أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
مقدمة
تتيح العناصر الاصطناعية المعدنية أو الخزفية أو المعدنية الخزفية استبدال كميات كبيرة من المواد السنية مع الحفاظ على وحماية تلك التي لا تتأثر.
إنها تعمل على استعادة النشاط الوظيفي ويمكنها تلبية بعض المتطلبات الجمالية.
تعريف ترميمات الوحدة الثابتة
أي تصميم اصطناعي يتضمن سنًا واحدًا فقط، بهدف ترميمه أو استبداله دون تعديل الأسنان المجاورة.
دواعي وموانع استخدام الطرف الاصطناعي الثابت المفرد
الاتجاهات:
تعتبر الأطراف الصناعية الثابتة ضرورية عندما يكون الاستعادة الدائمة للوظيفة والجماليات تجعلها الحل المفضل:
- التشوهات الخلقية في الأسنان (تشوهات في الموقع والاتجاه والحجم والشكل)؛
- الأمراض الوراثية؛
- الأمراض المكتسبة التي يغلب عليها تسوس الأسنان؛
- الصدمات، نقص التنسج، خلل التنسج، ضمور العضلات وكذلك التآكلات.
موانع الاستعمال
- عدم النظافة؛
- مشاكل النزيف؛
- الحالات المرضية المتقدمة والتقدمية؛
- موانع استعمال التخدير الموضعي أو الإقليمي؛
- بعض أمراض المفصل الصدغي الفكي؛
- قيود فتح الفم؛
- أمراض اللثة النهائية؛
- الأوضاع الخاطئة التي لا يمكن تصحيحها تقويميًا؛
- موانع ذات طبيعة نفسية أو اقتصادية.
استراتيجية التحضير
النهج هو أن تعطي لنفسك مرجعًا لتوجيه التخفيض. يمكن أن يتم ذلك بثلاث طرق:
- اختراق متحكم فيه: أخاديد تجويف بعمق يساوي نصف قطر القاطع تضمن سمكًا منتظمًا أثناء الاختزال.
- التخفيض التدريجي: يتم تنفيذه من خلال الرجوع إلى دليل التخفيض، القالب
مقطعة من السيليكون للأسنان السليمة أو المعاد تشكيلها.
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
- إشارة إلى السن الجانبية
حبل سحب أثناء العملية الجراحية لرؤية الحد العنقي بشكل أفضل.
تصنيف الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
1. الأجهزة
1- حلقة حمراء للتوربين / الزاوية المعاكسة: سرعة دوران أكبر من 100000 دورة في الدقيقة
2- الرش: سوف يسمح لك بـ
- تجنب ارتفاع درجة الحرارة
- قم بإزالة الحطام من نقش القاطع
3- الطموح الذي يجلب
- راحة المريض والممارس
- وفر الوقت
4-الفراولة:
مثقاب الماس :
يتم طلاء قطع صغيرة من الماس بأشكال مختلفة وزوايا حادة على جوانب أداة فولاذية.
تعمل هذه الطريقة عن طريق التآكل عن طريق إزالة مادة بسمك الماس في كل تمريرة.
قواطع كربيد التنغستن: CT
- هذه هي الأدوات الأكثر ملاءمة للتحقيق الدقيق لعناصر معينة من الاستعدادات وتلميع الأسطح .
يقومون بعملية القطع والثقب.
- من المهم معرفة خصائص شكل الفراولة
- قطر القاعدة
- قطر النهاية
- طول القطع
- مخروطي الشكل (اسطواني/مخروطي)
- شكل وتقارب النهاية (اللوحة المستديرة)
5-اختيار الفراولة
- اعتمادا على شكل الجزء العامل
الفراولة الاسطوانية
القواطع المخروطية
الفراولة المشتعلة
كرات الفراولة
كرة الرجبي أو الفراولة “الزر”
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
- اعتمادا على شكل النهاية:
الصفائح (الكتف بزاوية قائمة)
صفيحة ذات زوايا خارجية مدورة (كتف بزاوية داخلية مدورة)
دوائر (شرائح ربع دائرية)
أوجيفال/إهليلجي (شرائح ربع بيضاوية)
زاوية (حواف مشطوفة وحواف مائلة)
مدبب (الوجوه القريبة)
- اعتمادًا على حجم الحبوب / عدد الشفرات
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
التعبيرات السريرية للتركيبات الثابتة المكونة من وحدة واحدة
التاج له تغطية كاملة
إن التاج الذي يغطي جميع الجدران المحورية للوجه الإطباقي للسن هو العنصر الاصطناعي المختوم الذي يتمتع بأفضل احتفاظ واستقرار.
دواعي استخدام التيجان ذات التركيب الكامل
تاج مصبوب
يُوصف في طب الأسنان الجراحي بأنه “الحل النهائي لإنقاذ الأسنان”.
يشار إليها عندما يكون الضرر الجمالي ثانويًا، على سن حيوي أو ميت،
متهالكة قليلا أو أعيد بناؤها.
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
التاج المعدني الخزفي (MCC)
يتم تصنيع السيراميك عن طريق إطلاق النار، أولاً طبقة رقيقة معتمة لإخفاء المعدن، ثم طبقة أكثر سمكًا.
- سمك السبائك غير الثمينة هو 0.2 مم؛
- يجب أن يتم التحضير لعملية CCM مع الأخذ بعين الاعتبار الفرق في تقليل الأسنان الداعمة اعتمادًا على ما إذا كانت مغطاة بالسيراميك أو المعدن. يتوافق أي سطح سيراميكي مع سمك أكبر لتقليص الأسنان.
