الأخلاق وطب الأسنان
الأهداف التعليمية:
- حدد المفاهيم المختلفة للأخلاق.
- تعرف على مبادئ الأخلاق الطبية.
يخطط :
- مقدمة.
- التعاريف:
- الأخلاق. II-2- الأخلاق.
II-3- الأخلاقيات الطبية. II-4- الأخلاقيات الحيوية.
II-5- الأخلاق.
- مبادئ الأخلاق الطبية.
- من يقرر ما هو أخلاقي؟
- خاتمة.
- مقدمة :
- مدونة الأخلاق الطبية وقانون الصحة والمفاهيم الأخلاقية لأبقراط:
- تهدف إلى ضمان وتعزيز حقوق المرضى ومستخدمي النظام الصحي.
- إعطاء المريض سلطة اتخاذ القرار الحقيقية.
- وتسعى أحكام هذه المبادئ الأخلاقية والواجبية والقانونية إلى إعادة إرساء علاقات الثقة بين الأطباء والمرضى من خلال التأكيد على:
- الحق في السرية،
- احترام كرامة الإنسان،
- الحقيقة بسبب المريض.
- إنها قيم خالدة وعالمية لا تعتمد على الظروف.
- إن “المجتمع الطبي” لا يختلف عن بقية المجتمع؛ لذلك فهو يحتاج إلى عدد معين من القواعد ليتمكن من تنظيم نفسه حتى يتمكن من أداء وظيفته. هذه القواعد هي: الاجتماعية (القانون)، والشركات (الأخلاق)، والمهنية (الأخلاق)، والشخصية (الآداب).
- التعاريف:
- العبرة:
- يعني مصطلح “الأخلاق” مجموعة القواعد والأفعال والقيم التي تعمل كمعايير في مجتمع ما.
- تشير الأخلاق إلى مجموعة من القيم والمبادئ التي تسمح لنا بالتمييز بين الخير والشر، والعادل من غير العادل، والمقبول من غير المقبول، والتي يجب أن نلتزم بها.
- وتختلف هذه المبادئ بحسب الثقافة والمعتقدات وظروف المعيشة واحتياجات المجتمع.
- إنها تنشأ في كثير من الأحيان مما هو إيجابي لبقاء المجموعة العرقية، والشعب، والمجتمع.
- يميزه بعض المؤلفين عن مصطلح الأخلاق ويعتبره البعض الآخر مرادفًا.
- أخلاق مهنية:
- من الناحية اللغوية، تأتي الكلمة من الكلمة اليونانية “ETHOS” والتي تعني طريقة الوجود والتصرف وفقًا للعادات.
- الأخلاق هي العلم ودراسة الأخلاق الصالحة لمجموعة اجتماعية وفي وقت معين….
- إنها ليست مجموعة معينة من القيم أو المبادئ. بل هو تفكير عقلاني بهدف عمل الخير. ويقترح التساؤل حول القيم الأخلاقية والمبادئ الأخلاقية التي ينبغي أن توجه تصرفاتنا، في المواقف المختلفة، بهدف التصرف وفقا لها.
- الأخلاق تتعلق بالسلوك الصحيح والسلوك الخاطئ، وما يجب على الإنسان فعله وما لا يجب عليه فعله.
- الأخلاقيات الطبية:
- الجزء من الأخلاقيات المخصص للأسئلة الأخلاقية المتعلقة بالممارسة الطبية.
- يهتم في المقام الأول بالقضايا التي تثيرها ممارسة الطب.
- يشير إلى القيم الإنسانية التي يجب أن تحكم تصرفات طبيب الأسنان. وهذا ما يحدد السلوك الطبي، وهدفه هو الصالح العام والرعاية الطبية المناسبة للمريض.
- الأخلاقيات الحيوية:
- وهو انعكاس على تقدم الأبحاث في مجالات البيولوجيا والطب والصحة.
- المادة 354 من القانون رقم 18-11 المؤرخ 02/07/2018 المتعلق بالصحة (LRS) تعرف الأخلاقيات الحيوية بأنها “جميع التدابير المرتبطة بالأنشطة المتعلقة بـ:
- العبرة:
- في عملية زراعة وتطعيم الأعضاء والأنسجة والخلايا،
- بشأن التبرع بالدم البشري ومشتقاته واستخدامه،
- إلى الإنجاب بمساعدة طبية،
- وإلى الأبحاث الطبية الحيوية. »
- أخلاق مهنية:
- وهذا يعني ببساطة الأخلاق المطبقة في المجال المهني. فهو يجمع كل القواعد التي تحكم ممارسة الوظيفة المهنية.
- هو العلم الذي يهدف إلى دراسة معايير السلوك المهني الخاصة بالمهن الصحية.
