الأطراف الاصطناعية للأطفال

الأطراف الاصطناعية للأطفال

مقدمة :

تعتبر السنوات الأولى من حياة الأطفال ضرورية للنمو الشامل للأطفال، بما في ذلك صحتهم الفموية. إن حماية ابتسامتهم منذ سن مبكرة أمر بالغ الأهمية لأن العناية الوقائية بالأسنان تشكل الأساس لصحة الأسنان الجيدة على المدى الطويل. حتى الأسنان اللبنية مهمة للنمو والتطور. يركز عملنا على الأطراف الاصطناعية للأطفال، مع التركيز على أهمية هذه الرعاية المبكرة لضمان مستقبل صحي واثق لمرضانا الصغار.

أسباب فقدان الأسنان: 

1- مرض تسوس الأسنان: يعتبر تسوس الأسنان أكثر شيوعاً عند الأطفال منه عند البالغين، ويعد السبب الرئيسي لفقدان الأسنان. في الأطفال الصغار جدًا (بين عامين وستة أعوام)، يعد تسوس الأسنان في مرحلة الطفولة المبكرة (ECC) مشكلة كبيرة. يظهر على شكل تسوس متعدد، خاصة في الأسنان الأمامية العلوية، ويتطور بسرعة ويرتبط غالبًا بمتلازمة زجاجة الرضاعة.

2- العوامل الوراثية: بعض حالات غياب الأسنان ترجع إلى عوامل وراثية، حيث تؤثر الشذوذ على تطور الأسنان، مما يسبب عدم تكوين الأسنان.

3- تأخر ظهور الأسنان : قد يعاني بعض الأطفال من تأخر ظهور الأسنان، مما قد يعطي انطباعًا بغياب مؤقت للأسنان.

4. المتلازمات: قد ترتبط بعض المتلازمات الجينية بعدم تكوين الأسنان. على سبيل المثال، قد يكون نقص عدد الأسنان أحد جوانب المتلازمات مثل متلازمة الأديم الظاهر.

5. الصدمات: تعتبر صدمات الأسنان شائعة، حيث تمثل 85% من إصابات الفم. الأطفال في سن ما قبل المدرسة معرضون للخطر بشكل خاص. بين الولادة وحتى سن السادسة، يكون الأطفال الذين لديهم عضة مفتوحة وأسنان بارزة أكثر عرضة للإصابة، وخاصة في القواطع العلوية.

6. العدوى: يمكن للعدوى الخطيرة أو الأمراض التي تحدث أثناء الطفولة المبكرة أن تعطل في بعض الأحيان التطور الطبيعي للأسنان الدائمة.

7. الوراثة: قد يرث بعض الأطفال الاستعداد الوراثي لفقد بعض الأسنان، والذي يمكن رؤيته في العائلات.

8. العوامل البيئية: يمكن للعوامل البيئية مثل التعرض للمواد السامة أثناء الحمل أن تؤثر على نمو الأسنان.

9. الأمراض الأيضية: يمكن أن تؤدي الأمراض الأيضية مثل نقص فوسفات الدم إلى فقدان الأسنان عند الأطفال، مع تأثيرات متفاوتة اعتمادًا على نوع وشدة المرض.

نتيجة عدم الأسنان: 

يؤدي فقدان أعضاء الأسنان في وقت مبكر إلى اضطرابات في النمو على عدة مستويات.

1. الاضطرابات في القواعد العظمية: يمكن أن تؤدي عمليات خلع الأسنان المبكرة إلى تعطيل النمو المحلي، مما يؤدي إلى إنشاء فراغات بين الأسنان وإحداث خلل في توازن الفكين وحتى الوجه.

2. اضطرابات في نمو اللقمة السفلية: يمكن أن يؤدي المضغ من جانب واحد، بسبب فقدان الأسنان على جانب واحد من الفك، إلى اختلال التوازن العضلي، مما يؤثر على شكل اللقمة غير الطبيعي وحركة الفك.

3. اضطرابات في نمو العمليات السنخية: يتم توجيه نمو العمليات السنخية من خلال ثوران الأسنان المؤقتة ثم الدائمة ومن خلال عمل الأسنان.

4. اضطرابات في علاقة الأقواس: فقدان الأسنان بشكل كبير يمكن أن يسبب تطور علاقة من الدرجة الثانية أو الثالثة.

