النطق

النطق

1. المقدمة

يضم الطرف الرأسي الحواس الخمس: البصر، واللمس، والسمع، والشم، والتذوق. وفقا لج. تالمانت، يمكن تصنيف الوظائف وفقا لأهميتها الفسيولوجية لبقاء الفرد وتحقيق أقصى قدر من الكفاءة.

وتضمن بعض الوظائف مثل التهوية أو المضغ أو البلع نشاطًا حيويًا بينما تضمن النطق النشاط العلائقي.

ويتناسب تأثير اضطراباتها على نمو الوجه مع أهميتها، ويمكن أن يؤثر على كل من العظم القاعدي والعظم السنخي.

2. التعريف

النطق هو مجموعة العمليات الفسيولوجية والفيزيائية التي تسمح بظهور اهتزاز صوتي على مستوى الحبال الصوتية وإثرائه الصوتي. غرضه هو التواصل.

 3. فسيولوجيا النطق

يتم تحقيق التواصل اللفظي من خلال 

الفونيمات (وحدات صوتية أصغر تميز الكلمات)، ويتطلب إنتاجها ضغط هواء كافياً.

ويتطلب مشاركة ثلاثة مستويات تشريحية:

• نفق الرياح الرئوي (الطاقة الديناميكية الهوائية)؛

• جهاز الاهتزاز، الذي يتوافق مع المستوى الحنجري (يعدل الطاقة الديناميكية الهوائية إلى طاقة صوتية)، ويصدر الأصوات؛

• الرنانات الشدقية البلعومية ، المقابلة لتجويفات الهواء الموجودة فوق الحبال الصوتية حتى الشفتين والخياشيم.

ويتم كل ذلك تحت إشراف الجهاز العصبي المركزي، مما يسمح بالتنفيذ الصحيح للنطق بطريقة دقيقة ونوعية.

عند الرضع، يسمح نزول الحنجرة والنضج العصبي بإنشاء وإدارة مساحات الرنين من عمر 4 أشهر، وخاصة بفضل تسلسل إغلاقات/فتحات البلعوم الأنفي.

• تكوين الحروف المتحركة

لا يوجد ضغط من اللسان على الأسنان، حيث يتدفق الهواء الزفير بحرية دون التدخل في الأعضاء الفموية.

تتم عملية تكوين الحروف المتحركة:

• في تجويف البلعوم للحروف المتحركة المنخفضة
• في تجويف الفم للحروف المتحركة العالية

علاقة اللسان بالحنك الرخو وجدار البلعوم الخلفي

شروط فتح القناة البلعومية الخدية حيث يتدفق الهواء. لذلك هناك

اختلاف في موضع الجزء الخلفي من اللسان يحدد النقطة

نطق الحرف المتحرك على ظهر اللسان: 

• أكثر سابقة للثلاثي.

       – المزيد من الخلف للباس

• تكوين الحروف الساكنة

يتم تشكيلها تحت تأثير المؤثرات الخدية ويرجع ذلك إلى نشاط

العضلات اللسانية، الشفوية، الحنكية، فوق وتحت اللامية. 

هناك 04 مجموعات من الحروف الساكنة التي تهم أطباء تقويم الأسنان:

الأصوات الصفيرية: SZ والأصوات الصفيرية: CH.J.

بالنسبة لـ S و Z : لا يلمس اللسان الأسنان الأمامية والحواف الجانبية

تكون على اتصال بالأضراس، ويظل طرفها حرًا للسماح بالاهتزاز وتكون متساوية مع السطح اللساني للقواطع السفلية. يصبح الجزء الخلفي من اللسان مسطحًا، وتمتد المفاصل الشفوية قليلاً.

بالنسبة لـ CH و J ، يكون الدعم أكثر خلفيًا قليلاً ويشكل اللسان مجرى أمامي خلفي؛ الشفاه مجعدة إلى الأمام.

 الحنك : DTNL

يقع طرف اللسان على الحليمة القاطعة الخلفية:

· بالنسبة لـ D و T: اضغط بطرف اللسان على الحليمة القاطعة الخلفية

· بالنسبة لـ N: ادعم 1 سم فوق وخلف الحليمة القاطعة الخلفية

· بالنسبة للـ L: دعم أعلى وأكثر خلفية: أعلى وخلف الحليمة القاطعة الخلفية

الشفاه: MBP

الضغط على الشفة العليا على الشفة السفلى

الاحتكاكية أو المهتزة : VF

دعم الوجه الداخلي للشفة السفلية ضد القواطع العلوية، بحيث لا تمر الشفة خلف الأسنان.