الاتجاهات:
- مُميز بفرط العضة العميق؛
- المتطلبات الجمالية؛
- الأسنان الملبَّسة أو المنزوعة اللب؛
- دعم الطحن و/أو المرفقات.
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
خصائص تقليل الأسنان الأمامية:
- انخفاض في الوجه الدهليزي: 1 إلى 1.5 ملم؛
- – تصغير الوجه اللساني: 0.5 إلى 1 مم؛
- – تصغير الوجوه القريبة: 0.5 إلى 0.7 ملم.
يتم اختيار الحدود بين الكتف بزاوية داخلية مستديرة والشرائح ومتغيراتها.
يمكن أن تتواجد عدة أنواع من الحدود في نفس التحضير من أجل مطابقة المتطلبات الجمالية والميكانيكية.
يتم إجراء تصغير الوجه الدهليزي في اتجاهين: أحدهما موازٍ لمحور الإدخال، والآخر موازٍ للثلث القاطع 2/3 من السن (أ).
إذا لم يتم تقليص الوجه الدهليزي في مستويين، فإن سمك السيراميك يكون رقيقًا جدًا. يمكن رؤية المعتم عند الحافة القاطعة للتحضير. وهذا هو الحال بالنسبة لهذا التاج وللسن القاطع الأوسط العلوي الأيسر.
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
CCM على الأسنان الخلفية
ميزات التخفيض:
- الوجه الدهليزي: 1 إلى 1.2 ملم.
- الوجه اللساني: 0.5 إلى 1 ملم.
- الوجوه القريبة: 0.5 إلى 0.8 ملم.
- السطح الإطباقي: 1.2 إلى 1.5 ملم
متجانس بالضرورة مع التشريح الأصلي
يؤدي ارتفاع التاج المنخفض إلى قيام الممارس بإجراء اتصالات إطباقية على المعدن، دون وضع السيراميك، من أجل الحد من انخفاض التاج أثناء التحضير. قد يكون صرير الأسنان موانعًا في الحالات التالية:
في بعض الأحيان يكون اختيار التيجان المعدنية المصبوبة على الأسنان الخلفية هو الخيار الأفضل
تاج تطعيم دهليزي
وهو مماثل للتاج المعدني إلا أنه يجب إنشاء تجويف دهليزي بمقدار 1 إلى 1.2 ملم لاستيعاب المادة الجمالية.
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
- ميزات التخفيض
سترة التاج تاج سيراميك-سيراميك
“لا يمكن تصور استعادة المظهر الطبيعي للابتسامة دون استخدام أنظمة السيراميك الكاملة” جون ماكلين 1975.
الاتجاهات:
- متطلبات جمالية عالية جدًا؛
- أسنان متيبسة مع عضة ضحلة؛
- غياب الوظائف غير الطبيعية؛
- جسر مكون من عنصر واحد أو جسر ذو امتداد صغير؛
الأسنان الصغيرة، حجم اللب كبير
المواد المستخدمة:
- سيراميك الفلسباث المقوى المحقون تحت ضغط مرتفع.
- السيراميك الألوميني المتصلب ثم المتسرب.
- تعتبر السيراميك المتعدد البلورات النقي عالي الكثافة، وثاني أكسيد الزركونيوم، والمعروف أيضًا باسم الزركونيا، الأكثر تقدمًا في مجال مقاومة الكسر.
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
تاج السترة على السن الأمامية
- ميزات التخفيض:
- الوجه الدهليزي: 0.7 إلى 1 ملم.
- الوجه اللساني: 0.8 إلى 1.2 ملم
- الوجوه القريبة: 0.4 إلى 0.5 مم
- الحد العنقي هو الكتف
محيطي بزاوية داخلية مستديرة.
على القاطع المركزي والكتف الدهليزي والحنكي: 0.8 إلى 1 ملم. عرض الكتف القريب هو 0.5 ملم.
تاج سيراميكي على السن الخلفي
يشار إليه على الأسنان الملوثة في ترميم واحد مع متطلبات جمالية كبيرة.
ميزة التخفيض:
- الوجه الدهليزي: 1 مم على الأقل.
- الوجه اللساني: 1 إلى 1.2 ملم
- الوجوه القريبة: 0.5 إلى 0.7 ملم
- السطح الإطباقي: 1.5 ملم على الأقل
مع حافة منحدر خارجي
قمة الدعم.
- الحد العنقي هو كتف ذو زاوية داخلية مدورة
أنواع مختلفة من الترميمات المكونة من وحدة واحدة في التركيبات الثابتة
خاتمة
إن صناعة الأطراف الصناعية الثابتة هي مهمة حساسة
تتطلب معرفة متعددة التخصصات . نجاح
تبدأ عملية تركيب الطرف الاصطناعي طويل الأمد بالفحص السريري
متعمقًا.
يجب ألا ننسى أبدًا أن الطرف الاصطناعي هو دائمًا
جزء مضاف، غريب عن نظام المضغ. هذا هو ما يجب أن يكون
التكيف مع نظام الفم والفكين من خلال احترام مختلف
الضرورات وليس العكس.
نظافة الفم الجيدة، التنظيف المنتظم عند طبيب الأسنان ، تركيب الغرسات السنية، الأشعة السينية للأسنان ، تبييض الأسنان ، زيارة طبيب الأسنان، يستخدم طبيب الأسنان التخدير الموضعي لتقليل الألم