5. اضطرابات في الوظائف:

• التأثير على المضغ  : فقدان الأسنان عند الأطفال يمكن أن يؤثر على قدرتهم على المضغ بشكل فعال، مما يؤدي إلى مشاكل غذائية.
• التأثير على التنفس : في حالات انعدام الأسنان، فإن انخفاض ارتفاع الثلث السفلي من الوجه مصحوبًا بموضع منخفض للسان يمكن أن يؤدي إلى تفضيل التنفس عن طريق الفم بدلاً من التنفس عن طريق الأنف.
• التأثير على النطق: يمكن أن يؤدي غياب السن إلى تأخير الكلام أو حدوث تغييرات في النطق، مثل الهسهسة أو التلعثم.
• التأثير على البلع: يؤدي فقدان الأسنان المؤقتة مبكرًا، وخاصة الأضراس والقواطع، إلى تعطيل هذه الوظيفة وإطالة فترة البلع لدى الرضيع.

6. العواقب داخل القوس السني: يؤدي فقدان الأسنان إلى هجرة الأسنان المجاورة، مما يؤدي إلى تغيير استقرار القوس السني.

7. احترام الذات (العواقب النفسية والاجتماعية): يمكن أن يكون لعدم وجود أسنان تأثير كبير على احترام الطفل لذاته، خاصة مع نموه وتفاعله اجتماعيًا. قد يشعر الأطفال بالحرج أو انخفاض احترام الذات بسبب عدم ظهور الأسنان.

الأطراف الاصطناعية للأطفال 

مجال اهتمام الأطراف الاصطناعية للأطفال: 

أطقم الأسنان المخصصة للأطفال هي أجهزة أسنان مصممة خصيصًا لتلبية الاحتياجات الفريدة للأطفال الذين فقدوا أسنانهم قبل الأوان أو يعانون من تشوهات الأسنان. الأهداف الرئيسية للأطراف الاصطناعية للأطفال هي:

1. جمالي
2. استعادة وظائف الفم
3. تحفيز النمو  
4. الوقاية من المضاعفات وسوء الإطباق
5. التثقيف والالتزام بالعناية بالفم
6. تحسين الإمكانات العلاجية المستقبلية
7. استعادة الثقة
8. دليل الإمساك بالفضاء والثوران
9. دواعي الاستعمال وموانع الاستعمال

إشارة

موانع الاستعمال

يوصى باستخدام طقم الأسنان للأطفال في حالات فقدان الأسنان المبكر والتسوس الكبير. وفي حالة الأطفال الذين يعانون من تسوس الأسنان المتعدد، فإنه غالبًا ما يتميز بالتقدم السريع ويؤدي إلى فقدان كبير للمادة؛ (متلازمة زجاجة الرضاعة) في حالة الانسلاخات في حالة المضاعفات المعدية في حالة الصدمة في حالة وجود تشوهات في العدد بشكل افتراضي (عدم التكون) في حالة وجود تشوهات في الشكل (خلل التنسج) في حالة وجود تشوهات في البنية (عدم تكون المينا الناقص، عدم تكون العاج الناقص، خلل التصبغ، إلخ) لمنع بعض التشوهات، مثل تشوهات البلع (وهذا يتضمن استبدال القواطع وهو أمر مهم للغاية لمنع هذه الشذوذ).

الطفل أقل من سنتين سوء نظافة الفم عدم التعاون من قبل الطفل عدم وجود الحافز من قبل الوالدين والطفل ما إذا كان ترميم الأسنان المؤقتة ضروريًا

العلاقة بين الممارس والمريض: 

إن بناء علاقة الثقة منذ بداية العلاج أمر بالغ الأهمية. يمكن أن يساعد الفريق الدافئ والإيجابي في تسهيل التفاعلات مع الأطفال. ومن الضروري أيضًا تقييم دوافع الطفل والأبوين، وإعدادهم نفسيًا. انه الضروري :

• اشرح، قدم المجاملات.
• كن مهذبًا ومنتبهًا.
• لا تؤكد ما لم يتم التحقق منه.
• إن التواصل بمختلف أشكاله أمر ضروري.
• الفحص السريري عند الأطفال: 

يظل الفحص السريري للطفل الذي يحتاج إلى طرف اصطناعي للأطفال عاديًا ويعتمد على العلاقة بين المريض والممارس، مما يسمح بالتخطيط للعلاج وضمان المتابعة الكافية.

الأطراف الاصطناعية للأطفال

الخيار العلاجي: 

ومن الأفضل أن يبدأ العلاج في السنة الثانية والثالثة من العمر. في كثير من الأحيان يكون هناك ضغط من الآباء لإنشاء مظهر “طبيعي” في أقرب وقت ممكن. بسبب النمو السريع للفكين، تتطلب أطقم الأسنان تعديلات متكررة لاستيعاب نمو الطفل.

