح التلامس للأسنان المقابلة البالية.
علم أمراض الأسنان المؤقتة
سادسا- التشوهات السنية في أطقم الأسنان المؤقتة
يمكن ملاحظة تشوهات الأسنان من قبل طبيب الأطفال أو طبيب الأسنان، بسيطة أو معقدة، معزولة أو معممة، لها سبب محلي أو هي جزء من متلازمة عامة. ويجب إجراء التشخيص مبكرًا لاعتراض مضاعفات هذه التشوهات.
VI-1- شذوذ الأرقام:
انعدام الأسنان بشكل كامل: إما بسبب عامل وراثي أو مرض يصيب الأم أو الطفل ويمنع تكون الجراثيم السنية
نقص الأسنان: يؤثر على الأسنان الدائمة أكثر من الأسنان المؤقتة. يتعلق الأمر بأسنان أو أكثر وغالبًا ما يكون غير متماثل، ويفضل الأسنان الموجودة في نهاية السلسلة.
زيادة عدد الأسنان: عدد الأسنان أكبر من الطبيعي، وهي حالة نادرة. الأسنان الزائدة تكون في الغالب متوسطة ومخروطية الشكل.
شذوذ الحجم السادس-2:
كبر الأسنان: يُلاحظ بشكل متماثل على سن واحدة أو على جميع الأسنان في القوس أو على الأسنان بأكملها (يوجد في متلازمة داون).
صغر حجم الأسنان: تقزم الأسنان. عندما يتم تعميمه فإنه غالبا ما يكون من أصل وراثي.
VI-3-الشذوذ الهيكلي:
أ- شذوذ المينا:
أ-1- خلل تنسج المينا الوراثي:
-هو تغيير هيكلي في مينا الأسنان من أصل جنيني.
-الاستنزاف مبكر.
– يؤثر على الأسنان المؤقتة إلا في حالات نقص تنسج النوع الرابع
– يصيب جميع الأسنان، ويمكن أن يأخذ شكلين سريريين:
* خلل كمي في مينا الأسنان (النوع الأول: نقص تنسج الأسنان).
* شذوذ نوعي: أسطح المينا خشنة (نقص النضج: النوع الثاني، نقص التمعدن: النوع الثالث)
أ-2- متلازمة خلل تنسج المينا:
يتم ملاحظة نقص تنسج ملحوظ يؤثر على كلا الأسنان في الحالات التالية:
– نقص فوسفات الدم – الكساح.
– خلل تنسج الأديم الظاهر؛ – متلازمة جولتز.
– متلازمة العين والسنّ والعظم.
أ-3- نقص تنسج مكتسب:
– ما قبل الولادة: وخاصة على الأضراس والأنياب المؤقتة.
– حديثي الولادة: نقص تنسج خطي في الأسطح الدهليزية للقواطع العلوية
يعتبر الاضطراب المؤقت أكثر شيوعاً بشكل ملحوظ عند الأطفال الخدج.
– نقص تنسج الأمراض الطفحية عند الأطفال
تحدث بسبب بعض أنواع الحمى الطفحية مثل الحصبة والجدري المائي
– نقص تنسج الحساسية
– نقص تنسج اضطرابات التغذية
نقص فيتامين أ: خلل شديد في مينا الأسنان.
نقص فيتامين ب: نقص تنسج مينا الأسنان.
نقص كالسيوم الدم: نقص تنسج مينا الأسنان.
نقص الحديد: تغير لون القواطع.
– نقص تنسج التسمم
تسمم الأسنان بالفلورايد: تسمم الأسنان بالفلورايد هو شكل من أشكال التسمم بالفلورايد؛ يتجلى ذلك من خلال نقص المعادن في مينا الأسنان. الأسنان المؤقتة صغيرة ونادرًا ما تتأثر
خلل تصبغ التتراسيكلين: تتخطى التتراسيكلينات حاجز المشيمة وترتبط بأنسجة الأسنان أثناء التمعدن. يتراوح تأثيرها على الأسنان من تلوين أصفر موحد بسيط إلى نطاقات أو ألوان رمادية بنية أكثر أو أقل وضوحًا.
علم أمراض الأسنان المؤقتة
ب- تشوهات العاج
ب-1- خلل تنسج العاج الوراثي:
النوع الأول: يحدث دائمًا في العائلات المصابة بمرض هشاشة العظام.
النوع الثاني: المينا ذات سمك عادي، ولكنها تتقشر بسهولة، مما يكشف عن
عاج أكثر ليونة وغير منتظم وأصفر اللون.
النوع الثالث: مظهر الأسنان متغير للغاية، على الرغم من وجود انكشافات اللب.
ب-2- خلل تنسج العاج الوراثي
وهي نادرة وتتميز بمينا الأسنان الطبيعية وتكوين عاج غير طبيعي وتشوهات في شكل اللب.
نوعين:
النوع الأول من الجذور: تتمتع الأسنان بشكل وتركيب طبيعيين.
إن ظهور الأسنان بدون جذور هو الميزة الأكثر لفتًا للانتباه.
النوع الثاني التاجي: الأسنان المؤقتة لها لون العنبر.
تمت إزالة حجرات اللب.
ب-3- خلل تنسج العاج المكتسب:
وهذه هي حالة الكساح أو الاسقربوط أو قصور الغدة الدرقية….
ج- شذوذ الأسمنت:
– نقص تنسج الأسمنت وعدم تنسجته: الاكتشاف الشعاعي والنسيجي.
