بلمرة الأطراف الاصطناعية
تم إجراء الاختبار الوظيفي بشكل مرضي، والنماذج مستقرة، وسريعة الاستجابة، وتستعيد الجماليات والوظائف في نفس الوقت
يمكن التعامل مع التسلسل الأخير في المختبر “البلمرة”
يعد تحويل نموذج الشمع إلى طرف اصطناعي من الراتينج خطوة أساسية في بناء الطرف الاصطناعي.
ومن الضروري إذن تحديد الأهداف بوضوح:
- الالتزام بالسجلات السريرية،
- البحث في الصفات الميكانيكية والجمالية والبيولوجية المثلى للراتنجات.
في الوقت الحاضر، هناك العديد من عمليات صب الراتنج والبلمرة، والتي تعتمد في الغالب على ميثاكريلات الميثيل، والتي تلبي هذه المعايير.
يتم تقديم كل عملية بشكل موجز لتسليط الضوء على مزاياها وعيوبها.
2 )-إعداد النماذج:
- توسيع الحافة:
- تحسين الختم تحت اللسان وخلف الضرس
- تجسيد مكبات النفايات.
3)- إعادة تأهيل الشمع:
- فحص سمك كل نموذج: يجب أن يكون موحدًا في جميع النقاط 1.5 مم في المركز و 2.5 مم في المحيط.
- تأمين النماذج: صب الشمع على كامل محيط سطح الدعم، وبالتالي خلق ختم لا تشوبه شائبة.
- التشطيب بالشمع: من أجل تقليل الوقت الذي يقضيه المريض في المختبر بعد البلمرة بشكل كبير وخاصة لتجنب الحاجة إلى لمس سطح الأجزاء الخارجية من الطرف الاصطناعي، حيث تكون الطبقة السطحية منه هي الأكثر ضغطًا والأكثر تجانسًا والأفضل بلمرة .
4) طرق مختلفة للبلمرة:
1. الطريقة “التقليدية” أو الكلاسيكية:
البروتوكول مشابه بشكل عام لبلمرة الأطراف الصناعية الجزئية القابلة للإزالة.
نقترح توضيح تسلسلات التقنية
القفازات
- بعد تنظيف الأسنان الصناعية، والانتهاء من الشمع، وعزل قاعدة النموذج بالورنيش وتزييت قاعدة الموفم؛ يتم تجربة النموذج في جزء الموف بحيث تكون جدران الأخير على مسافة 1 سم على الأقل من الوجوه الدهليزية للأسنان
- يتم ملء الجزء المغطى بالجص ويتم وضع النموذج مع الهيكل وحامل الشمع عليه. يتم تنعيم الجص لملء جميع التجويفات الطرفية.
لاحظت : يمكن استخدام الإيلاستومر (السيليكون) بدلاً من الجبس، وذلك بوضعه على الأسنان الاصطناعية مع الحرص على تنظيف الأسطح المطبقة للسماح بالاتصال الوثيق بين هذه الأسطح والجبس المقابل للأسنان الاصطناعية.
سيسمح هذا بفصل أسهل للجزءين من الموف، وتفاعل أقل بين الجبس والراتنج وإعادة إنتاج دقيقة للثة الاصطناعية مع ضمان تثبيت جيد للأسنان الاصطناعية عند الضغط على الراتنج.
- وأخيرا يتم إغلاق الفوهة ويتم ملء الجهة المقابلة بالجبس.
حرق
بعد أن يجف الجص تمامًا، يتم وضع المافلة في الماء المغلي لمدة 5 دقائق، ثم يتم فتحها بعناية عموديًا. يتم إزالة الشمع المخفف باستخدام ملعقة ويتم الانتهاء من ذلك عن طريق تمرير أجزاء الموف بسرعة عبر الماء المغلي وتنظيف الشمع والأسنان الاصطناعية بالفرشاة.
بلمرة الأطراف الاصطناعية
تحضير الراتينج وحشوه
عندما تكون الأسنان مصنوعة من الراتنج، يتم تحسين ثباتها عن طريق الطحن الذي يتم إجراؤه في أعقاب الأسنان الاصطناعية الراتنجية. ثم يتم وضع طبقة رقيقة من الورنيش حول الأسنان الاصطناعية
يتم تحضير الراتنج نفسه عن طريق خلط السائل ومسحوق الراتنج في وعاء زجاجي، باتباع تعليمات الشركة المصنعة. عندما يصل الراتينج إلى مرحلة البلاستيك يتم وضع كمية على البراز بالضغط الرقمي وكمية أخرى على الأسنان
يتم غلق المافل ثم وضعه تحت الضغط مع زيادته تدريجيا حتى يتم تقليل الراتينج الزائد إلى الحد الأقصى ويتم غلق المافل تماما. يساعد هذا البروتوكول على تقليل المخاطر اللاحقة لزيادة الأبعاد الرأسية
يتم الضغط على الموف عند 1.4 بار لمدة 20 دقيقة، ثم يتم غمره في الماء للبلمرة.
إزالة القالب وتشطيب الراتينج
بعد التبريد التدريجي للموفل، يتم إجراء عملية إزالة القالب.