- يتم التعبير عنها في أغلب الأحيان من خلال “مدونة مهنية”، والتي في طب الأسنان هي عبارة عن بيان لقواعد حسن السلوك تجاه المرضى والعائلات والزملاء والمتعاونين والمجتمع (إنها مدونة الأخلاقيات الطبية).
- مبادئ الأخلاق الطبية:
- احترام كرامة الإنسان:
- ينبغي التعامل مع المرضى باحترام وكرامة طوال عملية الرعاية.
- ويشمل ذلك احترام سلامتهم الجسدية والنفسية، فضلاً عن احترام حياتهم الخاصة والعائلية.
- العدالة والمساواة وعدم التمييز :
- ينص مبدأ العدالة على أنه ينبغي للمرضى الذين يعانون من حالات مماثلة أن يتمكنوا من الحصول على نفس الرعاية.
- يجب معاملة المرضى بشكل عادل، دون تمييز على أساس العرق، أو الدين، أو الأصل القومي، أو الانتماء السياسي أو الاجتماعي، أو أي معايير مماثلة أخرى.
- تنص المادة 7 من قانون الأخلاقيات الطبية على ما يلي: “إن مهمة الطبيب وجراح الأسنان هي الدفاع عن الصحة البدنية والعقلية للإنسان وتخفيف المعاناة مع احترام حياة وكرامة الشخص البشري دون تمييز على أساس الجنس أو السن أو العرق أو الدين أو الجنسية أو الحالة الاجتماعية أو الحالة الاجتماعية أو الجنسية أو العرق أو الدين أو الحالة الاجتماعية أو الحالة الاجتماعية أو الحالة الاقتصادية أو الحالة الاجتماعية …
- احترام كرامة الإنسان:
“أسباب اجتماعية أو سياسية أو أي سبب آخر، في أوقات السلم كما في أوقات الحرب.”
- 3- احترام استقلالية المريض:
- تشير الاستقلالية إلى القدرة على التفكير واتخاذ القرار والتصرف بحرية بمبادرة شخصية.
- لكل شخص الحق في اتخاذ القرارات التي تخصه، بدءًا من الحق في قبول أو رفض العلاج المقدم له. ومن هذا المبدأ يتبع
واجب إبلاغ المريض والحصول على موافقته، وهو واجب منصوص عليه صراحة في المادتين 43 و44 من قانون الأخلاقيات، والمادة 343 من قانون الصحة، وإعلان الجمعية الطبية العالمية بشأن حقوق المريض.
- 4-احترام عملية اتخاذ القرار: المعلومات والموافقة على الرعاية:
- ويؤكد القانون على حق المريض في الحصول على معلومات واضحة وعادلة وكاملة ومفهومة وتقريبية ومتواصلة قبل أي عمل طبي بهدف الحصول على موافقته المستنيرة.
- لكل شخص الحق في الحصول على معلومات عن حالته الصحية إلا في حالتين (المادة 344 من قانون الصحة):
- الأول يتعلق بضرورة الإخبار أو استحالة ذلك، مما يعفي المهني من هذا الالتزام.
- أما السبب الثاني فيتعلق برغبة المريض في عدم إعلامه.
- يجب أن تتعلق المعلومات بما يلي:
- التحقيقات المختلفة والعلاجات والإجراءات الوقائية المقترحة؛
- محتوى الأفعال المتوخاة: فائدتها، وإلحاحها المحتمل؛
- المخاطر المتكررة أو الخطيرة التي تنطوي عليها عادةً؛
- الحلول الممكنة الأخرى والعواقب المتوقعة في حالة الرفض.
- إن إعلام المريض هو الخطوة الأولى للحصول على الموافقة.
- ويقرر المريض القادر على التمييز مسار الإجراء الطبي المقترح أو انقطاعه أو التراجع عنه، بعد أن يتم إعلامه بشكل كامل ومناسب (الموافقة الحرة والمستنيرة).
- 5- السرية الطبية:
- يثق المريض في أسراره على يقين من أنها لن تُكشف، وأن…
ولن يكشفها الطبيب لطرف ثالث حتى بعد وفاته، وهذا هو أساس العلاقة بين الطبيب والمريض.
- عطف:
- يتم تعريفه على أنه الفهم والحساسية لمعاناة الآخرين، وهو أمر ضروري لممارسة الطب.
- لعلاج مشاكل المريض، يجب على الطبيب التعرف على الأعراض وأسبابها الكامنة، وأن يكون على استعداد لمساعدة المريض على تحقيق الراحة.
- يستجيب المرضى للعلاج بشكل أفضل إذا شعروا أن الطبيب حساس لمشكلتهم ويعاملهم كأشخاص وليس مجرد مرضهم.
- صدقة:
- هو ترويج ما هو الأكثر فائدة للمريض.