لن يؤثر إلا على الأسنان المؤقتة، وخاصة الأمامية منها.
د- تشوهات تصيب كافة أنسجة السن المؤقتة:
د-1- وراثي
– خلل تنسج الأسنان:
وهو عبارة عن خلل وراثي نادر جدًا حيث تكون الأسنان صغيرة ومشوهة.
– خلل تنسج الأسنان الإقليمي: ويسمى أيضًا بالأسنان الوهمية.
يتأثر مينا الأسنان والعاج، ويؤثر الخلل عادة على عدد قليل من الأسنان في منطقة واحدة، وتتأثر كلتا مجموعتي الأسنان (خاصة الأسنان المؤقتة).
د-2- مكتسب:
– الصدمات: – الصدمات الميكانيكية: التآكل، التآكل، وما إلى ذلك.
-الصدمات الجسدية: الحرارة، الإشعاع، الليزر…
-الصدمة الكيميائية: التآكل الحمضي
– تسوس الأسنان الطفولي: وهو عبارة عن آفة في الأسنان المؤقتة تشبه إلى حد كبير تسوس الأسنان المتفشي والذي يتطور بسبب نقص تنسج مينا الأسنان.
-التصاق الأسنان: وهو التصاق الملاط أو العاج في بعض الأحيان مع العظم السنخي. تتأثر الأضراس السفلية المؤقتة الثانية ثم الأولى بشكل أكبر.
– امتصاص الأسنان: يمكن أن يكون الامتصاص المرضي للأسنان المؤقتة والأسنان الدائمة خارجيًا، في أغلب الأحيان، أو داخليًا.
VI-4- شذوذ الثوران:
أ-الثورات المبكرة:
الأسنان الولادية الأسنان الوليدية:
– الأسنان الولادة: تكون موجودة على القوس عند الولادة.
– الأسنان حديثي الولادة: تظهر خلال أول 30 يومًا من الحياة.
-في أغلب الأحيان، تكون مشوهة (حجم التاج صغير)، مشوهة اللون (من الأصفر إلى البني)، متحركة، مع تطور غير مكتمل للجذر.
– نسيجيًا، مينا الأسنان لديهم قليل المعادن (طفح جلدي متسارع)
الأسنان المبكرة:
تتأثر القواطع بشكل رئيسي، ونادرًا ما تتأثر الأضراس.
ب- تأخر ظهور الأسنان: يمكن للعوائق الميكانيكية المحلية المتعلقة بالغشاء المخاطي الليفي السطحي والهيكل العظمي والبيئة السنية أن تؤخر ميكانيكيًا ظهور الأسنان المؤقتة.
ج- التهاب الأسنان المؤقتة: ويصيب في أغلب الأحيان الضرس الثاني السفلي. يحدث بسبب سوء وضع السن أو تشوهه أو وجود عائق في طريق البزوغ.
VI-5- اضطراب تصبغ العين
خلل تصبغ الأسنان هو تغير في لون أحد الأسنان أو أكثر.
أ- اضطرابات تصبغية داخلية
إنها ناتجة عن دمج المواد الكروموجينية داخل هذا المركب
المينا والعاج، إما قبل ظهور الأسنان، أي أثناء تكون الأسنان، أو بعده.
تشمل الأصول المحتملة ما يلي:
-الأمراض الوراثية (تكون المينا وتكون العاج الناقص)؛
– الأمراض الخلقية، وكذلك عواقب الأمراض (البورفيريا، اليرقان الشديد) أو الأمراض العلاجية (الفلور، التتراسيكلين) التي تحدث في فترة ما قبل الولادة، والولادة الجديدة، وبعد الولادة.
ب- اضطرابات لونية خارجية
تعتبر اختلالات تصبغ الأسنان الخارجية سطحية وتؤثر في الأساس على سطح مينا الأسنان فقط؛ وتترسخ بشكل تفضيلي على مستوى الأخاديد والانخفاضات والخدوش في مينا الأسنان.
هذا النوع من اضطراب تصبغ العين يحدث عادة بسبب عوامل خارجية.
تحدث هذه الأسنان بشكل رئيسي بسبب اللويحة السنية الملونة ، والجير، وبعض الأدوية، والنظام الغذائي، وما إلى ذلك.
خاتمة
في ممارسته اليومية، غالبًا ما يجد طبيب الأسنان نفسه أمام العديد من التغيرات البنيوية للأسنان (تسوس، تآكل، تشوهات، وما إلى ذلك). من أجل وضع تشخيص سببي وخطة علاج مناسبة، فإن معرفة الأشكال المختلفة، وأسبابها، ومظهرها السريري والإشعاعي والنسيجي أمر ضروري.
علم أمراض الأسنان المؤقتة
قد تكون هناك حاجة لخلع ضرس العقل إذا لم يكن لديه مساحة كافية.
يؤدي سد الأخاديد إلى حماية أضراس الأطفال من التسوس.
يمكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بمشاكل الأسنان أو اللثة.
يمكن أن ترتبط رائحة الفم الكريهة بمشاكل الأسنان أو اللثة.
تعمل قشور الأسنان على تحسين مظهر الأسنان الملطخة أو التالفة.
يمنع التنظيف المنتظم تراكم طبقة البلاك على الأسنان.
يمكن علاج الأسنان الحساسة باستخدام معاجين أسنان مخصصة.
الاستشارة المبكرة تساعد على اكتشاف مشاكل الأسنان في الوقت المناسب.