الفك السفلي وعظم اللامي
أولا- المقدمة
الكتلة الوجهية عبارة عن مجموعة من العظام متصلة بالجزء الأمامي السفلي من الجمجمة أمام
العمود الفقري العنقي.
ينقسم الهيكل الوجهي إلى قسمين بالنسبة للتجويف الفموي:
- السفلي: كتلة وجهية سفلية متحركة تتكون من عظمة واحدة، الفك السفلي، متصلة بـ
كتلة الوجه العلوية من خلال المفصل الصدغي الفكي؛
- العلوي: كتلة الوجه العلوية، تتكون من ثلاثة عشر عظمة، واحدة منها فقط غير مقترنة، وهي الميكعة،
والأخرى متساوية ومتماثلة: الفك العلوي، وعظم الوجنتين (الوجنتين)، والعظم الخاص بالأنف أو عظم الأنف، وعظم الدمع أو الظفر، والحنك، والمحارة الأنفية السفلية.
II- الفك السفلي:
- يأتي الفك السفلي من الكلمة اللاتينية mandibula = الفك
إنها عظمة غريبة، متوسطة ومتماثلة، وتشكل وحدها الهيكل العظمي للفك السفلي.
يرتبط بوظيفة المضغ، ويدعم الأسنان السفلية ويوفر الإدخال لعضلات المضغ. ويتصل بالعظمتين الصدغيتين عن طريق الغضاريف الهلالية.
إنه الجزء المتحرك الوحيد من كتلة الوجه.
يتكون الفك السفلي من ثلاثة أجزاء:
- الجزء الأوسط يسمى: الجسم
- قسمين جانبيين: الفروع المرتفعة
أ- الجسم:
وهو أفقي على شكل حدوة حصان، مع تقعر خلفي.
يشكل نصفها السفلي الكثيف قاعدة جسم العظم (الجزء القاعدي)، ويشكل نصفها العلوي المجوف بواسطة التجاويف السنخية الجزء السنخي من الفك السفلي (الجزء السنخي).
ويقدم:
- وجه خارجي :
محدب، ويظهر:
– على الخط المتوسط قمة رأسية: الارتفاق العقلي، وينتهي نحو الأسفل مع نتوء على شكل هرم، وهذا هو الارتفاع العقلي.
على جانبي خط الوسط، ستة نتوءات رأسية: الأضلاع السنخية، مفصولة بأخاديد، وهي تتوافق مع غرس القواطع والأنياب.
على جانبي الارتفاع العقلي، يوجد خط مائل خارجي، متجهًا إلى الأعلى والخلف، ويستمر مع الشفة الجانبية للحافة الأمامية للفرع الصاعد.
فوق الخط المائل الخارجي، توجد الثقب الذقنيّ الذي يؤمّن المرور للأوعية الذقنيّة والأعصاب، ويقع عمومًا بين الضرسين الضاغطين.
2- وجه داخلي :
مقعر، ويقدم:
على جانبي خط الوسط، نتوءان صغيران متراكبان هما الناتئتان الذقنية العلوية والسفلية (اثنتان على اليمين واثنتان على اليسار)، يوفر الناتئان العلويان إدخالاً إلى العضلة الذقنية اللسانية، ويوفر الناتئان السفليان إدخالاً إلى العضلة الذقنية اللامية.
على جانبي العمليات الجينية، يوجد قمة تتوافق مع الخط المائل الداخلي أو الخط الضرسي اللامي الذي يمتد إلى الأعلى والخلف، لينتهي عند الشفة الإنسية للحافة الأمامية للفرع الصاعد. يعطي إدخالاً إلى العضلة اللامية.
تحت الخط الظفري اللامي يوجد أخدود الظفري اللامي الذي يضم الأوعية والأعصاب الظفري اللامي.
– الخط المائل يقسم الوجه الخلفي إلى حقلين:
- العلوي: يحتوي على حفر يسمى: الحفرة تحت اللسان فيما يتعلق بالسطح الأمامي للغدة تحت اللسان (تحت اللسان).
- السفلي: يحتوي على انخفاض يسمى الحفرة تحت الفك السفلي، وهو مرتبط بالغدة تحت الفك السفلي.
- الحافة العلوية أو السنخية :
سميكة، مجوفة مع تجاويف، مخصصة لجذور الأسنان، تسمى الحويصلات الهوائية، ويتم فصل هذه الأخيرة عن طريق حواجز بين الحويصلات (الحواجز بين الحويصلات).