يتم فصل الطرف الاصطناعي عن النموذج المكسور، وإزالة الراتينج الزائد الذي تدفق إلى المحيط، ثم يتم تلميع الجزء الخارجي بعناية. يتم فحص الجزء الداخلي، وعلى عكس الجزء الخارجي، لا يتم تلميعه؛ يتم تخفيف الحواف الحادة فقط.
2- طريقة البلمرة بالميكروويف
EXP; Acron Mc® : هذا هو نظام صب “الضغط” والبلمرة المستحثة بالميكروويف.
إنها طريقة راتينج مضغوط يتم إجراء بلمرتها في فرن ميكروويف، بدلاً من حمام يتم التحكم فيه بالحرارة. بروتوكول البلمرة متطابق بشكل أساسي مع بروتوكول الطريقة الكلاسيكية. المادة اللازمة هي:
- كمامة قابلة لنفاذ المايكروويف مع براغي للإغلاق
- فرن ميكروويف مع طاولة دوارة؛ (فرن كونتيننتال AW-42 R بتردد 2450 هرتز وقوة 900 واط).
- راتينج خاص قابل للبوليمر بالحرارة من أجل البلمرة المستحثة بالميكروويف والجص المتوافق مع الميكروويف.
يتم تنفيذ عملية وضع القفازات بالطريقة الكلاسيكية. قم بتشغيل الميكروويف على درجة حرارة عالية لمدة دقيقة لبدء عملية إزالة الشمع. ثم نتخلص من الشمع ونترك سطح الجبس يبرد لمدة 5 دقائق تقريباً. وهذا يسمح للبخار بالخروج.
بعد تحضير الراتينج ووضعه، يتم إغلاق غطاء الميكروويف الخاص.
يتم تكرار اختبارات الإغلاق مرتين أو ثلاث مرات متتالية لإزالة الراتينج الزائد. لإغلاق الصمام، يتم إدخال البراغي (المقدمة من قبل الشركة المصنعة) في الفتحات، ويتم الضغط باستخدام مكبس الصمام ويتم شد البراغي تحت ضغط ثابت باستخدام مفتاح ربط (مقدم أيضًا من قبل الشركة المصنعة).
بعد ذلك تتبلمر الراتنجات في الفرن بتطبيق دورة الطهي والتبريد المتوافقة.
يتم إجراء عملية إزالة القالب والتلميع بالطريقة التقليدية.
فوائد
- – يسمح بدورة قصيرة،
- – يتطلب معدات قليلة،
- – يعطي راتينجًا مستقرًا كيميائيًا للغاية،
- – يعطي راتينجًا بحالة سطح ممتازة.
- العيوب
- – يسبب، مثل أي طريقة “ضغط”، تعديلات طفيفة في الإطباق،
- – يسبب، مثل أي بروتوكول “درجات حرارة عالية”، ظاهرة الانكماش،
- – لا يسمح بالتلوين العميق.
بلمرة الأطراف الاصطناعية
3- طريقة صب الراتينج
نظام SR-Ivocap®: هذا هو نظام قولبة حقن الراتينج ويتم فيه البلمرة في درجات حرارة عالية. يتم حقن الراتينج (المقدم في شكل خراطيش محددة مسبقًا) في الموف تحت ضغط 6 بار باستخدام مكبس هوائي. يوضع الكل في الماء المغلي لمدة 30 دقيقة ثم في الماء البارد مع الحفاظ على الضغط
فوائد
- يسمح بدورة قصيرة،
- يسبب، مثل أي نظام حقن، اضطرابات إطباقية قليلة،
- يحتوي على تغليف وإعداد للراتنج يتجنب أي جرعة تقريبية وأي تعامل غير مناسب،
- يعطي راتينجًا مستقرًا كيميائيًا مع تشطيب سطحي ممتاز.
العيوب
- يتطلب استثمارًا كبيرًا،
- يؤدي، مثل أي بروتوكول “درجات حرارة عالية”، إلى حدوث ظاهرة الانكماش،
- لا يسمح بالتلوين العميق.
- 8)-أخطاء التلاعب:
– توجيه خاطئ للنموذج ونموذجه في الموف
– وجود آثار للرطوبة قبل الحشو أو عزل رديء الجودة،
– عدم احترام نسبة المسحوق/السائل،
– وجود الشوائب،
-امتصاص الماء والسوائل = اختلافات الأبعاد،
– ارتفاع درجة الحرارة بشكل سريع جدًا أو مفاجئ جدًا أثناء البلمرة بالإضافة إلى التبريد السريع بعد البلمرة،
-فتح المافلة قبل التبريد،
هذه الأخطاء هي السبب إما لتشوهات في الطرف الاصطناعي أو مساماته.
بلمرة الأطراف الاصطناعية
يمكن أن تسبب أسنان العقل العدوى إذا لم تتم إزالتها.
تعمل التيجان السنية على استعادة وظيفة ومظهر الأسنان التالفة.
غالبًا ما تكون اللثة المتورمة علامة على مرض اللثة.
يمكن إجراء علاجات تقويم الأسنان في أي عمر.
الحشوات المركبة هي حشوات سرية ومتينة.
الحشوات المركبة هي حشوات سرية ومتينة.
تقوم فرشاة ما بين الأسنان بتنظيف الأماكن الضيقة بشكل فعال.
إن زيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر تمنع حدوث مشاكل الأسنان.