- إن المبدأ الأخلاقي العام المتمثل في فعل الخير للآخرين يأتي إلى الصدارة لأنه علاقة مهنية قائمة على الرعاية.
- قد يعتمد تعريف ما هو “الأكثر فائدة” على حكم أخصائي الرعاية الصحية أو على ما يرغبه المريض؛ وبشكل عام، يتفق الرأيان.
- عدم الحقد:
- تجنب التسبب في الضرر؛ تنطوي معظم العلاجات على درجة معينة من المخاطر أو الآثار الجانبية؛ لذا فإن هذا المبدأ يذكرنا بالتفكير في الضرر المحتمل، خاصة عندما لا نستطيع علاج المريض.
- لا يكون العلاج مبررا إلا إذا كانت بدايته وآثاره “متناسبة” مع الخير الذي سوف يستفيد منه المريض. وبعبارة أخرى، يجب أن تكون الفوائد المتوقعة للمريض متناسبة مع شدة العلاج.
- المهارة:
- التزام الأطباء بتقديم الرعاية اليقظة والضميرية وفقًا للبيانات العلمية المكتسبة والحالية.
- إن الكفاءة متوقعة ومطلوبة من الأطباء.
- إن الافتقار إلى المهارة قد يكون له عواقب وخيمة أو حتى يؤدي إلى الموت.
- ولتحقيق هذه الغاية، يتلقى الأطباء تدريباً مكثفاً يهدف إلى تزويدهم بمستوى من المعرفة العلمية والمهارات التقنية، فضلاً عن المعرفة والمهارات والسلوك الأخلاقي.
- من يقرر ما هو أخلاقي؟ (المادة 342 من قانون الصحة):
- وفي الجزائر، ينص القانون رقم 18-11 المؤرخ 2 يوليو 2018 المتعلق بالصحة على الأحكام العامة المتعلقة بأخلاقيات الطب في الباب السابع من خلال إنشاء “المجلس الوطني للأخلاقيات في علوم الصحة”.
- يقع مقرها في الجزائر وتتكون من الأعضاء التالية:
- ممثل عن وزير الدفاع الوطني؛
- ممثل عن وزير العدل، حارس الأختام؛
- ممثل عن وزير الصحة والسكان وإصلاح المستشفيات؛
- ممثل عن الوزير المختص بالعمل والتشغيل والضمان الاجتماعي؛
- – ممثلين اثنين (2) عن الوزير المكلف بالتعليم العالي والبحث العلمي؛
- تسعة عشر (19) أستاذاً من أساتذة المستشفيات الجامعية يعينهم الوزير المسؤول عن الصحة.
- خمسة (5) ممارسين صحيين طبيين يعينهم الوزير المسؤول عن الصحة.
- ممثل عن المجلس الإسلامي الأعلى.
- ممثل عن المجلس الوطني للأخلاقيات الطبية.
- ومن بين المهام الرئيسية للمجلس الإشراف على الجوانب الأخلاقية المرتبطة بتطوير الأنشطة الصحية، وخاصة في مجال تطعيم وزرع الأعضاء والأنسجة والخلايا، وكذلك التجارب السريرية والبحوث العلمية.
- يمكن لأي شخص طبيعي أو معنوي أن يتوجه إلى هذا المجلس بشأن أي مسألة تشكل مشكلة أخلاقية وتقع ضمن نطاق مهمته.
- خاتمة :
- يجب أن يكون العمل الطبي أو الرعاية التي يقدمها المتخصصون الصحيون:
- الالتزام بمتطلبات القانون.
- اتبع المبادئ الأخلاقية للمهنة.
- وأن يكون متوافقا مع القيم الأخلاقية للمهنة.
- إن هذا التثليث الأساسي يجعل من الممكن توفير مجموعة من الاستجابات للمشاكل الأخلاقية والإنسانية التي تطرحها الممارسة الطبية والتي يمكنها توجيه السلوك الطبي وفقًا للمبادئ المقبولة لكرامة الفرد وحريته .
الأخلاق وطب الأسنان
يمكن أن تؤدي التسوسات غير المعالجة إلى فقدان الأسنان.
تعمل قشور الأسنان على استعادة الابتسامة المتناغمة في جلسات قليلة فقط.
يمكن أن تؤدي الأسنان غير المستقيمة إلى آلام المفاصل.
يتم تثبيت الغرسات السنية في العظام لتحقيق الاستقرار الأمثل.
تعالج غسولات الفم المحتوية على الكلورهيكسيدين التهابات اللثة.
يمكن أن تؤثر أسنان الطفل التالفة على الكلام والمضغ.
إن استبدال فرشاة الأسنان كل ثلاثة أشهر يضمن نظافة فعالة.