4.استكشاف النطق 

ويعتمد على نطق الكلمات القصيرة التي تحتوي على وحدات صوتية تتعلق باللغة مثل:

• “دينيت”، “تارتين”، “ميلك” والتي تسمح لك بدراسة النطق الصحيح للأسنان والحنك (د، ت، ل، ن) والتحقق من الوضع الطبيعي لطرف اللسان.

               اللسان على الحليمة القاطعة الخلفية.

• “نقانق”، “كلب”، “قطة” والتي تتوافق على التوالي مع الأصوات الصفيرية والهسهسة.

5. اضطرابات النطق

عادةً، عندما يكون هناك خلل في البلع، يكون هناك دعم غير كافٍ للسان عند نطق الحروف الساكنة.

 الوصمات  :

هذه هي التعديلات على S و CH. يمكننا أن نرتبط بالتغييرات في I، Z، J.

غالبًا ما ترتبط بتأخير النضج العاطفي المصحوب بالطفولة و

من التبول اللاإرادي.

الهسهسة الأمامية (اللثغة): يأتي طرف اللسان بين

القواطع العلوية والسفلية.

هسهسة خلفية: مرور حواف اللسان فوق السطح الإطباقي للسان.

الأضراس.

سريريًا، غالبًا ما يتم العثور على تغير S في الحالات التالية:

• عضة القاطع العكسي (الفئة الثالثة)
• انطباق القواطع

      – نسخة دهليزية للقواطع العلوية

 الحنك:

هناك تسلسل هرمي للأسنان: عندما يتم إزعاج أعلى فونيم (L) (lambdacism)، فإن جميع الفونيمات السابقة تكون أيضًا:

– إذا كان هناك ضغط من طرف اللسان على القواطع أو التوسط اللساني عند نطق حرف (ل) فإن ذلك يؤدي إلى اضطراب في النغمة الصوتية .

– إذا كان هناك خلل في نطق حرفي D و T فهذا لا يعني وجود خلل

شذوذ في نقطة النطق N و L.

 الشفاه

• وضع الشفة السفلية خلف القواطع العلوية.

النابضة بالحياة

       – وضع الشفة السفلية خلف القواطع العلوية.

6. اضطرابات النطق والتكوين

في الممارسة العملية، لا يؤثر نطق الحروف الساكنة على علم الصرف

الأسنان العلوية والسنية فقط عندما تشمل نقطة النطق المنطقة الأمامية.

     – إما أن يتم ذلك على مستوى الأسنان الأمامية بدلاً من الحنك: DTLN

     – إما أن يكون هناك توسط لطرف اللسان بين القواطع: سيجماتيزم

أو اللثغة.

اعتمادًا على الحالة، قد يكون هناك توسع في الحويصلات الهوائية أو فجوة.

بالنسبة لـ CAUHEPE وNETTER وBOUVET، فإن شذوذ النطق لا يؤثر على

شكل الجسم في بيئة عضلية غير متوازنة.

يقلل بعض الناس من تأثير الاضطرابات النطقية على التكوين: معرفة

أن الفعل الذي يقوم به اللسان أثناء نطق الحرف الساكن لا يدوم أكثر من عُشر الوقت.

من الثانية لثانية واحدة من البلع.

7. اضطرابات النطق والبلع غير الطبيعي

• هناك دائمًا ارتباط بين هاتين الوظيفتين: إذا كان البلع

             مختل وظيفيا؛ نقاط النطق المرضية في اللسان والعكس.

• اضطرابات النطق تكون خارقة للطبيعة قبل سن الخامسة لأن

             إن اكتساب الأصوات الصفيرية يتوافق مع اكتساب القدرة على البلع الناضج.

• إن اكتساب القدرة على البلع الناضج في عمر 7 سنوات يسمح عادة باكتساب

             نقاط نطق الحروف الساكنة.

8. الخاتمة

ويبدو من غير المحتمل أن تؤثر اضطرابات الكلام أو اللغة بحد ذاتها على التهوية أو البلع، أو أن تسبب اضطرابات تشوهية . 

ومع ذلك، فإنها ترتبط بهم في كثير من الأحيان ويجب الاعتناء بها في وقت مبكر جدًا. 

النطق

  يمكن أن تؤدي أسنان العقل الخاطئة إلى إتلاف الأسنان المجاورة.
توفر التيجان الخزفية للأسنان نتيجة طبيعية.
قد يؤدي انحسار اللثة إلى كشف جذور الأسنان.
تعتبر التقويمات الشفافة بديلاً سريًا للتقويمات.
الحشوات المركبة أقل وضوحا من الحشوات الملغمة.
تساعد فرشاة الأسنان على منع مشاكل اللثة.
النظام الغذائي الغني بالكالسيوم يقوي الأسنان والعظام.
 

النطق