التركيبة المتحركة عند الأطفال: 

أ- دواعي الاستعمال: دواعي استعمال هذه الأجهزة تتوافق مع فقدان الأسنان في نفس القوس.

ب- المبدأ: يتم تصنيعها في أغلب الأحيان من الراتنج وفقًا لنفس المبادئ المستخدمة في الأجهزة التعويضية القابلة للإزالة الجزئية أو الكلية عند البالغين.

ج- العلاج: يعتمد على تعاون الطفل والأهل وطبيب الأسنان، مع ضرورة إجراء فحوصات دورية كل شهرين.

د- الرقابة: أثناء الرقابة لابد من التحقق من:

• نظافة الفم
• ثبات واحتفاظ الطرف الاصطناعي
• علامات تآكل الأطراف الاصطناعية
• نمو وتطور الفكين
• ظهور الأسنان الدائمة.

التركيبات الثابتة عند الأطفال: 

يمكن تصميم التركيبة الثابتة لتكون متوافقة مع التطور الطبيعي لأسنان الطفل ، وبالتالي تساعد في الحفاظ على الانسجام في ابتسامته أثناء نموه.

دواعي الاستعمال وموانع الاستعمال

إشارة	موانع الاستعمال
تسوس واسع النطاق؛ تسوس الأسنان المتكرر بعد العلاج اللبي عيوب مينا الأسنان الوراثية أو المكتسبة: نقص تنسج المينا، خلل تكوين المينا كسور القواطع الدائمة والمؤقتة صرير الأسنان الشديد أسنان داعمة للأطقم الاصطناعية كجزء من صيانة المساحة	الأضراس اللبنية قريبة من التقشير. الأضراس الأولية مع أكثر من نصف الجذور الممتصة. أسنان تظهر قدرتها على الحركة. الأسنان التي لا يمكن ترميمها. المرضى الذين يعانون من الحساسية.

ب-1 التيجان الخلفية في طب أسنان الأطفال

يمكن تعريف التيجان المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ (SSC) بأنها أشكال تيجان مسبقة الصنع مصممة لتناسب الأسنان الفردية ومثبتة بعامل لصق متوافق حيوياً.

التقنية:

الخطوات السبعة لتركيب التاج هي :

1. مقاس
2. اختيار التاج
3. التكيف
4. التركيب
5. الانتهاء
6. ختم
7. تنظيف

ب-2 التيجان الأمامية في طب أسنان الأطفال
تعتبر صحة الفم أمرا بالغ الأهمية من أجل الجمال ، ولكنها معرضة للخطر بسبب تسوس الأسنان ، وخاصة في القواطع العلوية للأطفال، مما قد يؤدي إلى فقدان التاج السني بالكامل. ولمعالجة هذه المشكلة، تعتبر التركيبات الثابتة، بما في ذلك التيجان المصنوعة من الراتنج أو البولي كربونات الشفافة، ضرورية لتلبية الاحتياجات الجمالية والوظيفية. يمكن تثبيت الطقم بطريقتين: مباشرة في الفم بعد اختيار التاج المناسب، أو بشكل غير مباشر من خلال زيارة المختبر.

زراعة الأسنان عند الأطفال: 

كانت علاجات الزرع أثناء النمو موضوع رأي إيجابي من HAS في عام 2006 بعنوان “علاجات عدم التخلق المتعدد المرتبط بخلل التنسج الأديمي الظاهر أو أمراض نادرة أخرى، عند الأطفال الذين يعانون من قلة الأسنان، مع وضع غرستين (أو 4 كحد أقصى) فقط في منطقة الفك السفلي الأمامية بعد 6 سنوات وحتى نهاية النمو، بعد فشل أو عدم تحمل الطرف الاصطناعي الوظيفي”

خاتمة

وفي الختام، فإن الأطراف الاصطناعية للأطفال تمثل أكثر من مجرد حل طبي للأطفال الذين يحتاجون إليها. إنها تجسد الأمل والمرونة وإمكانية العيش حياة مرضية على الرغم من التحديات. المثل الذي يناسب هذا المنظور جيدًا هو: “كل طفل هو نجم فريد من نوعه في سماء البشرية، والأطراف الاصطناعية للأطفال هي الطريقة لجعل هذا النجم يلمع أكثر إشراقًا”.

الأطراف الاصطناعية للأطفال