- الحافة السفلية:
سميكة ورغوية وتحت الجلد. ويظهر انخفاضًا خارج خط الوسط، وهو الحفرة ذات البطنين حيث يتم إدخال البطن الأمامي للعضلة ذات البطنين.
ب- الفروع الصاعدة:
وهي شفرات عظمية مستطيلة الشكل، مسطحة بشكل عرضي، وتنفصل عن الأطراف الخلفية للجسم، ولها: وجهان، وأربعة حواف، وناتئان.
- الوجه الجانبي:
يحتوي في الجزء السفلي منه على حواف خشنة تعمل على إدخال الشفرات الوترية لعضلة المضغ.
- الوجه الأوسط :
الهدايا:
-في الجزء السفلي منه، حواف خشنة توفر إدخالاً للعضلة الجناحية الإنسية؛
-في جزئها الأوسط: فتحة دخول القناة السنية السفلية، والتي تتيح الوصول إلى الأوعية والأعصاب السنية السفلية.
هذه الفتحة محدودة من الأمام بارتفاع مثلث في نقطة تسمى شوكة الوتدي أو اللسان والتي تعطي الإدخال للرباط الوتدي الفكي السفلي.
خلف فتحة قناة الأسنان يوجد غالبًا نتوء صغير: اللسان المضاد.
- الحافة الأمامية:
وهي محدودة بشفتين، جانبية ووسطية، والأخيرة مستمرة إلى الأعلى، إلى الوجه الإنسي للناتئ الإكليلي، بواسطة الحافة الصدغية. توفر هاتان الشفتان إدخالاً للعضلة الصدغية.
- الحافة الخلفية:
سميك، غير حاد، يعطي إدخالاً فوق نهايته السفلية إلى الرباط الإبري الفكي السفلي.
- الحافة السفلية:
يستمر للأمام بالحافة السفلية لجسم الفك السفلي، ويشكل مع الحافة الخلفية زاوية الفك أو الزاوية المحدبة. يتميز من الأمام بانخفاض مرتبط بمرور الشريان الوجهي.
- الحافة العلوية :
الشق أو الشق السيني: رفيع وحاد، مقعر في الأعلى، له نتوءان:
الجزء الأمامي يسمى الناتئ الإكليلي،
الجزء الخلفي يسمى اللقمة.
الشق السيني يربط بين منطقتي الماضغة والوجنة، ويوفر المرور للأوعية والأعصاب الماضغة.
ج-القناة السنية السفلية:
يتكون العظم الفكي السفلي من طبقتين من العظم المدمج تسمى: الطاولة الخارجية والطاولة الداخلية والتي تحيط بالنسيج الإسفنجي. بين هذين اللوحين، يمتد من عمود سبيكس إلى الفتحة العقلية قناة تسمى: القناة السنية السفلية، وهي تضم الأوعية والأعصاب السنية السفلية.
العظم اللامي
العظم اللامي من الكلمة اليونانية القديمة ὑοειδής / hyoeidếs “على شكل حرف U، على شكل حرف U”؛ إشارة إلى الحرف اليوناني ” upsilon ” ‹ υ ›
هي عظمة تقع فوق الحنجرة ، في الجزء الأمامي من الرقبة ، أسفل قاعدة اللسان .
إنها تتميز في البشر بأنها العظمة الوحيدة في الهيكل العظمي التي لا تتصل بعظمة أخرى.
وصف
- يتكون العظم اللامي من خمسة أجزاء: الجسم، وقرنين كبيرين، وقرنين صغيرين.
- جسم العظم اللامي محدب من الأمام والأسفل.
- أفقيًا في الجزء الخلفي، يستمر الجسم مع القرنين الكبيرين.
- على مستوى ولادة القرنين الكبيرين، تبرز القرون الصغيرة إلى الأعلى.
- العظم اللامي هو تقاطع عضلي ورباطي مهم
إدخال العضلات
تعتبر عظمة اللامية بمثابة علامة فارقة لتصنيف العضلات الأمامية للرقبة :
- العضلات فوق اللامية والعضلات تحت اللامية .
- تلتصق العضلة العاصرة البلعومية الوسطى بالسطح الخلفي لعظم اللامي .
- تمتد العضلة اللامية اللسانية على طول السطح العلوي للقرن الأكبر للعظم اللامي.
- تتواجد العضلة الذقنية اللسانية في المنتصف والأعلى على السطح الأمامي لجسم عظم اللامي.
- تتداخل أيضًا ألياف العضلات الداخلية للسان مع عظم اللامي.
الفك السفلي وعظم اللامي